作者：中山大學孫逸仙紀念醫院 何紅艷
審核：中山大學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄
糖尿病是一種常見病，隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多的人患上了糖尿病，我國是糖尿病大國，患病率已升至10%以上，患者總人數居世界第一。患上了糖尿病之後，不僅會影響人們的身體健康，還會對人們的生活和工作造成很大的影響。
糖尿病實際上是一種典型的「生活習慣病」，是不良生活方式造成的。如果不改善不良的生活習慣，任何神丹妙藥也無濟於事。有糖尿病家族史者，如果不注意保持良好的生活習慣，在貪食、肥胖、工作壓力、運動不足等誘因下，很可能導致糖尿病的發生。
為了預防糖尿病的發生，我們應該在日常生活中，注重一些相關細節，健康飲食是預防及控制糖尿病最重要、基礎的措施，通過科學攝取能量並調整膳食結構，可以維持正常體質量，從而預防糖尿病的發生。以下就是介紹如何在日常生活中預防糖尿病和糖尿病的自我管理。
一、健康飲食
健康飲食就是要糾正過度飲食，控制進食的熱卡量，這點非常重要，除了把握進食量的同時，還要實現均衡的營養，因此，飲食習慣的改變和飲食結構的優化，只要把握好這一點，那就邁出了控制血糖的第一步。逸仙藥師有以下幾點建議：
1、養成合理有規律的飲食習慣：每天每隔四、五個小時就吃一次東西，每次飲食不宜進食過快，吃到八分飽為宜。良好的飲食習慣可使大腦和身體保持穩定的能量來源，防止血糖水平下降。
2、少吃過於精細的碳水化合物 ：比如白麵包、餅乾、硬麵包圈等，很容易代謝成糖分，導致血糖的升高，發展為糖尿病，應做到均衡健康飲食。
3、將高質量的碳水化合物與少脂肪的蛋白結合起來： 蛋白與高纖維的碳水化合物—尤其是富含可溶纖維的碳水化合物，如燕麥、大麥、某些水果和蔬菜，可以減緩糖在血液中的吸收，從而使血糖升高速度減緩，穩定情緒。
4、補充一些「開心的」營養成分 ：它可以增加血清素的分泌，幫你解憂。大馬哈魚、沙丁魚、亞麻籽、核桃等食物中的歐米茄3脂肪酸含量都較高。你也可以吃歐米茄3強化蛋或者服用魚油來補充它。除此之外，我們在飲食通過多食用一些大豆、葵花籽、菠菜等食物來緩解血糖，穩定血糖。
5、控制飲酒：酒精本身是一種高熱量飲品，大量飲用造成熱量超標，還可導致肥胖發生。此外，飲酒會使血糖值升高，消耗人體的胰島素，增加血糖控制的難度，因此堅持不飲酒的習慣，對於控制血糖很重要。
二、合理運動
運動可以實現人體能量的支出，合理的運動可以增強身體骨骼肌細胞對於葡萄糖的利用，加強葡萄糖的分解代謝，減少糖分在血液中的累積，對降低和改善空腹血糖受損、糖耐量異常等問題，都有很好的效果。如果一個人整天不運動，攝入過多的能量將會轉化為脂肪等物質儲存在身體內，容易導致腹式肥胖，進而引起胰島素不敏感，升高血糖。關於合理的運動逸仙藥師提以下幾點建議：
1、運動時機 ：目前，大多數專家、學者推薦糖尿病患者餐後1至2小時的體育鍛鍊，認為此舉有很好的降糖作用。研究發現，餐後90分鐘運動比餐後30分鐘及60分鐘的降糖效果好，而餐後30分鐘進行的降糖作用最差。因為空腹運動易發生低血糖，而餐後立即運動可影響食物的消化吸收。
2、運動時間 ：可自10分鐘開始，逐漸延長至30～40分鐘。有運動習慣者建議每天堅持運動，每天安排以1日3餐後較好，也可以集中在晚飯後1次進行。
3、合理的運動頻率 ：大概是每周3～7次，每次鍛鍊時間不少於30分鐘，如果每次運動量較大，可間隔一天，但不超過48小時，如果每次運動量較小，則每天堅持運動1次較為理想。只有持續的有效的鍛鍊，才能夠真正的起到改善血糖，預防糖尿病的作用。
4、運動的強度 ：糖尿病病友也可以根據輕重配合，有輕有重。運動過度反而會使血糖過大波動，使病情加重；運動量過小，對肌肉沒有足夠的刺激，達不到「運動治療」的目的。對沒有無合併症的輕中度糖尿病病人推薦中等強度運動，通常可以運動時的靶向心率來作為衡量標準，靶心率則控制在70~80%最高心率這樣的水平即可。
5、選擇合適的運動：如果平時不怎麼運動的人可嘗試「快步走」，逐漸到慢跑、騎自行車、跳繩或游泳、打球等；實在不願意運動的，可考慮通過汗蒸的方法消耗體內的能量。
三、糖尿病患者自我管理
目前國內的研究表明：患者自我管理水平與其生存質量呈正相關，自我管理能力強者血糖控制明顯好於自我管理差者，且併發症發病率明顯低於自我管理水平差者，良好的自我管理水平可以穩定血糖並延緩慢性併發症的發生與發展。糖尿病患者要做到實現生活自我管理，需要具備哪些生活習慣呢？
1、實現日常生活自我管理
首先糖尿病患者應實現血糖監測的自我管理，血糖監測因而被列為糖尿病治療與管理中常規且重要的組成部分。病情穩定時每日監測一次血糖，每月監測一次體質量、血壓、腰圍／臀圍，每季度監測一次糖化血紅蛋白、血脂、肝功，進行一次眼底、 神經系統、腎功能及心電圖的檢查。當病情不穩時，酌情加測。
糖尿病患者日常生活中的注意事項：
①選擇合適的鞋襪，預防腳部受壓而影響血液循環。堅持溫水泡腳，注意水溫及時間，避免燙傷及浸泡時間過長造成皮膚傷害。正確修甲及注意腳部的保暖及日常檢查。
②養成飯後刷牙的習慣，以減少細菌滋生。在進行牙科治療前告訴醫生自己患有糖尿病。
③保持皮膚清潔，避免陽光暴曬，積極治療皮膚病。
④保持眼部衛生，定期做眼部檢查。
⑤外出隨身攜帶胰島素或服降糖藥、點心或預防低血糖的食品，防止出現血糖過高或過低時而發生意外。
⑥適量的運動，不要過於勞累，預防各種意外事故。實現對情緒的自我管理妥善處理和應對糖尿病所帶來的各種情緒變化，如：抑鬱、焦慮、恐懼、絕望等不良情緒。
2、實現日常用藥自我管理
糖尿病日常用藥自我管理首先要積極學習糖尿病相關知識，明確了解糖尿病藥物治療等相關知識，樹立戰勝糖尿病的信心。
總之：糖尿病的治療越早開始治療，就越容易控制病情。因為隨著病情的發展、併發症的發生，治療也日益變得複雜和棘手。飲食療法和運動療法是糖尿病治療的支柱，有時候，只要你努力做好這兩方面，血糖就會奇蹟般地回落至正常，不辜負你的努力和付出。如果你不加以重視，沒有掐斷糖尿病這種生活習慣病的根源，再好的藥物也愛莫能助。