之前我就和大家提到過，目前我們處於一個聞癌色變的年代，對於癌症我們避之唯恐不及。但是，對於癌症，我們了解的似乎永遠不夠多，甚至我們現在還沒有從根本上了解癌症。而攻克癌症，我們應該還有很長的路要走。其實不僅是張大夫，不管什麼專業的臨床醫生，一定都對癌症是有所了解的。
主要是因為兩個方面的原因，一，癌症屬於發病率比較高的疾病，我們在醫學院學習的時候，關於癌症都是重點講授的內容；二，癌症發病率比較高，可以合併其他系統的疾病，例如容易合併心血管疾病，目前比較熱的一個交叉學科內容叫做腫瘤心臟病學，所以心臟科的醫生也得了解腫瘤。#清風計劃#
題目中提到了肝癌，張大夫首先來幫助大家了解一下肝癌這種疾病。肝癌是一種我們談之色變的惡性腫瘤，為我國常見惡性腫瘤之一。通常我們說的肝癌都是指原發性肝癌，而繼發性肝癌是指別的器官的惡性病變轉移到肝臟上，我們習慣稱之為某某癌肝轉移。原發性肝癌是目前我國發病第4位及死亡率第 3 位的常見惡性腫瘤， 嚴重威脅著人們的生命健康。 原發性肝癌主要包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌和混合型三種病理類型。原發性肝癌具體的臨床表現為肝區疼痛、食慾減退、乏力、黃疸、進行性消瘦、噁心、嘔吐、蜘蛛痣等等。如果治療不及時或者病情進展可能會發生肝性腦病、肝癌破裂出血、上消化道出血等等，嚴重者，可能會由於肝癌導致死亡。#健康科普排位賽#
那麼題目中說的「2處黃、3處痛」，具體是指什麼呢？張大夫想這可能是某個老百姓自己的總結，但是也不是完全沒有道理，張大夫就在這個題目下說一說吧。
首先，這位朋友提出的2處黃，應該具體是指眼睛發黃和皮膚發黃。眼睛發黃具體應該是指眼鞏膜發黃。皮膚發黃則可能是全身皮膚發黃。這種黃不是由於我們接觸了某些黃色的東西而發黃，而是由於肝功能受損引起的發黃，醫學上將這種黃稱為為黃疸。需要說明的是，不是所有的黃疸都是由於肝癌引起的，也可能是由於病毒性肝炎或者藥物性肝炎等引起的。也就是說，黃疸不等於肝癌。
那麼3處痛具體是指什麼呢？張大夫思考了一下，應該是指肝區的疼痛和骨轉移的骨痛（可能不止3處，可能是多處）。所謂的肝區疼痛，就是我們的右上腹疼痛，這是我們肝臟所在的地方。而骨轉移的疼痛，可能位於上肢，也可能位於下肢，還可能位於脊柱等等，肝癌轉移到哪裡，哪裡就可能會疼痛。還是需要和大家說明的是，肝區疼痛也不等於肝癌，骨痛也不等於肝癌。
因此，張大夫最後想和大家強調的是：肝癌的診斷需要綜合患者的實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查，不能僅僅依靠一些臨床症狀和表現就妄下結論。#全國兩會「健康中國人」#
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