近日在湖北省的一家三甲醫院ICU病區，在臨床觀察和CT檢查中，一位危重症病人的症狀符合感染新冠肺炎的情況，但重複做了4次核酸檢測，才出現雙陽性的結果。
類似情況也發生在剛剛去世的疫情「放哨人」李文亮身上。2月1日他在微博上發信息：「核酸檢測結果陽性，塵埃落定，終於確診了」。據了解，之前他已做過不止一次核酸檢測，結果均為陰性。
總體來說，原因有三，一是病毒、病情發展階段；二是採集流程與方式；三是檢測試劑盒的問題。
1、病毒、病情發展階段
疑似患者第一天檢測結果為陰性，第二天或者第三天再檢測，轉而成陽性了。這可能是因為「患者在病情初期，病毒量少」，另外，排毒時間也會影響樣本質量，比如病人剛咳過痰，處理過呼吸道分泌物，病毒的含量可能較低，也有可能檢測不到。
2、採集流程與方式
樣本採集質量會嚴重影響檢測結果。查新冠病毒需要做呼吸道樣本取樣，包括咽拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物、痰液、呼吸道抽取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等均可。就目前一線醫生所言，新冠肺炎的核酸檢測以咽拭子為主。就是採集的標本來自疑似病患的上呼吸道，即咽部的分泌物。這種採樣方式，醫護人員有感染的風險，面對新冠肺炎疑似患者，即使被防護裝備包裹的很好，仍感一絲緊張。以為醫護人員說，在她取樣時，「病人得衝著自己呼氣」。這個時候，她甚至不敢喘氣。
咽拭子採樣對採集人員要求高，目前，現在採集人員有的是醫生、護士，水平參差不齊，他們平時採集操作並不多。有的採集位置不對，有的量不夠，有的病人在採集時感到難受而配合得不好。經驗不足時，動作難免走形。上述護士形容，操作中，也出現過取樣樣本沒採集到有病毒的部分，檢測結果為陰性，需要再重新取。
3、檢測試劑盒的問題
現在有超過100家企業可生產檢測試劑盒。而每個企業生產的試劑盒說明書都不一樣：有的檢測一個點，有的則是兩個、三個點。這麼多試劑盒廠商，有的企業之前都沒做過試劑盒。質量問題不是擔心不擔心了，是肯定存在的。
因而，有的醫院現在同時用兩三種試劑盒，如301醫院，是用兩種試劑盒。第一種試劑檢測如果弱陽性、或者醫生拿不准，便再用第二種；或者兩個試劑同時檢測。
當然，試劑越多越好，這毋庸置疑，每家用5個才好呢。但是現在這麼忙，量這麼大，還有成本的問題，醫生穿著這麼厚的防護服、一個試劑檢測一般需要4、5個小時，用多種試劑不現實。
為了提高準確度，醫院會再次確認進行「雙陽檢測」。