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多數糖尿病患者早期的時候都沒有"驚心動魄"的經歷，"什麼感覺也沒有"，所以並不能在早期發現血糖高。

比較常見的情況是短時間內出現體重明顯下降，如半個月體重下降20餘斤，此時，多飲、多食、多尿的症狀也就比較明顯了。只要一查血糖，往往不是一般性地升高，多在10mmol/L以上，甚至高達20mmol/L以上。其實這個時候你的血糖已經偷偷高了很久了。毋庸置疑，從此以後，其一生都要與糖尿病相伴。

除此之外也有很多其他的"簡直想不到"的情況，其實這些情況大部分也是你在不知不覺中被高血糖禍害了很久，才"突然"爆發的。

案例一 尿液渾濁尿味重，原來是糖尿病

47歲的李女士，小便後發現自己的尿液混濁，尿臊味重，且上面漂浮一層油狀"薄膜"，到某一"診所"諮詢，"醫生"答覆是喝水太少了。患者增加飲水後，"薄膜"消失了，尿味也沒那麼大了。不過好景不長，過了一段時間，尿液再次出現上述情況，到當地一家醫院檢查，查尿常規尿糖（+++），進一步檢測血糖，結果為16.6mmol/L，早就超過了糖尿病的診斷標準，之後確診為糖尿病。

案例二 "眼皮掉下來了"，居然也是糖尿病？

58歲的胡先生，一天早晨起床後感覺眼睛不對勁，照鏡子一看發現右眼皮"掉下來了"，抬不上去，怎麼用力也不能自然睜眼，有時看東西重影，到醫院眼科就診，醫生認為是動眼神經麻痹，眼科醫生經驗豐富，建議患者到內分泌科查血糖，結果發現空腹血糖已經是9.8mmol/L，達到了糖尿病的診斷標準。而東延神經麻痹也是糖尿病引起的一種併發症，可見這高血糖也是時間不短了。

案例三，"差點成為睡美人"的小姑娘，所幸撿回了性命

一個17歲的高中女生，晚上10點多鐘進入房間入睡。結果第二天早上7點多仍未起床，家長叫她沒有回應。打開房門推動仍然沒有反應，才知道已經昏睡不醒。家人將其緊急送往醫院。醫生檢查患者呈深昏迷狀態。緊急查血糖，為1.6mmol/L，診斷為1型糖尿病，低血糖昏迷，緊急補充葡萄糖後慢慢甦醒，撿回一條性命。原來女孩平時就喝水很多、而且消瘦，只是家長以為是孩子學習緊張壓力大導致的。

案例四 私密處瘙癢難忍，尷尬不已

55歲的呂女士，因外陰瘙癢，發現外陰左側有紅疙瘩、豆粒那麼大，中心還有黃色斑點，好像過敏一樣，抓撓疼痛，到藥店購買消毒液擦拭略有減輕。但幾天後又犯病了，時好時壞也有一年多了。最後忍無可忍，在家人陪同下到醫院檢查，發現患者血糖18mmol/L，沒有糖尿病急性併發症已經是萬幸了。

案例五 男性"那方面問題"，又是高血糖惹的禍

42歲的李先生有個難以啟齒的苦惱，"那方面"不如意，自己心煩意亂，老婆雖不說也有不開心的意思，儘管吃了不少藥，也沒有明顯起色。為了找出確切原因，李先生看過好幾個科室，包括泌尿外科、心理科、神經內科等。後來偶然發現空腹血糖15.2mmol/L，尿酮體（+），確診為糖尿病，糖尿病酮症，糖尿病伴神經病變（xing功能障礙）。

案例六 石頭撞破腳趾不小心化膿，才知已經被糖尿病纏身

59歲的吳先生，這幾個年總是渾身瘙癢，也會出現小膿包，渾身布滿了抓痕和結痂，可謂"傷痕累累"。吳先生大大咧咧，未曾去醫院，一直自己抹一些治療皮炎的藥物。直到去年夏天，他自己穿著拖鞋在外散步，不小心撞到花壇上，眼見著雖然破了皮，也沒出多少血，自己回家貼了個創可貼就沒再當回事兒，結果幾天後破口開始化膿，流黃水，眼見越來越嚴重，這才意識到該去醫院，醫生查血糖13.8mmol/L，診斷為糖尿病。

高血糖因為損傷全身血管，所以會緩慢傷害全身不同的器官：從頭到腳、從外到內，傷到了不同的地方表現也不一樣，所以有時候很難想到是糖尿病導致的。其實防治糖尿病最好的方法除了保持健康的生活方式，還有定期體檢測血糖。另外，真有什麼不舒服，不能對它視而不見，以免延誤治療的最佳時機。

本文作者：糖尿病管理團隊 海艷醫生