懷孕生產對於女性來說，不亞於「渡劫」。懷孕後滿面笑容，接近臨床卻憂心忡忡的孕媽媽們可不少，為啥呢？
理由很簡單，到底該怎麼生，順產還是剖宮產？這是一個讓孕媽媽們焦慮，甚至有點恐懼的問題。
聽說生孩子很痛，到底有多痛？
我們常常會這樣說，所有的疼痛都可以分級，按照1到10級，10級最痛，順產的疼痛應該就位於最高級別。
怎麼來形容這種疼痛呢？
有的順產媽媽這樣描述：像很多帶鋸齒的鋼夾在腹部密密麻麻的夾了一圈，特別是使用縮宮素之後，這種疼痛沒有間歇期，連休息喘口氣的時間都沒有。
曾經有研究讓男性感受這種分娩痛，當疼痛程度到7級的時候，大多數意志力堅強的男性就已經承受不住了。
在產科時，你總能聽到這樣的話語：
「醫生，我好痛啊，要死了，快給我剖腹產！」
「醫生，我老婆痛了一天一夜，受不了，我們要求剖腹產！」
「醫生，我女兒在裡面痛的受不了，你行行好，給她剖了吧！」
因為疼痛而要求選擇剖宮產的孕媽媽不少，而與此相反的還有另外一種情況：
「醫生，為什麼要讓我老婆剖腹產？她可以自己生，你們是不是想多收錢？」
「醫生，剖腹產對小孩不好，我們不同意，必須自己生！」
「醫生，今天這個日子不好，現在不能剖，我找人算過了，明天才是好日子。」
與順產不同，這些質疑剖宮產的孕媽媽和家屬們往往很淡定，一旁焦慮著急直跳腳的卻是醫生。
順產和剖宮產（俗稱剖腹產），到底應該怎麼選？我們今天就來好好說說這個問題。對於不知道的問題，往往了解的越多，面臨選擇的時候才能更從容。
什麼是順產？
順產是指胎兒通過陰道分娩的方式，又叫自然分娩、陰道分娩。
順產有哪些優點？
【對於孕媽媽來說】：
- 順產傷害小、身體恢復快，產後即可下床活動，住院時間短。剖宮產雖然在手術中會使用麻醉藥物，感覺不到疼痛，但產後切口恢復期間時也要疼很久，飲食起居有很多不便。
- 順產後乳汁分泌的時間早於剖宮產，能更早開始母乳餵養。
- 沒有剖宮產時的麻醉、手術風險、術後併發症、手術疤痕的困擾。
【對於寶寶來說】：
- 順產經過產道的擠壓，呼吸道內的羊水和粘液被擠壓出體外，出生後發生新生兒肺炎等呼吸系統疾病的機率低。
- 順產過程中胎兒的轉動，能促進大腦和前庭功能發育，對今後的智力、運動能力都有好處。
順產有缺點嗎？
雖然國家和醫生都大力提倡順產，但也必須承認，順產並不是全無缺點：
- 產前疼痛時間長，產程長，和剖宮產相比，順產大多需要幾個小時，甚至十幾個小時，而剖宮產大多一小時之內結束。
- 順產過程中，如果發現突髮狀況，比如胎心下降、產程進展不順利，宮縮強度不夠，經醫生處理無效時，需要中轉剖宮產。
- 順產如發生難產時，可能需要施行產鉗等助產術，發生胎兒鎖骨骨折、臂叢神經損傷或頭部水腫的機率上升。
- 發生嚴重會陰裂傷時，對盆底功能影響較大（其實剖宮產也會影響盆底功能），但可以通過後續盆底功能鍛鍊來恢復。
什麼是剖宮產？
剖宮產是通過手術方式切開腹部及子宮，來分娩胎兒的一種方式。
剖宮產有哪些優點？
- 減少產前陣痛，和順產相比，剖宮產的分娩時間明顯縮短，大多在1~2小時內結束手術。
- 由於某些原因，一些孕媽媽無法通過陰道分娩或者陰道分娩過程中可能對寶寶或媽媽造成安全威脅時，選擇剖宮產更安全。
- 有危急情況時，剖宮產是搶救母親和胎兒的重要手段。
剖宮產有缺點嗎？
- 疼痛：當剖宮產結束、麻藥漸漸消散的時候，子宮需要收縮到原來的大小，這個過程與順產分娩時的宮縮產生的疼痛是一樣的。傷口癒合產生的疼痛時間也比順產長。
- 恢復速度：順產產婦一般產後幾小時就可以站起來活動了，而剖宮產產婦一般術後需要恢復1-3天。
- 剖宮後術後產生粘連，術中出血、術後血栓形成率、再次妊娠發生前置胎盤和子宮破裂的幾率高於順產產婦。
- 剖宮產新生兒並發呼吸系統功能異常及發生弱視的幾率高於陰道分娩新生兒。
- 無醫學指征剖宮產不但不能降低圍生兒的死亡率，反而增加了剖宮產術後病率及孕產婦死亡率，因此不主張無醫學指征行剖宮產術。
看完上面順產和剖宮產的利弊分析，大家是不是還有些糊塗，兩種方式都有利有弊，到底如何選擇呢？我們接著往下看。
世界衛生組織要求剖宮產率應控制在 15% 以內，從長遠來看，提高自然分娩，降低剖宮產率有利於母嬰健康。十月懷胎，一朝分娩，這是人類繁衍的自然生理過程，因此，一直以來，醫生們都提倡順產。如果孕媽媽和胎寶寶檢查一切正常，為了自己和寶寶的健康，還是建議儘可能順產，這也是對寶寶的一種負責任。
如果孕媽媽因為怕痛而選擇剖宮產，這就錯了。順產是生之前和生的過程中痛，剖宮產是生的時候，打了麻藥不痛，可是術後痛的時間跟順產比起來並不少：
- 術後按壓宮底痛（了解子宮收縮情況，排出積血）；
- 下床行動傷口痛，回家以後傷口還是痛。
- 除了疼痛之外，剖宮產傷口多，從內到外要縫好幾層，恢復時間也比順產要慢很多。
- 平時下床、大小便的日常活動也明顯是順產媽媽更有優勢，幾乎不受影響，而剖宮產的媽媽卻要捧著肚子慢慢挪動。
另外，別忘記了，現在還有無痛分娩技術呢，在順產的過程中使用麻醉藥在身體特定區域產生感覺阻滯，達到鎮痛效果。雖然每個人對麻醉藥物的反應和對疼痛的感受不同，無痛分娩不能保證每個孕媽媽一點都不痛，但可以最大程度降低分娩帶來的疼痛，這也很好了（臨床上通常按照0~10分給疼痛分級，多數孕媽媽疼痛感為3~4分，有的人則完全不痛。）
當然，順產好處很多，但並不是強制所有孕媽媽都要順產，如果身體條件不合適順產，為了自己和寶寶的健康考慮，醫生就會建議施行剖宮產，比如有以下情況時：
- 在順產的過程中，出現胎兒宮內缺氧、胎兒過大、胎位異常、產程進展停滯、媽媽和胎兒突發嚴重併發症等。此時剖宮產是為了保證媽媽和寶寶的安全，搶救生命。
- 妊娠期合併症、併發症，不適合自己生，比如嚴重的妊娠期糖尿病、重度子癇、心臟病、腎病等。
- 產道異常，比如孕媽媽骨盆畸形、陰道畸形、有生殖器巨大尖銳濕疣等。
看到這裡，肯定有孕媽媽又要問了：「萬一沒順下來，中途轉剖宮產了，順產時吃的苦不是都白費了，白疼了嗎？」
並不是，順產最終轉了剖宮產，也不用後悔。
順產時媽媽有宮縮，有利於降低產後出血的發生率，而胎兒經過擠壓，肺部的羊水被擠壓出一部分，發生新生兒呼吸窘迫綜合徵的機率下降。吃的苦並沒有白費。
好了，最後總結一下，順產還是剖宮產，不是像餐廳點菜那樣簡單的單選題。
我們提倡順產，但最終能否順產成功，這是無法事先預測的。在產程進展中，孕媽媽和寶寶隨時也可能出現突髮狀況，或者產檢時有不符合順產的情況存在，都不要執意順產，把自己和寶寶置於危險中。
聽從醫生安排，選擇適合自己的生產方式，這就是最好的。