壞膽固醇過多,會給血管添堵!想降低它?單靠控制飲食攝入可不夠

btv養生堂 發佈 2020-05-10T08:40:12+00:00

多年以來,膽固醇一直被認為是食物中的「壞東西」,會危害人體健康,不少人要和它劃清界限,採取少吃為妙,不吃更好的策略。

多年以來,膽固醇一直被認為是食物中的「壞東西」,會危害人體健康,不少人要和它劃清界限,採取少吃為妙,不吃更好的策略。

那麼,膽固醇真的這麼一無是處嗎?

本期BTV養生堂頭條專欄,特邀北京安貞醫院臨床營養科主任醫師、神經內科主任醫師夏萌,和你聊聊膽固醇的功與過,並告訴你如何科學降低血膽固醇水平,吃出健康。

1.不吃含膽固醇的食物,會加速腦部退化,導致智力下降

其實,膽固醇本身不是什麼壞東西,它對於人體的生理結構和功能都是必不可少的,毫不誇張地說,沒有膽固醇就沒有生命。

首先,大腦裡面有大約30%的成分是膽固醇。如果不吃含膽固醇的食物,會加速腦部退化,記憶力會衰退,思維能力下降,智力也會逐漸下降,容易誘發老年痴呆症。

其次,膽固醇是人體生物膜的主要成分,占生物膜重量的20%-30%。膽固醇還是合成維生素 D 以及某些激素的原料,比如腎上腺皮質激素、性激激都是類固醇激素。沒有膽固醇,男性容易ED(勃起功能障礙),女性雌激素減少甚至閉經和不孕症。

所以說,人體是需要膽固醇的,雖然肉類、蛋類、魚類中的膽固醇含量比較多,但是它們是人體平衡膳食中不可或缺的食物。如果過分限制,可能還會同時限制了其他有益營養素的合理攝入。

2.為什麼有好膽固醇和壞膽固醇之分

既然膽固醇對人體是有益的,那麼為什麼還有好壞之分呢?

膽固醇屬於脂類,不能直接在血液中流動,而是需要與不同的運輸工具結合後才能在血液中流動。因為運輸工具不同,所以會有不同的去向,就產生了不同的後果。

在血液中運輸膽固醇的工具是脂蛋白,常見的有六種,按體積從大到小分為乳糜微粒、極低密度脂蛋白、中間密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和脂蛋白a。

當膽固醇與低密度脂蛋白結合之後,會把膽固醇運送到身體需要的地方,比如血管內皮細胞發生了損傷,低密度脂蛋白就需要把膽固醇運送過去修復損傷的部位。對於正常人來說,低密度脂蛋白只是在完成自己的本職工作而已,不會給血管添堵的。

但要是體內的自由基過多的話,會引起低密度脂蛋白被氧化,一旦被氧化,身體會調動巨噬細胞把它給吞噬留在血管壁上沉積下來。時間長了,血管管腔會慢慢變得狹窄,造成血管的堵塞。這就是為什麼把低密度脂蛋白膽固醇稱為「壞膽固醇」的原因,膽固醇本身並沒有錯。

而高密度脂蛋白的工作任務與低密度脂蛋白不一樣,高密度脂蛋白是與血管里的膽固醇結合,並運輸回肝臟進行代謝,這樣有助於防止動脈粥樣硬化,是心血管的安全衛士,就稱之為「好膽固醇」。

所以,膽固醇本身是不會損害健康的,而是要看血液里的膽固醇是存在於低密度脂蛋白中,還是存在於高密度脂蛋白中。

3.如何降低血膽固醇水平

膳食膽固醇並非是血液中膽固醇唯一的來源,體內膽固醇有兩種來源,一種是外源性來源,也就是通過食物吃進去的,還有一種是內源性來源,通過體內自身合成(主要是肝臟)。

一個輕體力勞動的成年人,一般一天需要1300-1500mg膽固醇,其中人體自身大約合成1000mg膽固醇,另外每天從食物中攝入300-500mg。

不少人會遇到這樣的情況,就是明明已經嚴格控制高膽固醇食物的攝入了,比如吃雞蛋時光吃蛋白不吃蛋黃,以前很喜歡吃的動物內臟現在也幾乎不碰了,但膽固醇的水平還是降不下來。

想要降低血液中膽固醇的水平,僅僅限制高膽固醇食物的攝入是不夠的。因為除了直接吃進去的膽固醇,人體自己還會製造出膽固醇。如果白天吃進去的膽固醇不足,或者身體對膽固醇的需求增加了,為了維持體內膽固醇的平衡狀態,就需要合成更多的膽固醇。

他汀類的藥物有助於降低血脂,這種藥物影響的是肝臟合成的部分,也就是內源性膽固醇。但如果一邊吃降脂藥,一邊還嚴格限制膳食膽固醇的攝入,身體中的細胞會因為缺乏膽固醇而出現細胞膜的破損。

很多人覺得,吃藥比控制生活方式簡單,飲食控制好痛苦。

其實,在選擇一個治療方法時,最重要不是考慮操作是否簡單,而是考慮這樣的治療到底是「治標還是治本」。

降血脂,光靠吃藥是不行的。用藥物的觀點去解決營養的問題,往往會事與願違。每個人的生活環境不同、飲食習慣不同,各種需求也不同,沒有任何一種天然的食物就能解決高血脂的問題。

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