人生總面臨著角色的轉變，當你進入社會，當你步入婚姻殿堂，當你孕育新生命......然而，命運卻與曾女士一家開了個「玩笑」——結婚6年，她與丈夫仍沒能當上父母，懷寶寶這事兒成了遙不可及的夢。

查明病因 抓住不孕「真兇」！

「醫生，為什麼我們一直都懷不上孩子？」曾女士與丈夫婚後6年一直未孕，不管小兩口如何努力和嘗試，但結果卻總是事與願違。在了解到自貢市婦幼保健院開展了夫精人工授精、試管嬰兒等助孕技術後，夫妻倆便來到醫院尋求幫助。

經過一系列相關檢查，曾女士與丈夫被診斷為原因不明性不孕症。「夫婦有正常性生活，女方正常排卵、男方精液檢查正常，但2年以上未懷孕，這類患者我們稱為原因不明性不孕症，一般建議先進行夫精人工授精技術助孕。」生殖健康與不孕科主任林傑說，導致此病症的因素，男女雙方均不能排除，但由於目前臨床缺乏針對性的檢測手段，難以明確病因，需要一邊治療一邊摸索一邊調整方案，所以這類患者的診療難度往往較大。

在嘗試夫精人工授精助孕技術後，曾女士仍未懷孕。林傑隨即調整治療方案，建議曾女士與丈夫接受試管嬰兒手術。

今年5月，曾女士通過促排卵藥物治療後，醫生成功取出了十餘枚卵子，但是在卵子授精後觀察時發現曾女士存在卵子體內成熟障礙，這導致精卵結合、卵子受精形成胚胎的幾率非常小。曾女士與丈夫婚後6年未孕的絆腳石，就是它！

再次失敗 夫妻註定難圓夢？

明確病因後，林傑與團隊對症下藥，立即制定治療方案。

「試管嬰兒手術需要把女方卵子和男方精子取出，在體外受精。」林傑介紹說，一般女性取出的卵子為成熟卵子，而曾女士因為卵子體內成熟障礙，取出的卵子並不成熟，在卵子與精子體外受精前，還需要對卵子在實驗室進行體外成熟培養。

經過培養後，實驗室工作人員仔細挑選出成熟卵子，篩選出「顏值高、活力足」的精子，通過顯微注射技術將單個精子注入卵子內，幫助卵子和精子結合。在成功注射後的第一天，實驗室工作人員在顯微鏡下發現有5枚卵子成功受精，但這份喜悅並未持續多久，第二天，實驗室便傳出不令人樂觀的消息：受精卵形成的胚胎中無優質胚胎，移植後受孕率不高。

治療再遇困境，林傑與團隊緊急召開會診，商討下一步治療方案，最終決定繼續培養胚胎至囊胚期，增加患者的妊娠機會。林傑說：「雖然囊胚培養成功與否，也存在一定的機率，但只要有機會我們就不會放棄，作為點燈人，我們要讓不孕不育患者看到希望。」

苦盡甘來 生活按下「重啟鍵」！

卵子和精子在體外受精形成胚胎，一般需要在實驗室里培養3天，再移植到女方子宮內。如果將胚胎繼續培養到受精後的第5至6天，部分胚胎進入囊胚階段，這個過程就叫囊胚培養。

「囊胚更具有發育成胎兒的潛能，同時，囊胚期也是受精卵的著床期，移植到女方子宮後，在內膜著床的幾率更高。」林傑說，像曾女士這類卵裂期評分不高的患者，可以嘗試囊胚培養和囊胚移植，利用該階段篩選更優秀胚胎。

培養時間的延長無疑對實驗室人員、設備提出了更高的要求。實驗室工作人員不僅要對培養箱溫度、二氧化碳、氧氣濃度等進行高精度數字化監控，還需要密切觀察胚胎髮育情況，通過囊胚培養對胚胎進行優選。團隊時刻繃緊著神經，因為他們知道：胚胎很小，但是它背後的期盼很重，不能有一絲一毫的疏忽。

終於，在培養至第6天時，兩枚質量較好的優質囊胚「誕生」了。在接受囊胚移植後第10天，曾女士血液檢查結果提示，胚胎成功著床！

這是自貢地區第一例通過囊胚培養成功受孕的患者，標誌著該市輔助生殖技術的又一突破！

（但科諦 林傑）