孩子不愛吃飯，經常煩躁，有牴觸情緒，究竟是怎麼回事呢？今天就請陝西省中醫醫院兒科醫師講一講——小兒厭食症。
什麼是小兒厭食症
小兒厭食症是指排除全身性和消化道器質性疾病，較長時間（≧2月)的食慾減退或消失。它是小兒常見的病症，嚴重者可造成營養不良及多種維生素與微量元素的缺乏，影響小兒的體格和智力發育，造成小兒「面黃肌瘦、個子矮小」。因此是現在家長十分關注的問題。
導致厭食症發生的原因有哪些？
1 未及時添加輔食
有研究證實嬰兒對於輔食添加有不同的敏感期，味覺敏 感在4-6個月時，食物質地敏感期在嬰兒期6-7個月，如果此期未給予各種味道、各種質地的食物，嬰兒往往1歲後拒食新口味和不同質地的食物，從而造成偏食和食譜單調。
2 疾病原因
大多數疾病都可導致孩子食慾下降，如腸胃炎，肝炎，結核，上呼吸道感染，便秘等疾病都可引起食慾下降。
3 藥物影響
服用一些藥物（如紅黴素、磺胺類藥物）後，因其對胃腸粘膜的刺激作用，且長期應用會引起腸道菌群紊亂造成食慾下降。此外，過服鈣片、維生素A或D亦可出現食慾減退現象。
4 微量元素缺乏及某些內分泌素不足
維生素B、元素鋅缺乏會影響味覺素的合成，使味蕾的功能減退，某些內分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質激素相對不足也可表現為厭食。
5 飲食習慣不良或飲食結構不合理
攝入過多高糖、高脂膳食，貪食冷飲或飲食不定時，父母過分注意孩子的飲食情況等不良因素均可影響孩子食慾。
6 氣候因素
氣溫高、濕度大，可影響胃腸功能，減少消化液分泌，降低消化酶活性，減少胃酸等，也是引小兒起厭食的原因。
7 精神心理因素
家長不了解孩子身體增長的規律和特異性，也不能掌握孩子進食多少才能滿足生理需要，錯誤的認為「多多益善」，總是強迫孩子進食，使孩子對食物產生厭惡情緒，長此以往，容易產生逆反心理，導致孩子更加厭食。
如何治療
首先要查明病因，改變不良飲食習慣，有原發病的積極治療原發病。
1
通過四診合參，根據患兒體質辨證施治。劑型包括水煎草藥和免煎顆粒以及各種中成藥可滿足不同患兒和家長需求。
2
根據患兒體質及病情，運用不同的手法，在小兒體表的穴位或選定的部位上施以一定刺激量的手法來間接刺激胃腸道的蠕動和胃的排空作用，促進消化酶的分泌，增強食物的消化吸收功能，進而改善缺鈣、缺鐵、缺鋅等症狀，使其更加有利於提高小兒的食慾，有利於提高小兒的免疫功能和智力發育。此法因經濟簡便、不用針藥、安全可靠、療效顯著等優點，深受患兒及家長喜愛。
3
根據患兒的體質和病情，在耳部選擇適宜的穴位和陽性點，將王不留行籽貼壓於相應的部位，貼壓後應定時按壓穴位以加強刺激，可以激發經氣，從而達到和胃、運脾、益氣等功效。此法也因其無痛、操作簡便、無不良反應、療效穩定、感染幾率少等優點，易為患兒和家長接受。
4
根據患兒體質和病情，選用兒科自製穴位敷貼，此法也因操作簡便，小兒配合度高，療效可靠，易被患兒和家長接受。
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山藥蓮子粥
配方：蓮子30克 山藥80克 大米100克
做法：上3味一同加水煮粥，至蓮子山藥爛熟時，晾溫後食用。
功效：運脾開胃，益氣昇陽
主治：脾胃氣虛型小兒厭食症，臨床表現為少食懶言，面色萎黃，大便溏薄等。
食法：早晚分食 連服數日
沙參麥冬扁豆粥
配方：沙參10克 麥冬10克 扁豆15克 大米50克 枸杞3克
做法：先將沙參、麥冬加水煮20分鐘取汁，將汁加扁豆、大米煮粥，煮至扁豆爛熟後，盛出晾溫後食用。
功效：益胃養陰
主治；脾胃陰虛之小兒厭食症，表現為食少飲多，大便偏乾等
兒科簡介
陝西省中醫醫院兒科創建於1978年，現有主任醫師2人，副主任醫師1人,主治醫師5人，住院醫師2人。其中醫學博士1名，醫學碩士4名。年接診患兒門診量約4萬餘人次，覆蓋陝西全省及周邊省市乃至全國各地。
針對兒科常見病、多發病及疑難病症等疾病的診治積累了較為豐富的臨床經驗，中西醫結合併重，以及內病外治、內外法並用的治療思路取得了可喜的療效。臨床治療疾病除了採用口服藥物之外，還酌情配合運用小兒推拿、膏藥貼敷以及氦氖雷射治療儀等多種外治法，大大提高了治療效果。自產口服製劑小兒感冒糖漿、小兒咳喘糖漿、小兒遺尿靈片和心肌片，以其療效確切、服用方便備受廣大患兒及家長喜愛。
醫生簡介
張敏霞，研究生學歷，中醫兒科碩士，兒科主治醫師。中華中醫藥學會外治分會青年委員。主要研究方向為中醫藥治療變態反應性疾病，如兒童哮喘，濕疹，蕁麻疹，過敏性鼻炎，過敏性結膜炎，過敏性紫癜，咳嗽變異性哮喘。先後實習、進修於西安市兒童醫院中西醫結合科、感染科、腎臟科、消化科、PICU等科室，擅長於治療肺系、消化系統、腎系疾病如感冒、高熱、急慢性咳嗽，毛細支氣管炎，支氣管炎，肺炎，扁桃體炎，腺樣體增生，反覆呼吸道感染；胃痛，腹痛，厭食，積滯，泄瀉，便秘，腹瀉；尿路感染，腎病綜合徵，慢性腎炎，遺尿等。
供稿：陝西省中醫院 兒科