「手術很成功，腫瘤已被完全切除了。」
王先生還清晰的記得半年前自己的主刀醫生說的話。然而，令王先生和家人萬萬沒想到的是，剛過了半年，複查就發現自己的肺癌復發了，並且已經轉移到腦。
這並不是個別的案例，有很多癌症患者的手術很成功，但最後卻死在了復發和轉移，據統計，有70%·80%的癌症患者是死於復發、轉移。
那麼，癌症患者手術成功後為什麼還會出現復發轉移？如何避免癌症復發轉移的出現，真正實現臨床「治癒」呢？
四大原因導致癌症復發！
癌症復發的原因很多，主要是以下三點：
1.局部治療不徹底。比如初次手術時，切緣為陽性，也就是說腫瘤沒有切乾淨，或者該清掃的淋巴結沒有清掃，造成術後發生快速的復發轉移；
2.治療方法的選擇。單純臨床治療往往給病人身體造成損傷，即便腫瘤得到一定的控制，但由於治療造成了患者免疫力下降，也就為腫瘤的復發和轉移埋下了隱患。
3.缺少鞏固性治療:常規治療後，許多患者認為就可以高枕無憂了，其實不然，既使在康復期, 復發和轉移率仍然很高。
4.其他原因：腫瘤幹細胞存在，腫瘤臨床分期偏晚及機體的內環境失調等因素都可以造成癌症的復發轉移。
腫瘤本身的特異性差別很大，每個患者腫瘤的惡性程度、生長速度都不同，但總體來說，只要病人免疫力低下，那麼不管腫瘤是早期還是晚期，在治療後復發和轉移的危險性都存在。
癌症在什麼時間會捲土重來？
在首次治療後的1~3年，是癌症復發轉移的高危時期，其中約90%的患者發生在此期。癌症復發存在兩個高峰：
半年是復發的第一個高峰
兩年是復發的第二個高峰
隨時間的延長復發的機率越低。WHO人為規定5年不復發作為治癒的標準，是因為5年以後癌症又復發的幾率較低。
警惕！癌症復發的五大徵兆！
癌症復發和轉移並不總是會引起症狀。當確實出現症狀時，其性質和頻率將取決於復發和轉移腫瘤的大小和位置。
1.原有的症狀與體徵又出現（比如，腫瘤原來的部位出現新的腫瘤）;
2.體重明顯下降;
3.原有的異常指標經治療已恢復正常後又重新異常，如：腫瘤標誌物正常後又升高;
4.淋巴結腫大或任何部位新發現占位性病變;
5.出現遠處轉移則出現相應部位的症狀與體徵。如：
- 當癌症擴散到骨骼時，疼痛和骨折
- 癌症擴散到大腦時出現頭痛，癲癇發作或頭暈
- 癌症擴散到肺部時呼吸急促，咳嗽
- 當癌症擴散到肝臟時，黃疸或腹部腫脹
註：不同的癌症轉移的規律不同，如：
肺癌－腦、骨、肝等。
乳癌－骨、肺、腦。
攝護腺癌－骨，
腦瘤－顱內轉移。
做到這四點，遠離癌症復發和轉移
實際上，腫瘤治療最大難點就是復發轉移。如果能預防和阻止復發和轉移，腫瘤患者就能長期康復，達到臨床治癒。
晚期肝癌-抗癌十年
2008年時，韓柏檉發現20公分的肝癌，開了2次刀、化療、放射線治療及標靶治療，一樣都沒少。身為癌存者，他徹底改變生活，以蔬食起點，每天起床自製蔬果汁隨時喝，喝溫檸檬水增加新陳代謝，多運動促進深層排汗，深呼吸增加副交感神經活性，還透過經絡拍打、針灸、拔罐等傳統中醫手法來增加氣血循環，如今已順利度過十年，並且感覺身體越來越好，精神越來越好。
事實上，我們身邊成功抗癌的人很多，有些已經順利的度過了5年、10年、甚至更長的時間！細細研究發現，這些抗癌成功的人，都通過一定的康復手段遠離復發和轉移。
一，心理調節
正如一位癌症病友就自己的親身感受所說：「在癌症面前，誰能樹起必勝的信念，遵循科學的防治原則，與經治醫生密切配合，努力適應新環境，對周圍事物培養興趣和愛好，堅韌不拔地與病魔抗爭，誰就能獲得生存與康復的希望」。
的確，在臨床上我們也可以看到，在同樣的醫療條件下，一些病人思想開朗，有著與疾病抗爭的頑強意志，比那些因患癌症而思前想後、精神陷入極度苦悶的人治療效果要好得多。如果精神完全被摧垮，即使再好的療法也收不到理想的效果。
樂觀的心態可以使人體處於一個最佳的狀態，幫助大家更好維持自身免疫力。如果心理壓力太大，會導致對免疫系統有抑制作用的荷爾蒙成分增多，從而降低免疫功能。當你在病床上還能夠不忘開玩笑、找樂子，你的病就已經好了一大半。我們要：保證足夠的睡眠。良好的人際關係。病人和家庭要樹立起堅定的信心。找到自己的興趣愛好，可以是下象棋，唱歌，某項運動，書法，攝影等，嘗試在這些愛好中尋找滿足感和成就感，愉悅心情。要讓自己真正的快樂！！最好的抗癌藥物就是開心。只有自己承認錯誤才會釋放、才會輕鬆。」都是自己的錯，我要改，我要變」。回去跟家人說：「謝謝你！我愛你！我錯了！」所有生病的人，心中都有怨、有恨，都有無法原諒的人。一定要下定決心解開這個結，自己先認錯，才有辦法獲得真正的快樂。
二，免疫調節
免疫力是這個世界上最好的醫生，免疫系統強大，可以24小時保護我們抵抗細菌，病毒，癌細胞的侵害。免疫力極度低下的人易患某些腫瘤已是不爭的事實，例如愛滋病晚期就常見卡波西（Kaposi）肉瘤和淋巴瘤同時存在。
腫瘤患者的免疫功能本身處於失常狀態，而手術，放療，化療會對人體的免疫功能造成一定損傷，在臨床治療後，儘快調整免疫功能是預防復發轉移的重中之重。
免疫功能的調節除了可以通過飲食，運動等日常生活方式，還需要臨床治療儘快幫助我們恢復，如注射胸腺肽類的藥物、干擾素，以及恢復免疫試別功能和恢復免疫殺傷功能的各類細胞免疫回輸等等，如以下免疫細胞的臨床輔助治療已經過了大量的臨床研究：
1免疫系統中的「吹哨人」-NK細胞
免疫細胞中重要成員—NK細胞，來看一下超高清顯微鏡下NK細胞是如何攻擊並消滅癌細胞的。
1.先頭部隊進場，嘗試性攻擊，呵呵，癌細胞還在反抗！
2.隊伍中的一名勇士找到了突破口，癌細胞瞬間瓦解，兄弟部隊群起而攻之！
3.癌細胞已經毫無抵抗之力，逐漸被消滅，NK細胞順利完成任務，凱旋！
NK細胞又稱自然殺傷細胞，NK細胞是人體免疫細胞大家族中的一個重要成員，常年戰鬥在保衛人體健康的第一道防線上，尤其在監視和消滅癌細胞的戰場上總是身先士卒，奮勇拼殺，因此被譽為天然免疫核心細胞。
NK細胞具有廣譜的抗腫瘤作用，不顯示腫瘤殺傷的特異性和MHC限制性，在機體其它免疫細胞（如T、B細胞）功能低下時，NK細胞的作用尤為重要！
醫學上，NK細胞在對抗癌症的第一道防線中扮演關鍵角色。NK細胞有兩方面抗癌作用，一是上述的對腫瘤細胞的直接殺傷，通過釋放後穿孔素和顆粒酶或通過死亡受體殺死腫瘤細胞；二是它通過分泌細胞因子和趨化因子扮演免疫系統的調節細胞角色，激活T細胞等的殺傷作用。
這些特點使NK細胞能在腫瘤免疫治療中大有可為。目前用於腫瘤免疫治療的NK細胞策略有：體外活化的自體或異體NK細胞治療；聯合NK細胞和單抗藥（如免疫檢查點抑制劑）來誘導抗體特異的細胞毒性；構建CAR-NK細胞免疫療法。原文連結：基於NK細胞的癌症免疫療法治療指導手冊（患者版）
喜訊！美國將NK細胞納入癌症免疫治療試驗！
2免疫系統的哨兵-樹突細胞
樹突細胞是目前所知的機體內功能最強的抗原提呈細胞，最大的特點是能夠刺激初始T細胞進行增殖。因此，DC是機體免疫應答的始動者，在免疫應答的誘導中具有獨特的地位。樹突細胞在體內充分激活T細胞，促進T細胞對腫瘤的清除，樹突細胞還能促進T細胞富集，增強對T細胞激活。
樹突細胞疫苗應用在下列癌種及數據：
乳腺癌樹突細胞疫苗
一項正在莫菲特癌症中心癌症中心和研究所進行的HER-2脈衝DC1疫苗試驗將測試在高風險HER-2高表達和中度表達乳腺癌中的安全性和免疫原性，用來預防乳腺癌的復發。
卵巢癌樹突細胞疫苗
2019年第50屆婦科腫瘤學會（SGO）年會上，一項二期臨床試驗，最終結果公布：對復發，鉑敏感，上皮卵巢癌患者使用基於樹突狀細胞的免疫療法DCVAC / OvCA添加到標準卡鉑和吉西他濱方案，可以使晚期復發的卵巢癌患者總生存期（OS）延長一年多，這個數據絕對稱得上驚艷！
肺癌樹突疫苗
加州大學洛杉磯分校的科學家已經發現了一種樹突狀細胞疫苗，在I期臨床試驗中，將CCL21-樹突疫苗直接施用於16例非小細胞肺癌患者的腫瘤中。結果顯示，在第56天，25％的患者病情穩定（意味著其腫瘤的大小不增加或減少）。
淋巴瘤樹突疫苗（紐約西奈山伊坎醫學院）
紐約西奈山伊坎醫學院淋巴瘤免疫治療項目主任Joshua Brody博士將疫苗注射到一個腫瘤後（原位疫苗接種），看到整個身體內的腫瘤消失。這項重磅的研究4月8日發表在國際頂級期刊「 Nature medicine」雜誌上。
在抗癌疫苗的治療下，11名患者中有8名取得了病情緩解，其中完全緩解的患者有2名。1名達到完全緩解的患者，無進展生存期已經接近4年！
腦瘤樹突疫苗（美國杜克大學）
生物科技公司Northwest Biotherapeutics近期公布了其先導療法DCVax®-L治療新診多形性膠質母細胞瘤（GBM）的III期臨床研究的中期試驗數據。
截止到論文發表時，入組臨床超過三年的患者中，67例(30％)存活超過30個月，44例(24.2％)存活超過36個月。預計這些患者的中位生存期為46.5至88.2個月。在分析時，參加試驗的331名患者中有108名(32.6％)仍然保持存活。原文連結：樹突細胞疫苗在各類癌症中的研究進展盤點！
首次證實！讓PD-1更有效的新方法被揭示！樹突細胞成為最佳助力！
首次證實！讓PD-1更有效的新方法被揭示！樹突細胞成為最佳助力！
3免疫軍團特種兵-T細胞
人體的免疫防禦機制主要依靠體內的白細胞軍團，作為白細胞的一種，T細胞有著不可替代的作用，它們是人體裡面的特種兵，一旦發現癌細胞，T細胞首先主動出擊，殺滅敵人，因此，它也被稱為「殺手T細胞」。
細胞毒性T細胞（cytotoxic T cell，Tc或CTL），也稱殺傷性T細胞，是一種監控並在需要時殺死靶細胞的細胞。細胞毒性T細胞對帶抗原的靶細胞有記憶功能，一旦發現帶特異性抗原的靶細胞，會刺激效應細胞毒性T細胞產生效應細胞毒性T細胞，消滅被感染的細胞或癌細胞。
CAR-T療法的全稱是chimeric antigen receptor T cell therapy，即嵌合抗原受體T細胞療法，原理是應用患者自身的T淋巴細胞，經過實驗室重新改造，裝載上具有識別腫瘤抗原的受體及共刺激分子，體外擴增後再次回輸入患者體內，從而識別並攻擊自身的腫瘤細胞。原文連結：攻破實體瘤不是夢！新型CAR-T療法有望治療胃癌，胰腺癌等實體腫瘤！
三，營養支持治療
營養治療及其在腫瘤康復治療中也處於非常重要的地位：據世界衛生組織調查統計，約有35%的癌症患者與不科學、不平衡的膳食有關。國際腫瘤流行病權威、英國著名腫瘤專家道爾教授亦指出，合理的膳食可以減少90%的胃癌和結腸癌，20%的子宮內膜癌、膽囊癌、胰腺癌和食管癌的死亡率，並可降低10%的癌症總死亡率。
日常生活中，大家也最想知道吃什麼能提高免疫，是不是多吃人參，蟲草，海參就能提高免疫？這個問題其實沒有答案，醫生要麼無法回答，要麼每次都告訴你，要平衡膳食，營養均衡。事實上也確實如此，飲食均衡才是保證身體各項機能正常，特別是維持免疫力的基礎。
總體的原則是：
首先，多吃植物性食物。
其次，要選擇低脂飲食。
第三，攝入精益蛋白質。
最後，限制糖，酒精，加工肉三大致癌物攝入。
而在制訂癌症患者食譜時，由於每個患者的具體情況均有所不同，因此食譜的編制更應強調個性化，並依病人罹患腫瘤的種類來選擇適當的食品，例如:
乳腺癌：忌油膩及生冷等難消化的食物，如肥肉、奶油等；宜食海帶、紫菜、牡蠣、蘆筍、彌猴桃等化痰軟堅功能的食品。
肺癌：早期應及時補充各種營養，使機體能夠耐受以後的治療，可多增加些蛋白質等高能量物質、維生素和礦物質；肺癌放、化療時，應給予補充氣血的食品，如香菜鯽魚湯、燕窩、香菇、木耳等。
胃癌：應注意多選用開胃降逆的清淡食物，如果汁、杏仁露、粥、山楂糕、大棗等，切忌辣椒、菸酒，以及土豆、紅薯等含澱粉較多的食品，忌食油膩、生冷和粗硬難消化的食物。
腸癌：宜多吃些黑木耳、茄子、絲瓜、胡蘿蔔和各種綠色蔬菜，忌食大油大肉等食品。
四，運動調節
研究顯示，堅持規律、不過分劇烈的運動，體內免疫細胞的數量會有所增加。除此之外，經常鍛鍊還能促進血液循環，使免疫系統細胞的工作效率更高。
事實上，很多癌症患者在患癌前都是不愛運動的，然而，不管中醫、西醫還是自然療法醫生都告訴我們，運動無比重要。有氧運動不僅可以促進脂肪燃燒而達到減肥的效果，還能促進癌細胞凋亡，也是活化自然殺手細胞的良方。
運動的方式大家可以選擇適合自己的，可以選擇氣功，瑜伽，打打太極，爬山等等，主要是找到適合自己的，讓自己身心愉悅的運動，養成運動習慣之後，才體會到運動的好處真是冷暖自知，不管怎麼說都沒法跟旁人分享，只有自己最清楚。合適的運動可以促進心血管彈性、增強心肺功能，還可以刺激大腦分泌多巴胺，讓人心情愉快。總之身體動起來了，生命的活水也跟著動起來了。建議你也一起來體驗這美好的感覺。
人類的免疫系統才是世界上最好的「醫生」，全天24小時不停歇的工作，保護我們不受入侵者的傷害，因此請大家在任何治療期間都不要掉以輕心，時刻防範癌症捲土重來，做好以上四點，保證我們自身的免疫功能處於健康狀態。
最後祝病友們早日康復！