前段時間，一篇微博上了微博熱搜版，@中國新聞周刊發表了微博：
【胖在起跑線上？世衛組織：#喝奶粉長大更易肥胖#，奶粉可能會引發脂肪細胞生長】
近日，世界衛生組織研究表明，喝奶粉長大的孩子比喝母乳長大的孩子更易肥胖，他們對近3萬名兒童研究發現，只喝奶粉的孩子長大後肥胖的可能性比母乳餵養的孩子高25％。
原因是奶粉是從蛋白質含量較高的牛奶中提取的，可能會引發脂肪細胞的生長。
我看了後覺得再正常不過，因為「配方奶餵養可能增加孩子將來肥胖的機率」，這個早就有研究證實，所以也沒覺得有啥特別的。
但沒想到卻引發了那麼多人的震怒，看看下面的熱門評論，我也震怒了，但我不想在評論里陷入口水戰，還是寫篇文章更暢快些。
文獻支持
母乳餵養和預防孩子肥胖之間可能存在關係，有哪些文獻支持？
1
美國疾病控制與預防中心(CDC)的一項研究分析了美國國家孕期營養監測系統(PNSS)的數據後得出結論，與從不母乳餵養相比，長期母乳餵養可降低非西班牙裔白人兒童的肥胖機率。
數據來源於母乳餵養6至12周和從未母乳餵養的寶寶肥胖情況對比，以及母乳餵養超過12個月和從未母乳餵養的寶寶肥胖情況對比。
2
美國衛生保健研究與質量局(AHRQ)的一項全面綜述，其中引用了三項meta分析和系統綜述，報導了母乳餵養與降低肥胖風險之間的關係。
去除了混雜因素後發現從未母乳餵養的寶寶超重和肥胖的機率增加，每增加一個月的母乳餵養，孩子超重和肥胖風險降低4%。
3
日本隨後的一項研究利用2001年至2009年全國縱向調查的數據分析表明，與配方奶餵養相比，純母乳餵養與超重和肥胖風險降低有關。
本研究控制了混雜因素，包括性別、看電視時間、玩電腦遊戲的時間，以及母親因素(教育程度、吸菸狀況和工作狀況)
4
一項大型meta分析發現，母乳餵養的時間越長，超重或肥胖的幾率就會降低26%，而且這種影響在不同收入階層之間是一致的。
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加拿大的一項研究也發現母乳餵養有劑量保護作用（不容易過度餵養），但如果不是母乳親喂，而是擠出來用奶瓶餵養，這種劑量保護保護作用會減弱，但不會消除。
可能的機制
世界衛生組織（WHO）提出：從目前的研究來看，母乳餵養和預防肥胖之間是存在關聯的，原因並不十分清楚。但提出了幾個可能的機制：
1
純母乳餵養排除了不恰當的補充餵養做法，例如早期引入可能導致不健康體重增加的補充食品；與母乳餵養相比，配方奶餵養的嬰兒的蛋白質和總能量攝入量以及能量代謝量都更高，導致新生兒期體重增加。
數據表明，早期較高的蛋白質攝入量和體重增加都與兒童後期肥胖的發展呈正相關。
2
母乳餵養和配方奶餵養的嬰兒在胰島素和其他胰腺和腸道激素的釋放方面也存在差異，配方奶餵養會導致血漿胰島素水平升高，進而刺激脂肪沉積和儲存脂肪的脂肪細胞的早期發育。
3
母乳本身含有激素和其他涉及調節食物攝入量和能量平衡的生物因素，這可能有助於改善某些負責能量平衡的生理機能。
通過調節嬰兒時期促進體重增加的生理過程的影響，母乳餵養可能有助於降低個人日後超重和肥胖的風險。
大家想看的文獻我已經甩出來了，再別說你是奶粉餵養的但現在98斤，那還有天天抽菸喝酒活到90歲的老爺爺呢，你能說抽菸會增加肺癌發病率的結論是瞎扯嗎？
我其實還知道乳餵養還可以完善和保護寶寶的胃腸道功能，減少胃腸道和消化系統疾病的發生率，母乳餵養的嬰兒腹瀉、呼吸道疾病、急性和復發性中耳炎以及尿路感染的發生率較低。
就像一位前輩說的，我們明明是在支持母乳餵養，但搞的像推銷母乳餵養一樣，你不要非要賣給你。
錯了，我們不推銷，要不要母乳餵養是父母和孩子的事，實在跟我們沒有啥關係，我們也無權過問。
像我這樣的一大批的母乳餵養支持者，
我們做的事情是讓每個想知曉配方奶餵養風險的媽媽知道真相，
讓每個想學習母乳餵養知識的媽媽得到真知，
讓每個想母乳但遇到困難的媽媽得到支持。
你選擇了餵奶粉，我們不會譴責你，但你也不要在別人一說母乳餵養好時就跳出來說是在道德綁架你。
請你不要見不得別人說母乳餵養好。
因為這是事實。
那些嘗試過母乳餵養，但因為各種原因沒法堅持下去的媽媽，請你不要內疚，抱抱你，找不到正確的資訊和方法不是你的錯，整個社會大環境、輿論導向、哺乳知識的普及、家庭成員的支持等都存在問題。
如果有機會，下一胎帶者家人一起提前學習，從現在開始關注我的公號和微博，遇到問題及時找專業人士指導。
我的第一胎母乳餵養就很失敗，但我學習了，實踐了，第二胎就成功了。
祝每一位想母乳餵養的媽媽都能成功，祝還在困難中堅持的母乳媽媽早日走出困境。
現在支持母乳餵養的專業人士越來越多，只要你需要，她們就在你的身邊。
參考文獻：
AWorld Health Organization (WHO) study of 16 countries across Europe has foundthat breastfeeding can cut the chances of a child becoming obese by up to 25%. www.unicef.org.uk
Associationbetween Characteristics at Birth, Breastfeeding and Obesity in 22 Countries:The WHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative – COSI 2015/2017. ObesFacts 2019;12:226-243.
WHO：Exclusivebreastfeeding to reduce the risk of childhood overweight and obesity. WHO technical staff.September 2014
Grummer-StrawnLM, Mei Z, Centers for Disease Control and Prevention Pediatric NutritionSurveillance System. Does breastfeeding protect against pediatric overweight?Analysis of longitudinal data from the Centers for Disease Control andPrevention Pediatric Nutrition Surveillance System. Pediatrics 2004; 113:e81.
IpS, Chung M, Raman G, et al. A summary of the Agency for Healthcare Research andQuality's evidence report on breastfeeding in developed countries. BreastfeedMed 2009; 4 Suppl 1:S17.
HarderT, Bergmann R, Kallischnigg G, Plagemann A. Duration of breastfeeding and riskof overweight: a meta-analysis. Am J Epidemiol 2005; 162:397.
Yamakawa M, Yorifuji T, Inoue S, et al. Breastfeeding andobesity among schoolchildren: a nationwide longitudinal survey in Japan. JAMAPediatr 2013; 167:919.
Azad MB,Vehling L, Chan D, et al. Infant Feeding and Weight Gain: Separating BreastMilk From Breastfeeding and Formula From Food. Pediatrics 2018; 142.
Victora CG, Bahl R, Barros AJ, et al. Breastfeeding in the21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet 2016;387:475.
編輯 | 馬小驫
圖片來源 | 網絡
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