每個人到了12歲之後，除智齒外的28顆恆牙都已長齊，而每顆恆牙都只有一顆，掉了可就沒了！
但日常生活中，不慎跌倒、糾紛打鬥、交通或運動意外經常會造成牙齒急性外傷。外傷牙的折斷、移位或脫落會造成牙齒的功能受損或喪失，給我們帶來功能上、美觀上甚至心理上的負面影響。
如果能及時處理得當，多數人的牙齒是可以得到保留的。但是，很多人卻不知道牙齒還能復位，白白錯失了急救的最好時機！
所以！了解牙外傷的相關知識，掌握正確的急救方法，尤為重要！
注意啦！劃重點啦~
牙外傷是指牙受到各種機械外力作用所發生的牙周組織、牙髓組織和牙體硬組織的急劇損傷。因為兒童正處於身體、生理和心理生長發育的階段，較成人更易發生牙外傷，尤其是前牙外傷。
此處@有孩子的寶媽寶爸們：特別要注意，在機場啊、車站啊，別讓孩子坐在行李箱上，都是血的教訓啊~
大寫的心疼~
我們的牙體結構（如下圖）：牙齒與牙槽骨之間通過牙周膜相連接，這種連接既緊密又堅韌。
牙外傷包括牙周膜的損傷、牙體硬組織的損傷、牙脫位和牙折等。常見的牙急性損傷包括：牙震盪、牙脫位、牙折。
1
牙震盪
牙震盪是牙周膜的輕度損傷，通常不會伴有牙體組織的缺損。牙震盪由較輕的外力導致，如咀嚼硬物或較輕的外力撞擊等。
受傷後，患牙會有伸長不適感，輕微鬆動和叩痛，牙齦邊緣可能還有少量出血，說明牙周膜有損傷。
怎麼辦呢？
1～2周內應使患牙休息，必要時降低咬合以減輕患牙負擔，鬆動的患牙應固定。受傷後1年內需進行多次定期複查。
2
牙脫位
牙脫位是指牙受外力作用而脫離牙槽窩。由於外力的大小和方向不同，牙脫位的表現和程度都不一樣，輕者偏離移位，為「不全脫位」；重者可完全離體，為「全脫位」，也就是我們所說的「牙齒碰掉了」。
引起牙脫位的最常見原因是碰撞。根據外力方向，可有牙脫出、向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情況。
牙部分脫位：常有疼痛、鬆動和移位等表現，同時因患牙伸長而出現咬合障礙。
牙向深部嵌入：牙冠變短，其面或切緣低於正常。
牙完全脫位：可見牙完全離體或僅有少部分軟組織相連，牙槽窩內空虛。
怎麼辦呢？
保存患牙是治療牙脫位應遵循的原則。
部分脫位牙：在局麻下復位，結紮固定4周。術後定期複查，若發現牙髓已壞死，應及時做根管治療。
嵌入性的牙脫位：在復位後2周應做根管治療。對嵌入性脫位的年輕恆牙，不可強行拉出復位，避免造成更大的創傷。
完全脫位牙：牙齒掉了以後（完全脫位），首先要學會正確的拾起方法，以下是重點！！
1.撿起牙齒，用手捏住牙冠，別傷到牙根。
2.若牙齒已經落地污染，溫柔地沖洗乾淨，千萬不要搓洗牙根。
3.將牙放入原位，可咬住乾淨的棉球進行固定，但不要太用力。
4.若不能馬上復位，可將牙含在舌頭下面，或放在有牛奶、生理鹽水、自來水的杯里，切忌干藏，保持脫落牙齒的清潔、濕潤。
5.儘快趕到醫院，30分鐘內對牙齒進行再植。
年輕恆牙完全脫位：牙根尚未發育完成，牙神經再生能力強，受傷後及時處理的話，復位效果是很好的。若就診不及時，則只能在體外完成根管治療術，搔刮根面和牙槽窩後再植，預後是欠佳的。
根尖發育完成的脫位牙：若就診迅速或復位及時，應在術後3~4周再做根管治療術。
3
牙折
牙折的常見原因是外力直接撞擊，也可因咀嚼時咬到砂石、碎骨等硬物而發生。按牙的解剖部位，牙折可以分為冠折、根折和冠根聯合折3種。
怎麼辦呢？
治療原則是儘量保持患牙，恢復牙體外形與功能。
冠折：根據情況使用複合樹脂修復缺損牙冠；
根折：根折位置較深時應儘早固定患牙，促進癒合，近頸緣的根折酌情根管治療後修復；
冠根聯合折：凡可作根管治療，又具備樁核冠修復適應證的後牙冠根折，均應儘可能保留。對前牙的冠根折，可參考牙頸部根折的治療原則處理。
PS
牙齒外傷如何預防？
1、家長及兒童的監護者需要增強責任心，不能疏忽大意。教師要對體育活動中的兒童加強防護措施，防止意外發生，要宣傳交通安全知識，遵守交通法規。
2、根據自己了解的牙外傷的知識，對孩子進行教育，提高其自我救助的能力。
3、進行激烈體育運動時，如拳擊、散打、棒球、足球、籃球等對抗性較強的運動，戴護牙托來保護牙齒。
此外，當孩子不幸遭到牙齒外傷時，根據傷勢的不同可能會出現各種情況，從牙齒疼痛不適到口腔軟組織受傷，甚至導致面部的骨折，多數會造成出血。這種情況下不應該慌張，根據不同情況採取相應措施。情況嚴重時，請儘快送到正規醫院治療。