案例分享：

50多歲的王先生自從在10年前知道自己有B肝「大三陽」後，就一直規範治療，生活上也比較注意，飲食、生活很規律，戒了煙，基本上不喝酒。經過幾年的治療，B肝轉成了「小三陽」，這讓王先生放心不少。

但今年體檢時，發現王先生的肝臟出現了一個大約2cm的腫塊，醫生通過經驗與王先生交流，鑒於王先生有肝炎病史，這樣的腫塊很有可能是肝癌，需要進一步確診才能知道。

保持觀察了幾天後，安排了手術，進行了肝部腫物病理活檢，結果確診是肝癌！這令王先生感到非常意外，肝癌怎麼來的竟如此悄然無息？自己平時已經很注意了，怎麼還是得了肝癌……

北京天健醫院副院長鍾偉主任指出，在我國病毒性肝炎，是導致肝癌發生的重要因素，而病毒性肝炎進展後的肝硬化更是肝癌滋生的溫床。有研究顯示，大約80%-90%的肝癌患者，都有B肝或C肝以及肝硬化的背景。

鍾偉主任強調，肝癌的發病雖不限於年齡，但是在40～49歲這個年齡段是最為多見的，男女之比為3～5：1。也不是所有的人都要提心弔膽的預防肝癌，它有一定的高發人群，除病毒性肝炎、肝硬化的朋友外，以下4類人也需要特別注意：

這4類人也容易被肝癌「盯上」，快看看有沒有你？

1、家有肝癌患者

這裡要先澄清一下，肝癌並不是大家想像中的「遺傳病」，簡單的由父母遺傳給孩子。

肝癌的遺傳性被稱為「家族聚集現象」，這是因為他們他們的飲食和生活習慣中大都是非常相似的，而且也非常有可能會造成肝炎病毒的感染。所以很多肝癌患者的直系親屬中患有肝癌的可能性是很大的。

2、常食發霉食品者

有些人非常節儉，一些食物發霉了也捨不得丟掉，而是選擇去掉發霉的部分繼續吃掉。殊不知，發霉的食物中含有一種強致癌物——黃麴黴毒素。它是一種強致癌物，最容易侵害的部位就是肝臟，久而久之會造成肝臟病變，引發肝癌。

鍾偉主任指出，黃麴黴毒素廣泛的存在自然界中，花生、玉米、稻穀、堅果、水果等都是它最好的繁殖場所，在一定的條件下如，如受潮、通氣不當、放置時間過長都會為黃麴黴毒素的產生創造有利的條件。

3、嗜酒如命、生活環境不佳

長期喝酒的人容易得「酒精肝」，在此基礎上完全有機會發展成肝硬化，進而發展成肝癌。

此外如果身體長期受到化學物質和藥物的刺激，也是很容易患上肝癌的。如常暴露於氯乙烯和無機砷的職業人員，長期服用避孕藥等，都會大大增加發生肝癌的機率。

而且肝癌也是有一定的高發區，經鍾偉主任介紹，華東、華南和東北地區的人患肝癌的機率，明顯高於西北、西南和華北，沿海地區明顯高於內地。

4、過了 40 歲更要注意

肝癌的高發年齡在 40 歲以後，分別是 40 歲以上男性和 50 歲以上的女性，其中男性的發病率高於女性。

1、經常腹痛

鍾偉主任強調，肝區疼痛是肝癌的首發症狀，疼痛多為持續性鈍痛，當有肝硬化的患者出現原因不明的上腹痛時，應高度懷疑癌變的可能。

疼痛的部位多位於右季肋部或上腹部，也可在左季肋部、下腹部和背部，但很少牽涉到右肩部。

2、出現發熱

多數患者都會出現，這是因為肝細胞變性壞死時，會釋放出一種導致人體體溫升高的物質，從而導致患者發熱，一般都是在37.5℃～38℃左右，偶爾也會出現39度以上的高熱。

有時候可能會和普通的高燒發生混淆，這裡給大家提供一個區分的方法，就是如果是肝癌引起的發熱，一般的治療是沒有效果的，所以如果發熱反反覆復，治也治不好，就要當心肝癌。

3、消化道症狀

比如噁心、嘔吐、食慾下降、腹脹等，多是因為肝功能異常或腫瘤分泌異樣物質引起的，時間久了，患者就很容易因為營養不足，消化功能紊亂，導致能量缺乏，引起消瘦，乏力的症狀。

最後鍾偉主任提醒大家，想要遠離肝癌，就要在生活中記住「護肝」的 3 個好習慣：

——戒掉最傷肝的習慣——酗酒；

——不吃發霉變質的食物；

——定期體檢，進行合理的癌症篩查。

至於具體應該怎麼篩查？鍾偉主任建議，有B肝、有肝硬化、家中有肝癌患者的人，應該每 6 個月做一次腹部 B 超檢查 + 血清甲胎蛋白（AFP）檢查；如果是年齡超過 40歲、有愛喝酒、吸菸等不良習慣的人，應每年體檢一次，如有異常再考慮上面的檢查。

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