作者：中山大學孫逸仙紀念醫院 朱樺
審核：中山大學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄
高血脂有什麼危害？長期血脂異常，容易引起脂質沉積在血管壁，形成動脈粥樣硬化斑塊，一旦斑塊糜爛破裂，血栓形成，可導致血管堵塞，如動脈粥樣硬化斑塊發生在腦血管可引起腦梗塞，發生在冠狀動脈可引起心肌梗死，發生在頸動脈可引起腦供血不足，此外，還可發生在其他動脈如腎小動脈、視網膜小動脈等。
現在一些年輕人有不好的生活習慣，如飲食不加節制、吸菸酗酒、加班熬夜等，加上精神壓力過大等，這些都是引發高血脂的危險因素。加之高血脂早期症狀不明顯，很多年輕人沒有及時檢查，也沒有調整生活方式，往往在發現患有高血脂時，症狀已經比較嚴重了。
因此，高血脂患者不可掉以輕心，除了藥物治療以外，健康的生活飲食習慣也很重要，以下逸仙藥師給出六大建議：
1、控制體重或減肥
肥胖常與血脂異常密切相關，特別是腹式肥胖，其血脂升高的水平往往與肥胖程度成正比。我國的肥胖患病率有逐漸增加的趨勢，尤其是兒童肥胖已經逐漸成為重要的健康問題，所以一定要合理膳食，從小抓起，避免飲食過剩，加強體育鍛鍊，減少碳水化合物的攝入量，控制每天的總熱量，同時不要吃很多高熱量，高脂肪類的食物。
2、戒菸限酒
長期過量的吸菸可導致血脂升高，而適量的飲酒可使低密度脂蛋白膽固醇降低，但是長期或大量飲酒，易導致熱量過剩，引起低密度脂蛋白膽固醇升高，因此，在生活方面要做到戒菸限酒。
3、加強運動
推薦健康成年人每周進行至少150 min中等強度或至少75min高強度有氧身體活動，減少久坐。
4、均衡飲食、控制總熱量攝入
均衡飲食對於降低血脂非常重要，蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質和水是人體不可或缺的營養素，因此，高血脂患者一日三餐應做到葷素搭配，粗細搭配，均衡營養。
碳水化合物為人體提供能量，但過量的碳水化合物可以轉變成脂肪堆積在體內，造成肥胖進而導致血脂升高，所以應該控制碳水化合物的攝入，建議每日攝入碳水化合物占總能量的50%~65%，碳水化合物優選含有植物固醇比較優質的粗糧或含有較多的膳食纖維的食物，比如燕麥、蕎麥、小麥、小米、高粱、豆類、堅果、玉米、紅薯等。
肉類每天控制在40-75g，對於紅肉如豬肉、羊肉、牛肉等不宜攝入過多。
另外注意在晚餐應降低碳水化合物的攝入量，因為晚上人體能量消耗少，容易導致熱量過剩。高糖食品如巧克力、紅糖、白糖的攝入也應嚴格控制。
5、限制膽固醇、脂肪的攝入
建議每日攝入膽固醇<300mg，對於動脈粥樣硬化性疾病的患者，每天的膽固醇的攝入量應<180mg。含膽固醇較高的動物內臟（如肝、腎、肚、腸、腦等）、蛋黃、蟹黃、魷魚應少吃或者不吃。
對於動脈粥樣硬化性疾病的高危患者，攝入脂肪不應超過總能量的20%~30%。脂肪攝入應優先選擇富含n-3多不飽和脂肪酸的食物（如深海魚），研究證明，ω-3脂肪酸有降低膽固醇和甘油三酯的作用，且能降低血液的粘稠度。
限制攝入富含飽和脂肪酸的食物，包括大部分餅乾、糕點、薯條、土豆片等油炸食品和加工零食，這些食物的製作過程往往會使用人造黃油和奶油、可可脂等，容易含有較高的飽和脂肪酸以及反式脂肪酸。
油類應優選植物油，因為植物油含有人體必需的不飽和脂肪酸，能降低血液中的膽固醇，比如橄欖油、菜籽油、玉米油、葵花籽油、芝麻油、花生油等，其中尤以橄欖油為佳，橄欖油富含單不飽和脂肪酸能夠、角鯊烯等，具有良好的降低LDL-C(壞膽固醇）的作用。而豬油、羊油、黃油等含脂量高，應減少這類油脂的選擇。一般每天的油脂量不超過20g，約兩瓷勺。
6、增加膳食纖維攝入
增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜特別是深色蔬菜；建議每天攝入蔬菜300-500g，深色蔬菜應占一半，每天攝入水果超過200-350g，不能以果汁代替。
另外，低鹽飲食、建議每天鹽攝入量少於5g。適當喝茶，以綠茶為宜。奶類可選擇低脂奶或脫脂奶。
如果具有良好的生活飲食方式情況下，血脂仍然偏高，特別對於高危患者，應在醫生的指導下積極進行藥物治療。
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