2014年，春晚小品《扶不扶》引發了全國關於「老人摔倒扶不扶？」的熱烈討論。小品聚焦的是在外遇到老人摔倒該扶不扶，但是老人在家中摔倒也很危險，子女是否應該立即扶起來？先來看看這篇文章。
圖片來自於央視春晚微博
2016年12月8日，北京市衛生計生委委員高小俊在新聞發布會上介紹，跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，在65歲以上的老年人中則為首位。2006年全國疾病監測系統死因監測數據顯示，我國65歲以上老年人跌倒死亡率男性為49.56/10萬，女性為52.80/10萬，而致殘率更是高達50%。另有資料顯示，在65歲以上的老年人，至少有1/3每年發生1次跌倒；老年男性年跌倒發生率為21%～23%，老年女性為43%～44%，老年人跌倒死亡率隨年齡的增長而急劇上升。
老人摔倒的原因有很多，主要分為以下幾種：
一、生理因素。隨著年齡的增長，老年人全身的協調性有所下降，這是身體機能減退綜合作用的結果，會隨著年齡的增加而逐漸加重。
二、病理因素。一些神經系統疾病、骨科疾病、心血管疾病、糖尿病、眼部疾病、低血糖等都可能導致老年人跌倒。
三、藥物因素。精神類藥物，如助睡眠藥或有鎮靜作用的藥物會增加跌倒的風險，此外，一些抗高血壓、降血糖的藥物如果使用不當就會引起低血壓、低血糖，增加跌倒的風險。
四、心理因素。有些老年人有抑鬱、焦慮等不佳心理狀態，導致對環境危險因素的感知和反應能力的下降，容易跌倒。
五、環境因素。室內地面過於光滑、拖鞋不防滑、燈光照明不好、家具擺設不當等，室外路面不平整、公共場所過於擁擠等，以及沒有防摔裝置，都是老年人容易跌倒的原因。
如果老人在家中摔倒，子女們到底應該怎麼做呢？我們一起來看看吧。
首先，輕拍老人雙肩，在耳朵兩旁大聲呼喚，看其是否喪失意識。如果沒有任何反應，繼續花5～10秒觀察其胸部和腹部起伏狀況，以便判斷對方是否存在呼吸。如果胸部和腹部沒有起伏，甚至沒有脈搏，應該為「心臟驟停」，需要立即做心肺復甦，並撥打急救電話。
第二，如果老人喪失意識但呼吸尚存，則很可能是陷入昏迷。先判斷有無頸椎或椎體骨析，如果不能排除骨折可能性，應先做好頸部固定，在保證脊椎不移動情況下，慢慢搬動，讓患者側臥位，以防因舌後墜、嘔吐等原因導致窒息；如果確認頸椎骨折，千萬不要讓頸部活動，把毛巾、毛毯等放到頭周圍，用磚、石頭等把頭固定，避免晃動。另外，如果口腔內有異物，應該用手指清理乾淨，並撥打急救電話。
第三，如果老人意識清醒，應該問清楚跌倒發生前的情況。有沒有劇烈頭痛、噁心嘔吐、全身無力、大小便失禁等，以便判斷是否發生了「急性腦血管病」；有沒有頭暈、心慌、胸痛、出汗等，以便判斷是否突發急性心梗。如果發生上面的情形，那麼不能直接扶起來，應該馬上撥打急救電話。
第四，如果沒有上述症狀，詢問老人疼痛的部位和程度，檢查有沒有出血、青紫、腫脹、畸形等，及時採取止血、包紮、固定等措施。如果局部疼痛厲害，很有可能出現了骨折，此時不能貿然搬動，以免關節錯位。如果出現了「假關節」，比如本來沒有關節的地方出現了關節，或是本來不能活動的關節活動了，也要讓其待在原地，並迅速撥打急救電話。
總之，老人摔倒不可輕視，一定要多詢問、多注意，不能貿然扶起或搬動，多一份小心，多一份安心。
本文由寧波市第一醫院主任醫師宗建平進行科學性把關。
(責編：董菁、李慧博)