「備孕幾年了，還是沒有懷上，我要不要做試管」？
「輸卵管堵塞了，手術幾次也沒成功懷孕，醫生建議試管...，行嗎」？
「子宮內膜異位症直接試管幾率大嗎」？
「我到底要不要嘗試一下」？
面對這些問題，許多人在選擇試管還是治療後自然受孕中徘徊，不知道作何選擇，有對試管的迷茫不解，有對久備不孕的焦慮煩躁，我們今天先來看這3個點，在做決定！
正常生育需要以下4個條件：
①女方有正常成熟的卵子排出；
②男方精液正常，有數量和活力都正常的精子；
③女方輸卵管通暢，精子和卵子能在輸卵管里結合受精；
④女方子宮內膜有生理性周期變化，能接受胚胎移植著床、生長；
以上任何環節出了問題，都會導致不孕。
女性不孕因素包括：排卵障礙、盆腔粘連、輸卵管因素、宮頸因素、子宮因素、生殖道炎症、免疫因素和不明原因的不孕。另外，女性年齡超過40歲，懷孕的可能性也很低。
男性不孕因素包括：性功能障礙、生精功能障礙、輸精管道異常和免疫因素不孕、不明原因不孕。
不同病因不同治療方案
1.女方排卵異常
如果僅僅是因為女方排卵障礙而引起的不孕，會對女方採取促排卵治療，但如果促排卵加人工受精助孕治療2—3個月以上，仍然沒有懷孕，醫生會建議女性採取試管嬰兒助孕治療。
2.婦科疾病
單純女方婦科疾病如輸卵管炎症、輸卵管通而不暢導致不孕，可以先用藥物輔助治療，嘗試自然受孕。若有輸卵管積液、輸卵管阻塞、盆腔粘連且年齡小於35歲，卵巢功能正常可以排卵，男方精液正常可以考慮做腹腔鏡手術復通，嘗試自然懷孕。如果仍未懷孕，則採取試管嬰兒來助孕治療。當然如雙側輸卵管堵塞，很多女性會直接選擇做試管，因為腹腔鏡也有創傷，有可能做了手術仍然無法懷孕，直接試管可以減少花費，早日圓夢！
3.宮腔粘連
對於有宮腔粘連的女性，可以先做宮腔鏡手術，解決宮腔粘連的問題，然後修復子宮內膜，嘗試自然受孕。同理，如果仍然沒有自然受孕，需要採取試管嬰兒助孕。
4.男方性功能異常
男性性功能障礙包括陽痿、早泄、不射精，如果女方檢查沒有問題，男方手淫取精後檢查精液正常，可以通過人工授精助孕。
5.精液異常
如果男方是輕、中度的少精弱精或精液不液化，可以通過補充葉酸、維生素E、鋅、配合藥物治療，提高精子活力後嘗試自然受孕。如果仍然沒有改善，可以採取人工授精助孕。若男方是重度的少精、弱精、畸形精子症，需要採取單精子卵胞漿顯微注射（第二代試管嬰兒）助孕。
6.輸精管道異常
男方輸精管道異常是指男方可以產生正常的精子，但精子不能正常的排出來。常見的疾病有生殖道的炎症、附睪、睪丸感染等引起的輸精管道阻塞及先天性輸精管缺失，這種情況可以用藥物抗炎、手術治療。治療後如果仍然不能懷孕，可以採取人工授精助孕。如果是輸精管缺失，那麼只能通過睪丸穿刺取精，藥物治療是沒有用的。
試管嬰兒成功率
試管嬰兒成功率有多高，這個需要考慮患者年齡，醫生技術實力。年齡越大，試管嬰兒成功率也就越低。據臨床數據統計，35周歲及以下，國內試管嬰兒平均成功率可達到50%以上。40歲左右，成功率下降到10%~20%，當女性的年齡達到44歲以上時，試管嬰兒成功率低於5%。因此，做試管年齡因素非常關鍵。
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