醫案
黃伯，66歲，情志抑鬱伴失眠1年余
今年66歲的黃伯，前幾年老伴去世後便一人獨居。兒子長期遠在海外生活。疫情期黃伯長期「宅」在家中，生活方式發生變化，令黃伯很不適應。年紀大了，不太懂得通過手機獲取信息與外界溝通，一個人常感孤獨，時間久了，逐漸變得鬱悶煩躁焦慮，頻頻嘆息，睡不著覺，半夜起夜上廁所也越發頻繁。惡性循環下，睡眠質量越來越差，吃飯沒胃口，還時不時伴有耳鳴，令黃伯非常痛苦。於是向德叔求診。
德叔解謎
肝氣鬱滯，脾腎不足
德叔表示，抑鬱症已逐漸成為老年人常見的精神障礙，中醫歸為「郁證」，主要與肝、脾、腎息息相關。老年人本就體質虛弱，所謂「腎藏志」，腎精充足，情志活動才能正常進行。腎虛則精神思維活動能力下降，容易出現意志減退、心情低落等症狀。隨之而來的還有腎虛引起的耳鳴、夜尿頻等症狀。而黃伯長期獨居獨處，情緒一直處於低落狀態，日久便導致肝失疏泄，氣機郁滯不舒，繼而橫乘脾土，出現胃口差等症狀。再加上氣機鬱結久了便會化火，擾亂心神，導致夜臥不寧。治療上，德叔從肝脾腎入手，以疏肝健脾益腎為主要治則，配合寧心安神。黃伯服用中藥兩周後睡眠質量明顯改善，他的兒子也每天連線黃伯。幾次複診後，黃伯的郁證基本緩解。
預防保健
五行音樂調養心神
德叔表示，對於郁證患者，心理干預具有重要意義，也是防止復發的重要措施。中醫溫補學派代表張介賓曾說過：「若思慮不解而致病者，非得情舒意遂，多難取效。」所以子女一定要多與老人溝通，鼓勵其抒發內心感受，幫助老年人轉化角色、改變認知, 面對退休、空巢、衰老、疾病等以平常心積極對待, 保持良好的心態，並培養適當的鍛鍊習慣，比如散步、慢跑、騎自行車、練習太極拳等。
還可嘗試運用中醫特色情志調暢干預措施——五行音樂療法。五音與五臟、情志相互聯繫，古人用「宮、商、角、徵、羽」五種調式的樂曲調暢情志，平衡機體陰陽。其中肝屬木，在音為角。經典的角調音樂有《江南好》《江南絲竹樂》《春風得意》《平沙落雁》等，每次可聆聽或哼唱30分鐘。
德叔養生藥膳房
黃精燉瘦肉
材料：豬瘦肉350克，酒黃精15克，茯神15克，陳皮3-5克，生薑3-5片，精鹽適量。
功效：健脾益氣，寧心安神。
烹製方法：諸物洗淨，豬瘦肉切小塊，放入沸水中焯水備用；上述食材放入燉盅，加清水1750毫升（約7碗水量），隔水燉約兩小時，放入適量精鹽即可。（記者林清清 通訊員 沈中）
來源： 羊城晚報