肝癌之惡，在於它善於「偽裝」。肝癌起病隱匿，早期多無明顯症狀，尤其是肝癌出現的某些症狀與體徵缺乏特異性，有時還會出現一些少見的「伴癌綜合徵」，易與其他疾病相混淆而造成誤診。因此我們應警惕身體發生的某種可疑症狀，及早上醫院檢查，以識破肝癌的種種「偽裝」。

拉肚子4個月，一查竟是肝癌

煙臺龍口市的張先生拉了4個月的肚子，卻沒當回事，一直按照腹瀉來治療，誰料不但沒有治好，病情還在不斷加重，後被診斷為肝癌。這是怎麼回事呢？

據張先生介紹，他平日生活起居都很注意，飲食也很規律，也沒吃生冷的東西。可在4個月前，不知是什麼原因，他總是鬧肚子，有時候還有輕度腹瀉。他到藥店買了些助消化藥服用，服用了一段時間，但效果並不好。

張先生腹瀉的症狀，持續了好幾個月不見好轉，後在家人的勸說下，到當地醫院就診，最終確診為肝硬化、肝癌，需要立即實施手術。

得了肝癌，難道不應該是肝區疼痛嗎？可張先生卻不痛不癢，咋光拉肚子呢？

據中國醫學科學院腫瘤醫院中醫科主任，主任醫師，馮利教授介紹，像張先生這種情況，在臨床上並非罕見。有些原發性肝癌患者，早期出現的症狀就是腹瀉。在我們國內，以腹瀉作為首發症狀原發性肝癌占6.3%，在慢性腹瀉病人中，約有2.37%為肝癌腹瀉。可以說，慢性腹瀉，特別是中老年人頑固性腹瀉，有不少就是肝癌發生的早期信號。

為什麼患了肝癌會引起腹瀉呢？

馮利教授指出，原發性肝癌病人發生腹瀉，原因比較複雜，主要是因為：

1、 患者常伴有門靜脈高壓或栓塞，導致腸壁淤血水腫、蠕動加快、消化吸收紊亂；

2、 腸內細菌過度繁殖，腸粘膜通透性增加，水分進入腸腔易引起腹瀉；

3、 影響膽汁分泌，容易引起消化不良性腹瀉。

他提醒，有慢性腹瀉，尤其是時好時瀉、反覆發作、久治不愈的患者，千萬不能掉以輕心。中老年人如果發生慢性腹瀉，更應引起高度重視。

凡是沒有不潔飲食等明顯誘因，又不是感染性腹瀉，大便次數每日兩三次或四五次，便稀，無膿血，腹痛輕微或沒有腹痛的症狀，服用抗菌藥物無效，反覆發作，時輕時重，短期內體重下降、明顯消瘦者，應及時去醫院檢查，以便早期發現、早治療。另外，若是晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替，排便習慣和大便性狀改變，還需要注意排查腸癌。

此外，中老年人，特別是慢性肝炎或肝硬化患者或有家族史的人，出現腹部右上方不適、肝區腫大、悶痛並逐漸加重，或食欲不振、逐漸消瘦的人，也應儘早到醫院，接受肝臟彩超、肝功能、甲胎蛋白、胃腸鏡等檢查，以便排除潛在病變。

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