來源： 影像時間
case ：男，67 歲，「突發呼之不應 2 h 余」入院，發病時患者突然倒地，呼之不應。既往有高血壓病史 12 餘年。查體: 患者呈淺昏迷，雙側病理征陽性。
臨床診斷為：Percheron動脈梗死
什麼叫 percheron 動脈？
首先我們需要了解丘腦的正常血供特點。
丘腦一般來自 4 組動脈供血：
分別為丘腦結節動脈（又稱為丘腦極動脈），來自後交通動脈；
丘腦旁正中動脈（又稱為穿丘動脈），來自大腦後動脈 P1 段；
丘腦下外動脈（又稱為丘腦膝狀體動脈），來自大腦後動脈 P2 段；
脈絡膜後動脈，起自大腦後動脈 P2 段。
丘腦結節動脈（又稱為丘腦極動脈），來自後交通動脈前 1/3，供應丘腦的前部區域。
丘腦下外動脈（又稱為丘腦膝狀體動脈），來自大腦後動脈 P2 段，供應丘腦的下外側區域。
脈絡膜後動脈，起自大腦後動脈 P2 段，供應丘腦後部。
下面就是本節的重點：
丘腦旁正中動脈（又稱為穿丘動脈），來自大腦後動脈 P1 段，供應丘腦中線旁區域。
雙側丘腦對稱性梗死十分罕見，而丘腦旁正中區域是經常受累的部位，1973 年 Percheron 首次描述丘腦旁正中動脈，即 Percheron 動脈，其是大腦後動脈 P1 段的一個獨立分支，供應雙側丘腦腹內側及中腦嘴部。Percheron 認為該動脈有四種變異：
典型 percheron 動脈梗死表現為三聯征，垂直凝視麻痹，意識障礙，記憶障礙。此動脈梗死病例通常預後較好，但中腦嘴受累嚴重意識障礙者預後不良。
引起 percheron 動脈梗死的病因很多：包括腦小血管病、小血管炎、心源性栓塞等等。
他山之石
雙側丘腦旁正中區域對稱性急性梗死，梗死灶出現強化。
雙側丘腦旁正中區域對稱性急性梗死
雙側丘腦旁正中區域對稱性急性梗死，SWI 雙側大腦內靜脈通常
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