金鳳花開色更鮮，佳人染得指頭丹。
彈箏亂落桃花瓣，把酒輕浮玳瑁斑。
拂鏡火星流夜月，畫眉紅雨過春山。
有時漫托香腮想，疑是胭脂點玉顏。
有道是，世界上最美麗的不是風景，而是我眼中的那個你。上面這首詩中的「火星流夜月」「紅雨過春山」，看似描述的是外界自然美景，其實是詩人看到佳人那雙纖纖玉手拂鏡、畫眉時心頭生出的聯想，那染上點點朱紅的指甲，好似絳桃花瓣、灼灼胭脂，楚楚動人。
這一首古代詠染指甲的詩。用現代的話來說，就是美甲，相比古代染指甲的蜻蜓點水，現代美甲則顯得複雜一些，需要根據客人的手形、甲形、膚質、服裝的色彩和要求，對指（趾）甲進行消毒、清潔、護理、保養和修飾美化。
美甲雖美，但是有時候不正規的處理也會造成感染，光明網2017年有一篇報導，講的是一女子美甲不成，反而雙手出現膿性指頭炎，導致四指指甲需進行拔除治療。因此，在美甲的時候，女性也應當注意指甲的護理。
傳統中醫認為，人的指甲可以顯示身體健康狀態，正常指甲表面平滑、呈現桃紅色澤，沒有明顯顏色、紋理變化。如果指甲出現異常變化，多半是身體疾病發出的警訊。本期，筆者就和廣大糖友聊一聊甲病。
什麼是甲病？
甲病是指甲表面、形狀、顏色及甲板異常的疾病。甲表面改變包括博氏線、甲縱嵴、甲凹點等。甲形狀改變有甲橫溝、杵狀甲、甲萎縮、甲肥厚、嵌甲等。甲顏色異常有黑甲、白甲、對半甲、黃甲等。甲板附著異常包括甲脫落、甲分離等。
甲表面的改變
博氏線：為橫貫甲面的線狀凹陷。多個甲出現博氏線常由全身疾病引起，如嚴重高熱、營養不良等。幾個甲出現博氏線可能由局部外傷、指（趾）甲受壓及甲周炎等有關。
甲縱嵴：是由甲母質至甲游離緣縱行的細小隆起。有甲縱嵴的甲面多，或甲縱嵴的數量多，可能由於營養不良引起，少數見於扁平苔癬、斑禿或甲狀腺功能低下者。
甲凹點：是甲板表面的小坑狀凹陷。多見於銀屑病、扁平苔蘚等，部分斑禿患者也可見。
甲形狀的改變
甲橫溝：是指甲板有橫向的溝紋或凹陷，病因複雜，包括急性發熱性疾病、中毒性疾病、慢性腎功能不全、代謝異常、應用抗癌藥物、變態反應性疾病、重症失血、慢性疾病急性發作、甲母周圍皮膚疾病、銀屑病或繼發於修甲。
杵狀甲：是指甲呈殼狀隆起，見於慢性肺疾病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進和肝硬化。
甲萎縮：是指甲板薄小，見於血管性疾病、扁平苔蘚、脊髓空洞症等。
甲肥厚：是指甲板變厚，見於外傷、職業性刺激、皮膚疾病、真菌感染和遺傳。
嵌甲：表現為甲板過度彎曲，使甲板兩側緣蜷曲並嵌入周圍軟組織，引起疼痛和甲溝炎。常由糖尿病、肝病或口服藥物引起。
甲顏色的改變
黑甲：包括瀰漫性黑褐色甲和黑色條狀縱線。瀰漫性黑褐色甲見於血色病、慢性腎功能不全、黑尿病等。黑色條狀縱線見於惡性黑素瘤、外傷、甲床出血等。
白甲：分瀰漫性白甲、白色橫帶、白色縱線和點狀白甲四種。其中瀰漫性白甲常繼發於肝硬化、貧血、硬皮病、糖尿病、真菌感染等。
黃甲：一般為甲發育生長緩慢所致，常見的原因為黃甲綜合徵、糖尿病、高膽紅素血症、胡蘿蔔素血症、藥物、真菌感染等。
對半甲：表現為近端甲發白，遠端甲呈淡褐色，顏色變化界限清楚。常與慢性腎衰竭和化療有關。
甲板附著異常
甲脫落：表現為甲板從甲床上完全脫落。常見於外傷、甲溝炎、扁平苔蘚等。
甲分離：是甲板的游離緣和（或）其兩側緣的甲床分離。病因有過度修剪指甲、長期浸泡水中、接觸化妝溶劑、銀屑病、甲真菌病、皮炎、甲狀腺疾病等。
引起甲病的因素
從上述的文字中，可以看出引起甲病的因素多種多樣，下面選幾個因素著重說一下，以便糖友能更加深入地了解。
糖尿病
糖尿病患者如果長期血糖過高，容易導致身體免疫力低下，一旦受到外界的刺激，就容易感染病毒、細菌甚至是寄生蟲。下文中甲真菌病就是糖友易發的一種感染。除此之外，如果糖友合併末梢循環障礙，那麼也容易影響到甲的健康。
甲溝炎
甲溝炎是皮膚沿指甲兩側形成的甲溝及周圍組織的化膿性細菌感染，常因微小刺傷、挫傷、逆剝或剪指甲過深等引起。常常先發生在一側甲溝皮下，先為局部紅、腫、熱、痛，發生化膿後甲溝皮下出現白色膿點，有波動感，但不易崩潰，可以蔓延至甲根或另一側甲溝，形成半環形膿腫；向下蔓延形成甲下膿腫，繼續向深層蔓延則會導致指頭炎或慢性甲溝炎。感染加重時常有疼痛加劇和發熱等症狀。因此，糖友在剪指甲的時候，要平著剪，不要將指甲刀硬塞進指甲縫裡掏著剪；如果指甲有尖角，務必把這些尖角修圓。此外，還要及時處理指甲邊的肉刺，不能直接用手拔除，以免傷及周圍皮膚組織，要仔細用指甲刀將肉刺齊根剪斷。
膿性指頭炎
膿性指頭炎為手指末節掌麵皮下化膿性細菌感染，多因甲溝炎加重或指尖、手指末節皮膚受傷後引起。初始指頭有針刺樣疼痛，輕度膿腫，繼而指頭腫脹加重、劇烈跳痛，可伴有發熱、全身不適、白細胞計數增加。感染加重時，可因神經末梢受壓麻痹而疼痛緩解；皮膚由紅轉白，提示局部缺血趨於壞死；末節指骨如發生骨髓炎，則可能皮膚破潰流膿，指骨壞死，創口經久不愈。因此，糖友有必要每日檢查指（趾）甲及其周圍的皮膚是否受傷，一旦發現有異常，應及時就醫以免發展為指頭炎。
甲真菌病（灰指甲是其中一種）
「得了灰指甲，一個傳染倆」，這句話大家肯定都聽過。其實灰指甲是甲真菌病中的一種，又叫做甲癬。而由各種真菌引起的甲板和（或）甲下組織感染統稱為甲真菌病。甲真菌病多由手足癬直接傳染，易感因素有遺傳因素，慢性疾病（如糖尿病）等。它在皮膚癬菌病中約占30%，手足癬患者中約50%伴有甲真菌病，患病率隨年齡增長而升高。本病病程緩慢，若不治療可遷延終身。一般無自覺症狀，指甲甲板增厚或破壞可影響手指精細動作。指甲增厚、破壞可引起疼痛，還可繼發嵌甲及甲溝炎等問題。
指/趾甲的護理和保養
那麼該怎樣護理和保養呢？
首先要勤剪指/趾甲，不要剪得太短，剪得太短容易引起甲床受傷出血，而且會感覺疼痛。也不能留太長，一方面指甲留太長，不方便做事，也容易碰傷指甲，另一方面，由於指甲下易留下污垢，容易發生感染。
其次，要注意不要頻繁洗手，或讓手指在鹼性溶液或水中待太久，避免食用過多的鹼性食品，注意均衡營養。不要穿太緊的鞋，以免指足趾甲因擠壓而受傷或變形。
第三，平時注意衛生，不要用指甲去抓癢或摳腳趾，以免腳上的真菌感染到手指甲上。有些人喜歡啃指甲或剝甲周的死皮，這樣很容易使甲周缺乏必要的保護，不僅甲板本身容易變形和失色，甲周的保護層受到破壞後，必然波及到指甲，引發感染。
最後，從事水產，家務，修理等行業的人應該養成戴手套的習慣，特別是內層應該是棉手套。否則，不僅容易引起甲板受傷，而且甲周的保護層表皮很容易受傷，繼發感染引發甲溝炎等。