說到癌症疼痛，也就是癌痛，這恐怕只有經歷過疼痛的癌症病人（不是所有癌症病人都一定會有疼痛）和家屬，以及診治過癌痛的醫生（不是所有醫生都有機會遇到癌痛病人），才能真正理解癌痛病人的痛苦，才能真正體諒癌痛病人的不容易，有時可以說痛不欲生。所以，那些鼓勵病人有前要忍著的人，都是極不人道的，不管他是有意還是無意的。規範的鎮痛處理，多數病人可以不再疼痛或減輕疼痛。
如何規範鎮痛呢？有的人馬上會想，不就是用止痛藥嗎？這看似簡單，實則不然。其實第一步是要評估疼痛，沒有正確的評估，就沒有正確的處理。評估包括很多方面，其中一個重要方面就是疼痛評級。
如何評級呢？癌症疼痛分多少級？癌症疼痛的程度有不同的分級法，有臉譜法（比如笑臉，苦臉，哭臉等），數字分級法，ＶＲＳ分級法等。
世界衛生組織將疼痛程度分為四度，0度是指不痛，Ⅰ度是指輕度痛，間斷的痛，可不用藥，II度是指中度痛，為持續的痛，會影響休息，需要用止痛藥，而III度則是重度痛， 也是持續痛，且如果不用藥不能緩解，Ⅳ度則是嚴重痛，是持續的劇痛，會伴有血壓、脈搏等的變化，必要儘早進行鎮痛
數字分級法（ＮＲＳ評級），這個是最常用的，就是用0-10代表不同程度的疼痛，讓病人自己根據主觀感受進行評分，0分是不痛，10是最痛，最頂點的無法忍受的痛，然後大致分為0：無痛；1-3為輕度疼痛；4-6為中度疼痛；7-10為重度疼痛。
另外還有根據患者主訴疼痛的程度分級法(VRS法) ：無痛，輕度是有疼痛，但尚可忍受，睡眠不受干擾；中度則疼痛較明顯，須用鎮痛藥，睡眠受影響；重度是疼痛劇烈，難於忍受，睡眠嚴重受干擾，不能入睡。
進行疼痛手分級是為了指導鎮痛藥的合理規範使用。臨床最多使用數字分級法，要注意的是，評分要相信病人的主訴，疼痛本來就是一種主觀感受，當然，醫生要教會病人懂得如何評分，要真正理解評分的含義，如果一個病人說它疼痛有8分，但卻可以睡得很好，這當然是不可靠的，是病人沒有真正理解。比如，病人說現在疼痛有7分，但表情非常自然，毫無疼痛的外在表現，這個也是不大可能的，要注意鑑別，重新向病人解釋評分的含義後重新評估。
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