近日，全國多家醫院因為甲流出現了門急診爆滿的情況，甲流及其對症藥奧司他韋衝上熱搜第一。幾乎同時，諾如病毒也登上熱搜。
新冠的餘波還未消散，又來了甲流和諾如，難免人心惶惶。
那麼對於甲流和諾如該如何防範，萬一中招又要如何救治？我們通過一篇文章把兩種病毒的傳播途徑、症狀、預防措施，一次說清楚：
01
甲流和諾如是什麼？
流感：一種傳播速度快的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲乙丙丁（或ABCD）四型。根據中國國家流感檢測中心消息,本次流行的是兩種甲型（A型）H1N1和H3N2兩種。
諾如病毒（Norovirus）：屬於杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見的病原體之一。諾如病毒具有感染劑量低、排毒時間長、外環境抵抗力強等特點，容易在學校、托幼機構等相對封閉環境引起胃腸炎暴發。諾如病毒為RNA病毒，極容易發生變異，每隔幾年就有新的變異株出現，引起全球或區域性暴發流行。
02
傳播途徑是什麼？
甲流：飛沫傳播。當甲流患者打噴嚏、咳嗽甚至說話的時候，甲流病毒就會通過飛沫擴散到空氣中，並且傳染給別人。所以，在人流量大、空氣不流通的公共場所，就很容易被直接感染。而且，接觸到被甲流病毒污染的餐具、毛巾、玩具等物品，也會被間接感染。
諾如：消化道傳播。（1）感染性食物中毒和傳染性胃腸炎；（2）生食海貝類及牡蠣等水生動物；（3）非細菌性急性胃腸炎患者的嘔吐物及糞便，或者乾燥之後通過塵埃感染。
03
什麼人群容易感染？
結合兩種病毒本次傳播情況看，成年人、老年人、兒童都是易感人群，都要注意防範。
04
症狀是什麼？
甲流：首先，甲流和流感是兩種完全不同的疾病，流感是由流感病毒感染引起的，而普通感冒一般是由呼吸道合胞病毒等病毒引起的。
甲流的早期徵兆跟普通流感很像，也是發燒、頭痛、肌肉痛、咳嗽等，有人還會嘔吐、腹瀉、眼睛發紅，但往往沒有明顯的呼吸道症狀。有些患者病情可能會急劇惡化，高燒超過39℃，甚至發展為肺炎、肺出血、敗血症、呼吸功能衰竭、腎功能等多個器官衰竭，甚至死亡。
諾如：最早出現的症狀是突發噁心和嘔吐，嘔吐頻繁，吃什麼吐什麼。和甲流類似的是，患者早期可能伴有發熱，但發熱症狀不是首發症狀也不是主要症狀，即使病程中有發熱，通常表現為中低熱，如果病程中有高熱，多數也是一過性的。
05
什麼情況下需要就醫？
甲流：出現持續高燒不退、氣短，或基礎病加重時。
諾如：嘔吐、腹瀉後出現乏力、低血壓時。
06
治療方法是什麼？
甲流：對症使用退熱止咳藥物，重症時遵醫囑進行抗病毒治療，勿自行服藥。
諾如：對症使用止瀉藥物，及時補充電解質和水。
07
為什麼今年的病毒傳播這麼嚴重？
據北京市疾控中心2月27日通報：目前，本市季節性流感疫情活動強度呈現明顯上升趨勢，其中甲型流感病毒占絕對優勢，占比99％。與此同時，多地疾控部門也發出提醒，諾如病毒引起的急性感染性腹瀉已進入發病高峰期。
為何今年甲流和諾如傳播如此兇猛？這可能是跟新冠感染導致的人群免疫力下降有一定的關係。另外甲流其實幾乎每年都會大範圍傳播一次，但過去三年因為疫情，民眾普遍佩戴口罩，有更強的衛生和防護意識，使得甲流沒有大面積傳播。
08
流感會引起白肺嗎？
會引起白肺。甲流和乙流都會導致流感病毒肺炎，尤其對於免疫力低下、年齡較大或有嚴重基礎病的患者，感染肺炎的可能性更大。
09
甲流和新冠會疊加嗎？
理論上可能，但絕大部分的人感染新冠病毒時間不長，不太可能再次感染，所以兩種病毒重疊感染的可能性極低，不需要過於擔心。
10
如何防護？
對於甲流，最有效的方式是接種流感疫苗，每年10月份接種最佳，但在流行期內也可以接種。而且由於病毒變種和疫苗對人體保護力的逐步減弱，流感疫苗需要每年重新接種。
另外，奧司他韋不等於流感疫苗，不需要囤貨，並且一定要遵醫囑服用。
無論是甲流還是諾如，都要注意佩戴口罩，勤洗手，注意個人衛生；患者居家期間，家庭中非感染成員應做好個人防護，避免交叉感染。
作者：鶴山 排版：駱偉玲
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