孩子性早熟吃可能只是誘因之一,預防要「管住嘴、邁開腿」

2021-08-03T08:34:32.891921+00:00

汪治華介紹,可能很多人會覺得孩子的性早熟是吃出來的,但實際上「吃」可能只是一個誘因,目前已經明確的性早熟病因包括外周性性早熟和中樞性性早熟。

日前,有新聞報導,浙江臨安7歲11個月的小女孩晴晴被診斷為肥胖和性早熟,她骨齡已11歲了,儘管現在身高1米42,但後面再長高的空間不大。那麼肥胖真會引發性早熟嗎?性早熟有哪些危害,該如何預防和治療?

疫情期間

性早熟兒童就診率上升

「這段時間,很多家長來就診反饋說,在疫情期間,孩子在家裡動得少,因此出現了肥胖的情況,原有發育過早的孩子這段時間也表現為發育過快。」西安市兒童醫院小兒婦科副主任醫師張永玲表示,性早熟與肥胖有關,但性早熟並不一定都是肥胖導致的。

西安市兒童醫院內分泌遺傳代謝科主任汪治華也表示:「近期門診因性早熟就診的兒童明顯增多。其實不僅僅是我們這邊,全國兒童內分泌這塊都出現了這個情況。這裡面有一部分是肥胖兒童,因為脂肪細胞中含有較多的雌激素,容易引發性早熟,但還有一部分兒童並不肥胖,飲食也很節制,但依然出現了性早熟。」

女孩8歲前男孩9歲前

第二性徵發育就是性早熟

「按照目前國內診斷標準,性早熟是指女孩在8歲前,男孩在9歲前開始第二性徵發育。」西北婦女兒童醫院兒保科主治醫師尚進表示。

「中樞性性早熟的最早表現為女孩乳房開始發育,男孩睪丸體積開始增大;如果是外周性性早熟就不一定了,女孩可以是先陰道出血,男孩可以是先陰莖粗大;或者是出現以上任意一種表現。」汪治華介紹,可能很多人會覺得孩子的性早熟是吃出來的,但實際上「吃」可能只是一個誘因,目前已經明確的性早熟病因包括外周性性早熟和中樞性性早熟。因此,性早熟病因複雜,原因多樣。對於女孩大多數為特發性中樞性性早熟,對於男孩的性早熟,多數是有原因的,而且以腫瘤較多見。

性早熟可能是基礎疾病的一個表現或症狀

性早熟危害很大。汪治華介紹,性早熟的孩子往往骨齡進展快,從而骨骺提前閉合,孩子生長時間縮短,導致成年後個子不高;可能出現與年齡不相應的心理行為問題,如早初潮對心理的影響,繼而引發性行為、性侵犯等;性激素過早作用還會引發成年後的子宮、乳腺、睪丸等腫瘤發生率較正常人群偏高;還會出現代謝風險,如肥胖、高血糖、高血脂。

「需要提醒的是,性早熟還可能是某一基礎疾病的一個表現或症狀,如腫瘤、甲低、基因突變。」汪治華補充說。

性早熟的治療目標主要是抑制過早或過快的性發育;緩解孩子及家長因性早熟所致的相關社會或心理問題;改善因骨齡提前而減損的成年身高。汪治華表示,治療方法因發病原因而異。如因腫瘤導致的性早熟,首先就得手術、放療或化療。臨床上最常見的還是特發性中樞性性早熟,目前基本採用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)治療,療效和安全性都比較好。

3-18歲的孩子應每年監測生長發育情況

雖然性早熟發病原因複雜,但是可以儘量避免一些誘因。尚進建議,首先要「管住嘴」,不要吃人工合成飼料飼養的家禽、當地反季節蔬菜水果,補品營養品(甲魚、烏雞、蜂王漿、煉乳)都不能吃,油炸食品、飲料要少吃;其次要「保護眼」,含成人內容的電視節目、書刊雜誌不能看,色彩艷麗的電視、電子遊戲等少接觸(避免通過視網膜刺激引起性腺功能提前啟動);此外,要「邁開腿」,積極參加體育運動,控制體重;最後要「收住手」,成人使用的化妝品避免孩子使用,計生用品(避孕藥)要收好,避免兒童誤食。建議對於3-18歲的兒童青少年,應每年監測生長發育情況,測骨齡、性激素水平、超聲波等。 華商報記者 孟潔

來源:西部網


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2021-11-16T06:44:29.475962+00:00

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