糖尿病視網膜病變要早防治

眼科醫生彬哥 發佈 2020-01-29T17:35:25+00:00

糖尿病引起的糖尿病視網膜病變已成為眼科的主要疾病之一,也是致盲率很高的眼病。研究報導,有5~9年糖尿病病史者,發生視網膜病變的幾率約為10%,15年病史者幾率約為50%,25年以上病史者幾率高達90%。

糖尿病引起的糖尿病視網膜病變已成為眼科的主要疾病之一,也是致盲率很高的眼病。研究報導,有5~9年糖尿病病史者,發生視網膜病變的幾率約為10%,15年病史者幾率約為50%,25年以上病史者幾率高達90%。

糖尿病患者主要是胰島素激素及細胞代謝異常,引起眼組織、神經及血管微循環改變,造成眼的營養和視功能的損壞。由於糖尿病患者血液成分的改變,而引起血管內皮細胞功能異常,使血-視網膜屏障受損。視網膜毛細血管內皮細胞色素上皮細胞間的聯合被破壞,造成小血管的滲漏。


糖尿病可引起兩種類型視網膜病變,增殖性和非增殖性視網膜病變,可以分為6期。主要表現為微動脈瘤、出血斑點、硬性滲出、棉絨斑、靜脈串珠狀、視網膜內微血管異常以及黃斑水腫等。更嚴重者會引起視網膜或視盤的新生血管、視網膜前出血、體積血及牽拉性視網膜脫離。患者表現為嚴重的視力障礙。

患者確診為糖尿病後,在就診內分泌科的同時必須進行相應的眼科檢查如眼底檢查,OCT眼後節掃描成像,眼底螢光造影檢查等,根據檢查以明確糖尿病視網膜病變的發病期,眼科醫師可以提供相應的治療:如藥物治療、抗VEGF治療、視網膜雷射治療、玻璃體視網膜手術等等。

因此,糖尿病患者需要提高對糖尿病視網膜病變的認識,做到早期發現、及時治療,是降低其致盲率的關鍵所在。

關鍵字: