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痤瘡、濕疹、頭屑，這些皮膚問題隨便拎一個出來，都能把成年人折磨得疲憊不堪，更何況是尚處於襁褓中的嬰兒呢？
作為社會未來的棟樑、父母的心頭肉，孩子一旦出現皮膚問題，折磨的可就是一家人了。
想做一個合格的寶爸寶媽，應當學習這方面的知識，讓娃兒避開這些皮膚問題。
嬰兒濕疹
嬰兒濕疹也指特應性皮炎（AD）的嬰兒期，通常在出生後的第2、3個月發生。
現象
主要在兩頰、額及頭皮出現紅斑、丘疹、水皰等現象，嚴重一些會發展到軀幹、四肢。
該病會一陣陣引起劇烈瘙癢，使得孩子吃飯吃不香，睡覺睡不好。
誘因
目前尚不明確，有些與遺傳和基因突變有關；有些與嬰兒的免疫調節功能和皮膚屏障功能障礙有關，易受物理刺激和過敏源影響。
接觸不良刺激，服用引起敏感的飲食（多數嬰兒濕疹與飲食無關），氣候突變，穿緊身的毛、絲綢衣服，用肥皂清潔過勤都可加重病情。
如何治療
- 保濕！保濕！保濕！保濕！
- 外用糖皮質激素藥物，如地奈德乳膏，丁酸氫化可的松乳膏，糠酸莫米鬆軟膏等，也可配合使用非激素類藥物，如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏。需根據病情進行選擇外用藥，不同藥物的使用頻率也會有差別。
- 對於瘙癢劇烈的，可以考慮口服抗組胺藥物，如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、撲爾敏等。藥物能起到鎮靜的效果，並且也可以避免因為瘙癢抓撓皮膚而造成的損傷。
口水疹
口水疹也稱為口周濕疹，主要發生於2個月~1歲的寶寶身上。
現象
主要出現在嘴附近，出現紅斑，丘疹，境界不清，再嚴重一些會出現糜爛、滲液，伴隨瘙癢或疼痛。
誘因
嬰兒習慣性流口水或用舌頭舔唇周，皮膚受到口水、奶水、牛奶的長期刺激而引起的。
如何治療
- 嬰兒控制不了流哈喇子，對於輕微的紅斑、丘疹現象，家長一般只需及時擦乾留出來的口水，外用潤膚劑隔絕口水刺激，則有一定效果。
- 情況稍嚴重一些，可以外用弱效糖皮質激素；假如出現感染，則需外用抗生素藥膏，例如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
尿布疹
尿布疹指的是尿布皮炎，俗稱紅屁屁，也是嬰兒的常見皮膚病之一，大約20%的2歲以內的嬰幼兒在某個階段都患過尿布皮炎。
現象
在嬰兒包尿布的區域發生紅斑、丘疹，有時可以蔓延到下腹部及大腿根部，嚴重者可形成淺潰瘍。
誘因
尿布的封閉性，便便，尿液，以及常居與尿布區的微生物，都是誘因。糞便當中的氨生成菌會在濕尿布上分解尿形成氨，有刺激作用。
家長不及時更換尿布，導致嬰兒的皮膚長期被刺激，則會引發尿布皮炎。
如何治療
- 輕度病症可以外用含有氧化鋅或凡士林的產品，不僅可以起到保濕效果，還可以隔絕嬰兒pp與其他刺激物的接觸。並且家長也要及時為寶寶更換尿布，選擇吸水性較強、質地柔軟、正規產品、輕薄透氣、尺寸合適的尿布或紙尿褲。
- 病症較重或外用上述產品無效，則考慮外用弱效糖皮質激素；假如出現細菌感染則外用抗生素藥膏；真菌感染可外用酮康唑
處理原則
針對嬰兒皮膚問題，家長不要看到就手忙腳亂，要做的有三點。
- 了解其誘因，儘量避免問題發生。
- 寶寶皮膚出現輕微症狀，需了解如何護理，對於病症會有一定緩解。
- 假如情況嚴重需要就醫，對於激素類藥物也不要過於恐懼，不濫用，不擅自使用，在醫生的指導下規範用藥。
日常護膚
嬰兒護膚也是遵循清潔-保濕-防曬三部曲。
清潔
洗澡時間不宜過長，盆浴控制在5~10分鐘，淋浴控制在5分鐘左右，選擇適宜的水溫。
清潔產品方面可以選用含有保濕成分的弱酸性、中性沐浴露（小嬰兒新生兒可直接用做洗頭）；洗髮水可以選擇主要成分為甜菜鹼系表面活性劑的產品，對眼睛和皮膚的刺激較小，比較溫和。
保濕
浴後儘快使用潤膚劑，不含香精、酒精、易致敏防腐劑的產品更安全，秋冬可選用保濕霜，春夏可選用保濕乳。
防曬
嬰兒皮膚功能尚未成熟，對紫外線抵抗力較弱，更易發生曬傷、曬黑、光老化，因此要儘量避免在紫外線強勁的時間外出，外出時需做好硬防曬，等嬰兒6個月後可以規律使用適合嬰幼兒的防曬產品。
〔參考文獻〕
[1] 馬琳,兒童皮膚病學[M].北京:人民衛生出版社,2014.
[2]趙辨主編. 中國臨床皮膚病學 上 第2版[M]. 南京：江蘇科學技術出版社, 2017.04.
〔免責聲明〕
本文數據更新於2020年01月03日
由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者進行科普
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