厚朴方舟團隊編譯 | 子宮內膜癌，即子宮癌，是常見的婦科惡性腫瘤。雖然與其它惡性腫瘤相比，子宮內膜癌的治療效果相對較好，但是晚期子宮內膜癌，單純手術的效果不佳，需要聯合藥物治療來提高預後效果。靶向治療和免疫治療的出現為許多晚期子宮內膜癌患者帶來了新的生存機會。
目前免疫藥物Pembrolizumab (Keytruda) 和Jemperli以及靶向藥物Lenvatinib、貝伐單抗、Everolimus與Temsirolimus等均已被FDA批准用於子宮內膜癌的治療，顯著延長了晚期子宮內膜癌的生存期。
01
Keytruda
2022年，美國FDA批准PD-1抑制劑Keytruda（pembrolizumab）單藥治療經FDA批准的檢測發現腫瘤具有微衛星不穩定性高（MSI-H）或錯配修復缺陷（dMMR）特徵的晚期子宮內膜癌患者。
研究結果顯示， Keytruda單藥治療晚期子宮內膜癌的緩解率（ORR）為46%；66%獲得緩解的患者緩解持續時間超過12個月，44%緩解持續時間超過24個月。
02
Jemperli
近日，美國食品藥品監督管理局（FDA）已常規批准Jemperli（dostarlimab，中文名：多塔利單抗）用於治療復發或晚期子宮內膜癌的患者，這些患者在接受含鉑化療之前或之後進展，且攜帶被稱為錯配修復缺陷（dMMR）的DNA修復異常特徵。
研究結果顯示，經過Jemperli治療後37.0%的患者腫瘤完全消失，54.0%的患者腫瘤大幅縮小。更值得注意的是，該藥物的有效持續時間仍未到頂峰，依然在延長，大多數（85.9%）患者的腫瘤緩解已經達到1年或更長時間，超過一半（54.7%）的患者腫瘤緩解持續時間已經達2年或更長時間。
03
Lenvatinib
2021年，美國FDA已完全批准口服多受體酪氨酸激酶抑制劑Lenvima聯合抗PD-1療法Keytruda，用於治療既往在任何情況下接受系統治療後疾病進展、不適合根治性手術或放療、經檢測證實不是微衛星高不穩定性（MSI-H）或不是錯配修復缺陷（dMMR）的晚期子宮內膜癌（EC）患者。
研究結果顯示，Keytruda+Lenvima的組合療法顯著延長了晚期子宮內膜癌患者的生存期（18.3個月 vs 11.4個月）。
04
貝伐單抗
2021年發表的一項研究指出，貝伐單抗治療晚期子宮內膜癌的效果顯著，3年生存率為58%，中位總生存期為3.4年。此外，研究還指出，通過貝伐單抗與免疫療法或PARP 抑制劑聯用來進一步提高子宮內膜癌的效果。
05
Everolimus
2013年的研究證實，mTOR抑制劑Everolimus（依維莫司）作為晚期子宮內膜癌的二線或三線治療可以延長患者的生存期。
另外，2020年發表的一項研究證實，Everolimus（依維莫司）聯合激素療法治療既往接受過 ≤ 2 種療法的復發性子宮內膜樣子宮內膜癌 (EEC)的效果顯著，中位總生存期為 19.6 個月。
單藥 mTOR 抑制劑作為主要和二線治療在復發性子宮內膜癌中具有重要作用。
06
Temsirolimus
2011年發表的一項研究顯示，mTOR抑制劑Temsirolimus(Torisel)單藥治療復發性或轉移性子宮內膜癌的效果顯著，疾病控制率達到69%。
總而言之，隨著子宮內膜癌精準療法的增多，晚期子宮內膜癌患者的預後也在穩步提升。
但是，子宮內膜癌的治療需要涉及到各個環節，包括手術，放療科的全程化參與，後續的藥物治療，以及治療過程中的全病程管理等。單獨憑藉某一種創新療法，可能無法實現延長生存期的目的，只有多學科相互協作，才能讓子宮內膜癌患者獲得更好的預後。
因此，確診子宮內膜癌後選擇權威的醫院及專家進行診治十分關鍵。
厚朴方舟作為國內知名海外醫療服務機構，與美國、日本、英國100多家世界權威醫院均有著深入的合作關係，可以為子宮內膜癌患者預約專家進行診治，並提高一站式出國看病服務。如希望了解更多子宮內膜癌治療內容，或有意向諮詢子宮內膜癌專家意見的，可以通過私信或評論聯繫小編。