PM2.5,肺癌與肺泡揮之不去的「傷」

幽蘭趣科普 發佈 2020-08-18T00:41:43+00:00

早在1950年開始,即有關於PM2.5與肺癌發病率及死亡率相關性的研究,迄今為止世界範圍內的各項此類研究得到的結果均基本一致:隨著PM2.5在空氣中的濃度升高,人群中的肺癌發病率及死亡率均有升高。

PM2.5指的是空氣中粒徑小於2.5μm的微小顆粒物(Particulate Matter,PM),它可以直接被吸入支氣管,導致各種肺部疾病。PM2.5主要來自煤炭及石化燃料的燃燒、揮發性有機物等,比如日常發電、工業生產、汽車尾氣排放等過程,大多含有SO2、NO2 和一些重金屬等有毒物質。

早在1950年開始,即有關於PM2.5與肺癌發病率及死亡率相關性的研究,迄今為止世界範圍內的各項此類研究得到的結果均基本一致:

隨著PM2.5在空氣中的濃度升高,人群中的肺癌發病率及死亡率均有升高。具體數據為:PM2.5的濃度每增加10μg/m3,肺癌發病率升高14%左右,肺癌死亡率升高8%~21%。

在我國,過去的35年間肺癌的死亡率增加了2倍,這與我國改革開放後工業的迅速發展,工業污染的急劇加重不無關係。

已開發國家PM2.5主要來自工業燃燒排放、汽車尾氣,在發展中國家會有少部分PM2.5來自家庭做飯和取暖時的燃燒排放。PM2.5通常由微小的碳核和空氣中微小的水滴組成,同時還可能吸附其他一些有害物質及金屬,比如公路汽車尾氣產生的PM2.5攜帶二氧化硫、一氧化氮,石化地區石化產品中的PM2.5可以攜帶致癌物質,鋼鐵材料中產生的PM2.5攜帶重金屬,煤炭地區產生的PM2.5攜帶塵埃物質等,這些有毒顆粒可以被直接吸入肺泡,與肺泡上皮細胞接觸,誘發氧化反應或造成肺泡細胞DNA 損傷。

另外,PM2.5一旦進入肺泡,則會長時間滯留,很難被清除排出,所以肺是受PM2.5影響最嚴重的臟器。此外,高濃度的PM2.5不但導致肺的炎症還引發全身的炎症反應,同時,原有呼吸系統疾病(肺氣腫、肺心病、 哮喘)的患者在霧霾天氣時會加重原有疾病的症狀。


作者:

任華 中國武警總醫院胸外科主任,主任醫師,教授,博士生導師,國內著名胸外科專家。

肖博 中國武警總醫院胸外科主治醫師。

來源:《白話肺癌》科學技術文獻出版社

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