「科普」腰椎間盤突出,七個方法幫你緩解腰疼,腿麻,屁股疼

健康—博學夢想家c 發佈 2022-03-16T14:06:10+00:00

腰椎間盤突出症有良性的自然病程,大部分腰椎間盤突出症的患者即使不進行手術治療,也能使腰痛、腿麻等症狀得到改善。



很多被診斷為椎間盤突出症的患者都會被醫生建議做保守治療。那什麼是保守治療呢?

其實保守治療是相對於手術治療來說的,習慣上將非手術治療方法統稱為保守治療。腰椎間盤突出症有良性的自然病程,大部分腰椎間盤突出症的患者即使不進行手術治療,也能使腰痛、腿麻等症狀得到改善。因此,非手術治療被作為不伴有顯著神經損害的腰椎間盤突出症患者的首選治療方法。

通常突出的椎間盤會隨著時間的推移出現不同程度的萎縮,使得患者的腰突症狀得到改善。一般保守治療的成功率約為80~90% ,但臨床症狀復發率也比較高,可達25%。保守治療的時間一般是6~12周,下面給大家介紹一下腰突的保守治療都有哪些方法:

1、臥床休息:臥床休息一直被認為是腰椎間盤突出症保守治療的最重要的方式之一,但越來越多的循證醫學證據表明,與正常的日常活動相比,臥床休息並不能降低患者的疼痛程度及促進患者功能恢復。對疼痛嚴重需臥床休息的患者,應儘量縮短臥床時間,且在症狀緩解後儘早恢復適度的正常活動,同時需注意日常活動姿勢,避免扭轉、屈曲及過量負重。

2、藥物治療:藥物治療主要是鎮痛抗炎,緩解突出炎症,減輕水腫,緩解對神經根的壓迫。常用的一線藥物有非甾體抗炎藥,比如布洛芬,對乙醯氨基酚、依託考昔、塞來昔布等,在服用時需要注意藥物對肝腎功能和胃腸道功能的損害。另外,對於腰痛症狀嚴重的患者還可以在醫生的指導下服用曲馬多、羥考酮、芬太尼等鎮痛作用較強的藥物。最後,糖皮質激素(醋酸潑尼松、地塞米松等)、中樞性肌肉鬆弛劑(如乙哌立松、氯唑沙宗等)以及中藥等藥物對腰椎間盤突出症都有一定的療效,患者可以在醫生的建議下服用。

3、運動療法:運動療法包括核心肌群肌力訓練、方向特異性訓練等。應在康復醫學專業人員的指導下進行針對性、個體化的運動治療。運動療法可在短期內緩解坐骨神經痛,但疼痛減輕幅度較小,長期隨訪患者在減輕疼痛或殘疾方面沒有明顯獲益。

4、硬膜外注射:硬膜外類固醇激素注射可用於腰椎間盤突出症的診斷和治療。對根性症狀明顯的腰椎間盤突出症患者,硬膜外注射短期內可改善症狀,但長期作用並不顯著。

5、腰椎牽引:腰椎牽引是治療腰椎間盤突出症的傳統手段,但目前牽引治療對緩解腰背痛和坐骨神經痛的價值缺乏高質量的循證醫學證據支持。另外,牽引治療應在康復科專業醫生的指導下進行,避免大重量、長時間牽引,導致腰椎不穩。

6.手法治療:手法治療可改善腰背部疼痛和功能狀態。對沒有手術指征的輕中度腰骶神經痛患者可改善腰椎間盤突出所致的根性症狀,但應注意手法治療有加重腰椎間盤突出的風險。

7.其他:熱敷、針灸、按摩、中藥等對緩解腰椎間盤突出症的症狀均有一定的效果。

以上就是今天分享的腰椎間盤突出症的保守治療方法,如需用藥或想要了解更多用藥知識,請諮詢醫生或藥師,在其指導下合理用藥,也歡迎大家關注我,每天收穫健康小知識!

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