作者：中山大學孫逸仙紀念醫院 劉湘
審核：中山大學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄
活血化瘀的中成藥眾多，像複方血栓通，腦栓通，血塞通，腦絡通，通心絡、活血通脈等這些藥是不是像繞口令一樣困惱著大家，這些聽上去差不多的藥物其實功效和適應症都不盡相同，大家可千萬別吃錯了。
雖然都是活血化瘀類中成藥，但是其功效卻由一定的差別，並有所側重。以下逸仙藥師介紹十種活血化瘀的中成藥，以供大家學習參考。
1、蘇合冠心丸
屬於理氣和中藥物，蘇合香辛溫走竄，冰片辛涼走竄、開郁止痛，共為君藥。乳香、檀香辛溫行散，溫經活血，行氣寬胸，共為臣藥。土木香健脾和胃，調氣解郁，散寒止痛，為佐藥。諸藥合用，共奏理氣，寬胸，溫經，止痛之功。用於寒凝血脈，胸陽痹阻所致的胸痹，心絞痛等，表現為胸痛徹背，胸悶氣短，神疲乏力，形寒肢冷等。
蘇合冠心丸溫通散寒，用於寒凝心脈證，熱閉證者不宜。陰虛火旺者忌服，因為冠心蘇合丸的藥物組成多是辛溫藥物。其主要不良反應為消化道不適，有胃腸道疾病者、脾胃虛弱者慎用。
2、複方血栓通膠囊
由三七，黃芪，丹參，玄參四味經典藥材，為理血劑，具有活血化瘀，益氣養陰之功效。主治血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，症見視力下降或視覺異常、眼底瘀血徵象以及用於血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛。現代醫學常用於治療前房積血，黃斑出血，視網膜靜脈阻塞，勁動脈粥樣硬化，預防腦梗死復發，治療乾眼症，高血壓病，心絞痛。
3、腦栓通膠囊
由蒲黃、赤芍、鬱金、天麻、漏蘆五味藥材組成，具有活血通絡，祛風化痰的功效。用於風痰瘀血痹阻脈絡引起的缺血性中風中經絡急性期和恢復期。症見半身不遂，口舌歪斜，語言不利或失語，偏身麻木，氣短乏力或眩暈耳鳴，腦梗塞見上述表現者。可見腦栓通膠囊主要適用於中風和腦梗。
4、血塞通膠囊
成分為三七總皂苷。具有活血祛瘀，通脈活絡的功效，它能抑制血小板聚集和增加腦血流量。用於腦路瘀阻，中風偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病後遺症，冠心病心絞痛屬上述症候者。適用於寒熱不顯型血瘀證。
5、通心絡膠囊
為理血劑，由人參，水蛭，全蠍，赤芍，蟬蛻，土鱉蟲，蜈蚣，檀香，降香，乳香（制），酸棗仁（炒），冰片十二味中藥組成。方中以人參補益心氣，為君藥。以水蛭、土鱉蟲活血化瘀，通經透絡；以全蠍、蜈蚣、蟬蛻等蟲類藥，取其善走之性，引諸藥通經透絡，且可解痙，是為臣藥。以赤芍活血散血，行瘀止痛；以冰片芳香走散，為佐使藥，諸藥共奏益氣活血，通絡止痛之效。主治冠心病心絞痛屬心氣虛乏，血瘀絡阻證，症見胸部憋悶，絞痛，心悸自汗，氣短乏力，舌質紫黯或有瘀斑。用於氣虛血瘀絡阻型中風病，症見半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言語不利。
注意出血性疾患，孕婦及婦女經期及陰虛火旺型中風禁用。
6、活血通脈片
由雞血藤、三七、丹參、赤芍、紅花、降香、鬱金、三七、川芎、陳皮、木香、石菖蒲、枸杞子、酒黃精、人參組成。方中三七、黃精、麥冬、陳皮、雞血藤、丹參活血行氣止痛；人參、赤芍、葛根、鬱金益行活血通絡；紅花、降香、木香、川芎、桃仁、冰片行氣活血止痛。諸藥共奏行氣活血、通絡止痛之功。用於冠心病心絞痛氣滯血瘀證。
7、芪參益氣丸
由黃芪、丹參、三七、降香油組成。益氣通脈，活血止痛。用於氣虛血瘀型胸痹。症見胸悶胸痛，氣短乏力，心悸、面色少華、自汗、舌體胖有齒痕、舌質暗或紫暗有瘀斑，脈沉或沉弦，適用於冠心病心絞痛見上述證候者。
8、養心氏片
養心氏片由黃芪、黨參、丹參、葛根、淫羊藿、山楂、地黃、當歸、黃連、醋延胡索、靈芝、人參、炙甘草組成。其中黃芪、淫羊藿、黨參、靈芝、人參、炙甘草補氣固本、交通心腎；丹參、當歸、山楂、醋延胡索活血化瘀、行氣止痛；葛根、地黃、黃連滋陰瀉火、安神養心；諸藥共湊扶正固本，益氣活血，行脈止痛。用於氣虛血瘀型冠心病、心絞痛、心肌梗塞及合併高血脂、高血糖等症見有上述證候者。養心氏片有強化補氣、溫和活血，兼顧養心安神、扶正固本的特點。
9、消栓通絡片
由川芎、丹參、黃芪、澤瀉、三七、槐花、桂枝、鬱金、木香，冰片、山楂組成。活血化瘀，溫經通絡。用於瘀血阻絡所致的中風、症見神情呆滯、言語謇澀、手足發冷、肢體疼痛；缺血性中風及高脂血症見上述證候者。
消栓通絡片有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢等不良反應報告。孕婦、出血性中風禁用。陰虛內熱、痰熱證突出者慎用。
10、理氣活血滴丸
由大果木姜子、薤白、川芎、艾片組成。方中大果木姜子，通陽活血，為君藥；薤白和川芎，通陽散結，行氣導滯，共為臣藥；艾片，開竅醒神，清熱止痛，為佐使藥，縱觀全方，辛開苦降，寒熱並用，既能通陽寬胸，又能理氣活血，兼具芳香溫通和活血化瘀的雙重功效，因此可起到理氣通陽，活血定痛的作用，對冠心病心絞痛心陽不振、心血瘀阻證效果顯著。
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