2020母乳餵養周 | 助力父母,科學認識母乳餵養

營養演說家 發佈 2020-08-03T21:14:10+00:00

從全球來看,母乳餵養率總體都是不高的,來自世界衛生組織的報告中可以看到,從2009到2015年,在世界不同地區的國家,純母乳餵養率的範圍從百分之十幾到百分十四十幾都有,而且隨著時間的進展,提高情況也不是特別明顯,所以在全球範圍內,致力於宣傳或者推動母乳餵養,仍然是非常重要和艱巨的任務。

1、對寶寶來說,母乳餵養的健康益處

母乳餵養有利於寶寶體格生長、胃腸道和免疫功能發育以及腦智力發展的同時,還有助於降低成年後慢性疾病的風險。

母乳餵養的近期效益包括促使體格更好地生長發育;降低感染性和過敏性疾病的風險;保證大腦生長發育和其他系統的正常生長。

相對於配方奶粉等母乳代用品餵養的寶寶,母乳餵養的寶寶成年後超重和肥胖風險、血脂異常風險和2型糖尿病風險都較低,認知能力較高。

2、母乳餵養對媽媽的健康益處

母乳餵養對媽媽同樣重要,不僅能夠促進產後恢復,還能降低某些疾病的風險。母乳餵養有助於媽媽產後器官和體型的恢復,同時降低乳腺炎風險和減輕體重滯留情況,也會讓媽媽心理更健康,而且長遠來看還能降低媽媽肥胖風險,降低乳腺、子宮內膜、卵巢等癌症疾病及其他慢性病的發生風險。

3、全球積極倡導母乳餵養

《中國兒童發展綱要(2011-2020年)》明確提出來,0-6月齡嬰兒純母乳餵養率要達到50%以上,《國民營養計劃(2017-2030年)》和去年頒布的《健康中國行動(2019-2030年)》都強調母乳餵養的目標。

2008年第四次國家衛生服務調查報告當中顯示的0到6月齡純母乳餵養率的數字是27.6%,在四年以後的2013年第五次的調查報告裡面,這個數字上升到58.5%,說明在這些調查人群中純母乳餵養情況還是有很大改善的。但不同人群,情況可能還是有很大不同的。在很多地區、人群中,我們還能看到母乳餵養率一些更低的數字。

我們會看到,縱觀全球,其實母乳餵養的挑戰都很大。從全球來看,母乳餵養率總體都是不高的,來自世界衛生組織的報告中可以看到,從2009到2015年,在世界不同地區的國家,純母乳餵養率的範圍從百分之十幾到百分十四十幾都有,而且隨著時間的進展,提高情況也不是特別明顯,所以在全球範圍內,致力於宣傳或者推動母乳餵養,仍然是非常重要和艱巨的任務。

4、影響母乳餵養的主要因素

通過分析,我們發現制約母乳餵養率不能持續提高的主要因素有很多,除了生物性因素以外,還有很多社會性因素。

①生物性因素通常是指媽媽和新生兒的生理和心理狀況(比如產後開奶時間、分娩方式、母嬰分離時間、產次、胎齡、哺乳前輔食、閉奶、餵養知識、嬰兒哭鬧、嬰兒年齡增長);還包括媽媽和寶寶的生理狀態、疾病狀況(乳母罹患疾病、孕期高危妊娠、早產或低出生體重、父母親吸菸)、哺乳媽媽的心理狀態(比如媽媽餵養意願,分娩前後及哺乳期心理狀況)。

②隨著經濟、社會發展,越來越多的女性進入職場,職業女性的比例越來越高,因此社會性因素對女性的影響直接決定了母乳餵養率的狀況。

社會、經濟、文化因素(包括產假時長、媽媽是否重返職場、母乳代用品推廣、家庭支持程度、社會和文化因素、婚姻狀況、是否有便於母乳餵養的公共設施和環境因素)、醫源性因素(醫護人員的知識、能力及教育行為,對孕產婦的教育與支持)以及家庭收入的影響——經濟狀況好、家庭條件較好、女性工作場所和社會福利較好的地區,更有利於提升母乳餵養的比例。

通過下圖,我們還可以了解母乳餵養在不同階段遭遇的挑戰。

影響母乳餵養率的因素是複雜多樣的,因此想要改善母乳餵養情況,不僅在於加大對乳母和家庭的健康教育,同時也要重視構建便於母乳餵養的環境,改善公共設施,引導公眾加強對母乳餵養的理解和支持,更全面理性的看待母乳餵養,緩解哺乳女性和新生兒家庭對此的焦慮。

5、理性看待人工餵養

我們在宣傳母乳餵養好的時候,也不要說「我不能做到純母乳餵養,一旦寶寶吃了奶粉,我就是一個很失敗的例子」——其實不是這樣絕對的。

從全世界到中國,正說我們前面說到的,6月齡內的嬰兒,我們設定的純母乳餵養率的目標是50%,而另外50%呢,可能就需要部分代乳品餵養的混合餵養。

另外,隨著寶寶年齡增長到6月齡以後,開始添加輔食,媽媽也需要復工,寶寶的部分時間就要給予奶粉餵養,特別是寶寶兩歲以後,還有我們對於幼兒的營養強化配方食品,我們一定要理性看待。

我們的目標是做到6月齡內的純母乳餵養,然後持續到兩歲。但如果我們實在做不到如此理想,也不要為此太過焦慮,當前很多媽媽有太多焦慮,這反而更無助於母乳餵養。可以想一下,即使不能做到很理想的母乳餵養狀態,現在和以前比較原始的人工餵養方式相比,現在的配方奶粉還是有了很大的進步。想到這麼一個托底的方案,應該可以幫助大家緩解焦慮。

早期的嬰兒配方奶粉相對來說還是很粗糙的,但其最大的作用就是可以挽救沒有母乳餵養的寶寶的生命。但走到今天,配方奶粉的構造、質量和營養品質已經有了大大的提高,所以從這個角度來講,我們在追求母乳餵養的時候,即使我們做不到最理想的母乳餵養,我們也還有足夠的人工餵養的托底方案。所以從這個角度去想,大家也不要為母乳餵養面臨的困難而感覺太大的壓力、產生太多焦慮。

另外有一些寶寶出生以後,必須有一個特殊的餵養過程,比如像早產兒、營養不良、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐和代謝性疾病的這些孩子,我們必須給予人工餵養。這種情況下,對於這些寶寶來講,我們會想辦法、儘可能的去模仿母乳餵養的一個狀態,使他實現最良好的健康結局。

總而言之,大家可以看到影響母乳餵養的因素是方方面面的,對於不同的因素,我們可能寄予的期待應該是不一樣的。有些因素,我們可以想辦法通過科學方法、技術手段加以克服和解決,但是對於一些涉及面太廣的,尤其是社會性的因素,我們就要通過我們的宣傳,通過全社會的不斷努力,不斷地提高全社會的認識,獲得更好的條件,不斷完善,在個人、家庭和全社會各個層面,投入更多的資源,促進和提高母乳餵養。

*部分圖片來源於網絡

作者 | 汪之頊

編輯 | Resomi

校對 | Lei yuk-yan

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