心衰，即心力衰竭，是指因心臟負荷大或心肌受損導致心臟缺乏維持泵血的能力。心衰是各種心臟疾病發展到晚期階段，患者日常生活面臨呼吸困難、乏力疲勞、並面臨著隨時可能出現死亡或住院的風險。
心衰的常見治療方法
治療心力衰竭，要增加心臟的跳動能力和減輕心肌負擔。目前如利尿劑、β-受體阻滯劑、沙庫巴曲/纈沙坦、螺內酯等治療藥物能夠有效改善預後，逆轉心室重構，可達到「強心」的目的。
但目前這些用於治療心衰的常規藥物可能會引起的低血壓、電解質紊亂、血管神經性水腫和腎功能惡化等不良反應，而且隨著心衰症狀的加劇，基礎的治療方案達不到「強心」效果時，就需要更多的藥物聯合治療心衰。
維利西呱，這個「西瓜」能強心！
2022年5月，維立西呱獲我國藥監部門批准上市。維利西呱改善心肌和血管功能，可讓功能減退的心肌再次恢復強有力的泵血能力，並通過全身和肺血管舒張、減少心臟跳動的阻力，達到「強心」的效果。病情穩定的慢性心力衰竭患者可以使用維立西呱，能降低需要住院或急診治療的風險。還有，相比其它治療心衰藥物，維利西呱具有不易引起低血壓風險、適用於腎功能不全患者、不易引起電解質紊亂3大優點。
維利西呱在臨床使用的意義
基礎及臨床研究表明，維利西呱具有良好的耐受性、良好的有效性和安全性，給病情惡化心衰患者的長期藥物治療帶來了新的期望。
維利西呱使用的注意事項
維立西呱用於心功能中、重度下降、採用原四聯方案仍有心衰惡化患者的聯合治療。謹記：維立西呱必須與食物一起吃，起始劑量為2.5毫克，每日1次。每2周左右劑量加倍，最大可增加至10毫克，每日1次，以求達到最大療效。維立西呱耐受性良好，輕中度肝腎功能不全和老年人均無需調整劑量。但透析患者和嚴重腎肝功能不全患者尚未進行相關臨床研究，所以暫時還不推薦維立西呱用於這些患者。
維立西呱可能會對胎兒造成傷害，故孕婦禁用本品。育齡期婦女使用維立西呱前一定要先排除懷孕，且用藥期間要嚴格避孕。
雖然引起低血壓的概率較低，但低血壓仍是維立西呱最主要的不良反應。維立西呱與抗高血壓藥物、硝酸類藥物、西地那非聯用，會使低血壓的潛在風險增加。一旦患者出現低血壓症狀時,建議暫時下調劑量或停用維立西呱。此外，西地那非和維立西呱作用於同一通路，不良反應可能疊加，所以不推薦西地那非和維立西呱聯合使用。
參考資料：
1.王茹婷,楊春,楊玲.維利西呱在心力衰竭治療中的研究進展[J].醫學研究雜誌,2022,51(09):12-15+11.
2.劉平,邱博,吳惠珍.維利西呱治療心力衰竭的藥理作用與臨床評價[J].中國臨床藥理學與治療學,2022,27(02):212-218.
3.彭娟,范琳琳,李然宜,李曉宇,呂遷洲,鄒雲增.心力衰竭藥物治療的研究進展[J].中國臨床藥理學與治療學,2022,27(04):373-381.