【什麼是貝那普利】
貝那普利是一種降壓藥物，口服後在肝內水解為苯那普利拉，成為一種競爭性的血管緊張素轉換酶抑制劑，阻止血管緊張素I轉換為血管緊張素II，使血管阻力降低，醛固酮分泌減少，血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解，也使血管阻力降低，產生降壓作用。貝那普利能擴張動脈與靜脈，降低周圍血管阻力或心臟前後負荷，也降低肺血管阻力，從而改善心排血量，使運動耐量和時間延長。
【怎麼服用貝那普利】
1、如果用於降壓治療：未服用利尿藥者，開始推薦劑量為口服10mg，每天1次；已服用利尿藥者（嚴重和惡性高血壓除外），用本品前應停用利尿藥2~3天，小劑量給藥，在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓，可增加劑量或分2次給藥，維持量可達20mg~40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。
2、如果用於充血性心力衰竭治療：開始推薦劑量為口服5mg，每天1次，首次服藥需監測血壓。維持量可用5mg~20mg每天1次。嚴重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。
【貝那普利有哪些副作用？】
1、常見的有：頭痛、頭暈、咳嗽、疲乏、嗜睡、心悸、噁心、潮紅、胃腸功能紊亂、皮疹、尿頻。最常見的為頭痛和咳嗽。
2、少見的有：症狀性低血壓、體位性低血壓、高鉀血症、暈厥、周圍性水腫、皮炎、便秘、焦慮、失眠、感覺異常、味覺障礙、關節痛、肌痛、哮喘、粒細胞缺乏症等。血管神經性水腫、膽汁淤積性肝炎罕見。
【一些重要提示】
1、血管神經性水腫：如果服用本藥曾發生過唇或面部水腫，如出現該症狀，應立即停藥，監護患者，直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞，應停藥，並立即進行適當治療。
2、低血壓：嚴重缺鈉的血容量不足者服用此藥時可能發生低血壓（如接受大量利尿藥或透析治療者）。開始服用本品前數天應停用利尿藥或採取其他措施補充體液。對有可能發生嚴重低血壓者（如心功能不全病人），服用首劑後應嚴密監護，直到血壓穩定。如果發生低血壓，應採取臥位，必要時靜脈滴注生理鹽水。
3、粒細胞減少：自身免疫性疾病及腎功能不全者出現白細胞或粒細胞減少機會增多。對腎功能不全或有白細胞減少者，最初3個月內每2周檢查白細胞計數及分類1次，以後定期檢查。
4、腎功能不全：少數患者服用本品後可出現暫時性血尿素氮、肌酐升高，停用本品和/或利尿藥，即可恢復。對腎功能不全者，在治療前幾周要密切監測腎功能，以後應定期檢查腎功能。用本品時如肌酐清除率小於30ml/min或血尿素氮、肌酐升高，須減低本品的劑量和/或停用利尿藥。
5、其他：偶見血鉀升高，尤其在腎功能不全和並用治療低血鉀的藥物時。偶見氨基轉移酶升高。腦或冠狀動脈供血不足，可因血壓降低而加重。肝功能障礙時本品在肝內的代謝降低。
6、咳嗽：多為乾咳，以夜間較為明顯，一般在服用一周左右出現，隨著服藥時間的延長而減輕。如不能耐受咳嗽，可在醫生的指導下更換藥物。
7、孕婦、血管性水腫病史、雙側腎動脈狹窄者禁用。
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