楊軍欣
「健康吉林12320」諮詢專家，吉林省前衛醫院體檢中心副主任、主任醫師楊軍欣，做客吉林新聞綜合廣播「12320健康熱線」專題講解「年輕人如何應對骨量減少」。
一提到骨質相關問題，人們往往會想到這是老年人才會有的疾病，理所當然地認為年輕人不會發生。其實，從體檢數據上看，越來越多的年輕人（35-45歲）被診斷為骨量減少，甚至個別是骨質疏鬆。這是為什麼呢？
新冠疫情以來，由於疫情管控的需要，隔離的需要，閉環的要求等等，總之，人們居家的時間增多了，運動消耗減少了。為了提高免疫力，不得病或者少得病，人們吃的態度也比以前更認真，飲食結構也相對更有營養，但是運動也相對減少了。結合疫情分析，目前出現的年輕人骨量減少現象，主要是和自身的生活方式、工作習慣有關。
生活方式方面的原因分析
★缺乏運動
適量的運動是保證骨骼健康的必要條件，負重運動可以增強骨強度。現代化的生活方式給我們帶來了許多便利，如上下班乘車，乘電梯，網購等等，便捷的弊端就是有益的運動越來越少。過少的運動使我們的骨骼壓力減少，進而出現骨量減少。
應對策略
建議每周保證至少3次的運動，每次30-60分鐘。堅持每天走路6-10千步，適當地爬樓梯，打太極拳，羽毛球，游泳，健身等等，運動對骨骼健康有益。
★戶外活動減少
維生素D3可以促進腸道鈣劑的吸收，在預防和治療骨質疏鬆中能發揮重要作用。維生素D3的生成依賴皮膚接受陽光紫外線的照射，現在出行都會塗上防曬霜，打上遮陽傘，更別說在陽光下運動主動接受日光照射了。殊不知這樣做，會遮擋掉大部分日光中的紫外線。有研究顯示，SPF-8的防曬霜能減少皮膚產生的維生素D3 的量超過95％。
應對策略
建議平均每天至少20分鐘日照，夏季避開10am-16pm日光太強的時段，防止曬傷。
★飲食結構失衡
中國營養學會推薦成年人每日鈣攝入量約為800mg，但是，中國人飲食中鈣的含量往往不足，加之辦公室里的年輕人喜歡喝咖啡和濃茶，加上熬夜等等，這些都會導致骨鈣的流失，進而影響骨骼健康。
應對策略
保證充足睡眠6-8小時。飲食合理搭配，進食足夠鈣劑的飲食，富含鈣的食品有乳品、豆製品、海產品等；適量進食肉類，保證蛋白質攝入；多吃富含維生素C的水果；少吃醃製食品，減少鹽攝入。
治療方面的建議
1.鈣劑：如鈣吸收正常，每日給1.00克-1.50克即可。各種鈣劑中，碳酸鈣使用得比較普遍。腎結石病人不能攝入大量的鈣。
2.維生素D及其活性產物：過去認為老年性骨質疏鬆病人常伴有維生素D不足，因此主張多給維生素D，實際上除了合併有骨軟化(一般來講，僅有兒童易患骨軟化，如佝僂病)，腸鈣吸收障礙及維生素D代謝產物生成減少者，一般無需補充大量維生素D，確有上述三種情況者，可同時給予維生素D。
3.降鈣素：降鈣素可減少骨質吸收，降低血循環中的鈣，增加骨質中的鈣含量，降鈣素由於可降低血鈣，所以在用降鈣素時應補足鈣量，起到治療骨質疏鬆的作用。
4.磷酸鹽類：磷酸鹽類治療骨質疏鬆近年來得到發展，磷酸鹽可促進骨形成，抑制骨細胞的破壞，可以長期應用。
來源： 吉林12320