闢謠:癌症一定會疼痛?提前準備止痛藥也是有風險的

深藍醫生 發佈 2020-01-09T18:12:00+00:00

看過很多關於癌症晚期會出現疼痛的說法,現實中,也確實有很多患者家屬在提前購買止痛藥,通過各種途徑,甚至是不惜託人找關係,囤積下大量鎮痛藥,說是哪天患者出現疼痛的時候能用的上。

看過很多關於癌症晚期會出現疼痛的說法,現實中,也確實有很多患者家屬在提前購買止痛藥,通過各種途徑,甚至是不惜託人找關係,囤積下大量鎮痛藥,說是哪天患者出現疼痛的時候能用的上。

用於癌症鎮痛的藥品,包括嗎啡、杜冷丁、芬太尼、羥考酮等,很多都屬於毒麻藥品類,是國家嚴格管制的藥品,這些藥只能用在患者身上,是不可以流入社會的,不少患者家屬誤以為患者在晚期的時候一定會出現疼痛,所以會通過各種途徑提前購買,增加了藥品非法流通的風險。

那麼晚期患者一定會出現疼痛嗎?其實不是這樣的,出現疼痛的只是一部分患者,全程都沒有疼痛症狀的患者占了多數,而且還有一部分癌症相關的疼痛,單純應用止痛藥是不能解決問題的。

大家可以先了解一下容易出現疼痛的癌種都有哪些。

一、原發腫瘤引起的疼痛

以肝癌為例,肝癌在初發的時候可能沒有任何感覺,因為腫瘤在肝實質內,不會影響到其它組織和器官,也不會壓迫到神經,所以不會出現不適的感覺,隨著腫瘤的增大,占位效應越來越明顯,肝臟的被膜開始受到牽拉,這時會出現右上腹部的不適、隱痛,如果疾病得不到控制,腫瘤持續增大,疼痛症狀會逐漸加重。

另外,在肺癌里的一種特殊類型:肺上溝瘤,可以引起劇烈疼痛,這個部位的癌症位於肺尖部位,這裡同時也是支配頸部、上肢的感覺和運動的神經纖維的必經之路,所以,肺上溝癌可以因為神經受壓,出現肩臂部的劇烈疼痛。其它像晚期胰腺癌、腎癌等,也可能會引起疼痛的症狀。

上述情況是需要鎮痛藥來緩解症狀的。

二、轉移瘤壓迫神經引起的疼痛

轉移瘤引起的疼痛最為常見,尤其是骨轉移。以肺癌骨轉移為例,當癌細胞通過血液循環轉移種植到骨,並發生種植的時候,會導致出現骨質破壞,長骨的轉移甚至會引起病理性骨折,疼痛劇烈。另外、乳腺癌、攝護腺癌都是容易發生骨轉移的癌種。

這些情況也是需要輔助鎮痛治療的。

三、有一類疼痛,是不可以用止痛藥來緩解的。

比如顱內腫瘤繼發的腦水腫,會造成顱壓升高,導致頭痛;結腸癌因腸腔狹窄引起腸梗阻,會出現的嚴重腹痛;而肺癌出現大量胸水時可以引起一側胸膜的牽拉,引起胸痛。

這些疼痛用止痛藥是不能解決問題的,需要去除引起疼痛的原因才能緩解症狀。

比如:顱腦腫瘤需要應用脫水降顱壓治療緩解頭痛;腸梗阻需要手術切除梗阻的腸管緩解腹痛;大量胸水則需要穿刺引流胸水,才能緩解胸痛等。

說白了,即使是有疼痛,有些需要應用鎮痛藥,甚至是強大鎮痛藥才能控制,有些則不能僅僅依靠止痛藥來止痛,需要解除導致疼痛的原因,才能真正緩解疼痛。

除了上述可以引發疼痛的情況,剩餘的大部份情況其實並不會出現疼痛,比如:超過半數以上的肺癌不會出現疼痛,其它像乳腺癌、胃癌、大腸癌、惡性黑色素瘤等也都是一樣,只有在合併了骨轉移、嚴重的神經壓迫、或嚴重的浸潤破壞的情況下,才有可能產生疼痛症狀,但這些占的比例並不高。

總體來講,只有少部分患者會出現疼痛,甚至是嚴重疼痛,在真正出現疼痛症狀時,我們可以憑藉醫生開具的診斷證明(確需止痛治療證明)、患者的病例資料,辦理癌症患者毒麻藥品應用卡,然後憑毒麻卡購買止痛藥,並在醫生的指導下,合理應用。

對於沒有出現疼痛的患者,大可不必提前準備,也是通過正規渠道所不能買到的,而通過「其它」途徑購入毒麻藥品,就大大增加了藥品流通的風險,一旦患者沒有用上,流入社會,可能還會涉嫌犯罪。

這可不是鬧的,是萬萬不可「造次」的。

(圖片來源於網絡)

關鍵字: