心臟突然"咯噔"一下,是心臟病嗎?真相→

點點醫訊 發佈 2021-09-18T00:28:19+00:00

心臟突然「咯噔」一下,而且能夠感覺到出來的症狀,還可能會出現不適,一般根據可大體判斷為「早搏」。心臟突然「咯噔」一下,可能是因為心臟還沒有到間隔時間,就提前收縮了。

你有過前一秒還好好的

後一秒心臟「咯噔」一下的經歷嗎?

這難道是心臟病的前兆?



突然「咯噔」一下
可能是心臟早搏



心臟突然「咯噔」一下,而且能夠感覺到出來的症狀,還可能會出現不適,一般根據可大體判斷為「早搏」。



正常心臟的跳動是有規則的,每次心跳間隔時間基本相等。


心臟突然「咯噔」一下,可能是因為心臟還沒有到間隔時間,就提前收縮了。


心臟的正常搏動起源於竇房結,如果由心臟其它部位發出,則稱之為早搏,按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種,臨床常見的為室性早搏、房室交界性早搏、房性早搏等。


早搏可偶發或頻發,可以不規則或規則地在每一個或每幾個正常搏動後發生,形成二聯律、三聯律等。


早搏是心臟病的前兆?


心臟早搏是不是心臟病,要根據不同的情況進行分析,不一定就是心臟病,也可能是一種正常的生理現象。



本身有心臟病、高血壓、擴張性心臟病或者有器質性心臟病的群體,如果心電圖發現有早搏,又有心慌、氣短、胸悶等不適症狀,必須要治療。


早搏可發生於正常人,但心臟神經官能症與器質性心臟病患者更易發生,情緒激動,熬夜,精神緊張,疲勞,消化不良,過度吸菸,飲酒或喝濃茶等均可引起發作。


病理性原因常見於器質性心臟病患者,如:冠心病、心力衰竭、風濕性心臟病、病毒性心肌炎等。


► 功能性早搏

在中青年人中並不少見,大多數查不出病理性誘因,往往是在精神緊張,過度勞累,吸菸,酗酒,熬夜,喝濃茶,飲咖啡後引起的,一般出現在安靜或臨睡前,運動後早搏消失。


功能性早搏一般不影響身體健康,經過一段時間,這種早搏大多會不治而愈,故無須治療,但平時應注意勞逸結合,避免過度緊張和疲勞,思想樂觀,生活有規律,不暴食,勿過量飲酒,每天進行適當的體育鍛鍊。


► 病理性早搏

病理性早搏是指早搏的發生是與基礎心臟病變相關的早搏。


通常臨床可見:冠心病、心力衰竭、擴張型心臟病、風濕性心臟病、甲亢性心臟病、二尖瓣脫垂等器質性心臟病變,另外服用洋地黃藥物中毒時,也常出現早搏,以上情況均屬於病理性早搏。


常見於下列情況:發生於老年人或兒童;運動後早搏次數顯著增加;原來已確診為心臟病患者;心電圖檢查除發現早搏外,往往還有其它異常心電圖改變。


對於病理性早搏,應高度重視,及早至醫院作系統檢查,明確病因和心律失常類型,在醫生的指導下藥物治療。


如果出現嚴重的和頻繁發作的早搏,特別是頻發的多源性室搏,最好住院進行觀察治療。



心臟病有什麼症狀?


心臟病有什麼症狀?

出現什麼情況需及時就診?

一起來了解


► 胸痛

胸痛是心臟病發作的常見症狀,多見於冠心病、高血壓性心臟病、肥厚型心肌病、心肌炎、心包炎等,但並不是所有的心臟病患者都有胸痛症狀。


由心臟病引起的胸痛主要位於胸骨後或心前區,多為悶痛,活動後加重,也可出現燒灼樣疼痛或咽部緊縮感。


► 心悸

心臟病的常見症狀,可見於各種心臟疾病,嚴重的心悸伴有頭暈、黑朦、意識喪失、胸痛、呼吸困難等血流動力學障礙


► 呼吸急促

有些心臟病患者並不會發生胸悶和胸痛,但會有呼吸急促症狀發生。


心臟病導致的呼吸困難常在運動後發生;發作時,呼吸急促經常會伴有胸悶,也會在胸部不適前發生。


► 四肢水腫

心臟病導致血液循環減少,減少腎臟血流量,進而減少水及鹽分排出體外,從而導致四肢水腫。


此外,非心臟病如腎臟病、內分泌失調等亦可造成四肢水腫。


► 頭暈/昏厥

心臟病發作可引起頭昏和意識喪失,當心臟疾病導致頭暈、眼前發黑、意識喪失時可能是合併了嚴重心臟病或腦血管疾病,需要高度重視。



護心有方


日常生活中

我們該如何保護心臟?


1.低鹽、低熱量、低脂肪飲食,多吃蔬菜水果,限制水分。


2.適當運動、控制體重,保持每周150分鐘,最好300分鐘中等強度的有氧運動。


3.睡眠均衡,不過日夜顛倒夜生活,早睡早起。


4.定期健康檢查,控制高血壓、糖尿病和其他系統疾病。


5.有高血壓、高血糖、高血脂等危險因素人群,留意常居地附近醫院的胸痛中心急救電話和綠色通道,一旦發現典型胸痛等症狀,迅速就醫。


6.不抽菸、不酗酒、避免刺激性食物如咖啡、濃茶等。


7.保持生活愉快,避免過勞及情緒緊張,保持快樂心態、健康的人際關係和平衡的心理。



來源 科普中國 王振濤大夫等

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