一文讀懂試管嬰兒全過程

好孕海醫生 發佈 2022-04-23T08:24:22.037209+00:00

試管嬰兒這個詞在大眾眼裡出現的越來越多,很多人一聽試管嬰兒就覺得是不是應該要辭職,尤其是女性朋友覺得這是一個漫長的過程,其實不是的,今天我們就來講一下試管嬰兒的全流程,三個大階段,看完你就懂了。

試管嬰兒這個詞在大眾眼裡出現的越來越多,很多人一聽試管嬰兒就覺得是不是應該要辭職,尤其是女性朋友覺得這是一個漫長的過程,其實不是的,今天我們就來講一下試管嬰兒的全流程,三個大階段,看完你就懂了。

第一階段:準備階段

準備做「試管嬰兒」的夫妻,在調整好身體後,非月經期,3天不同房,陰道不放藥物來醫院進行各項檢查,或者是在月經來潮的第2-4天上午空腹來醫院檢查。

女方檢查項目

(1).子宮輸卵管碘油造影/宮腔鏡(均在月經乾淨3-7天,檢查前禁同房);

(2).不孕不育免疫檢查:包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體;

(3).染色體(有反覆流產史、胎兒畸形史、死胎等病史的患者需查此項目);

(4).HPV-DNA檢測、陰道鏡;(非月經期間三天內陰道不放藥、不沖洗、不同房情況下);

(5).宮頸分泌物白帶常規、淋球菌、衣原體;

(6).心電圖、尿常規、陰道B超;

(7).血型及傳染病檢查:包括B型肝炎、C型肝炎、愛滋病、梅毒篩查;

(8).血常規,凝血功能、肝腎功能、血沉、血糖、血型、甲功、凝血。

註:(7)和(8)項為空腹抽血

男方檢查項目

(1).精液常規分析、精子頂體反應、形態學檢查(檢查前禁同房2-7天);

(2).染色體(嚴重少弱精、無精症患者,夫婦雙方有反覆流產史、胎兒畸形史、死胎等病史的患者需查此項目);

(3).血型及傳染病:包括B型肝炎、C型肝炎、愛滋病、梅毒篩查;

(4).CT、淋球菌。

註:以上檢查結果若有問題,需進行治療正常後才能進入下一階段,準備夫妻雙方證件原件(身份證、結婚證),複印件交醫院保存。留下電話號碼,隨時保持聯繫。


第二階段:促排卵階段

治療方案分為長、短兩種。

(1).短方案從月經見紅的第2-3天開始用藥。用藥當日夫婦雙方到中心簽署知情同意書, 醫生查閱身份證、結婚證原件,收取複印件。

(2).使用長方案的患者,從月經前一周開始用藥,在用藥後月經來潮第2天,或用藥後12天仍未來月經,來院就診。

(3).用藥開始後遵醫囑來院監測卵泡(陰道B超)和抽血化驗激素水平,醫生根據卵泡生長情況調整促排卵藥物使用情況。

(4).一般於周期第12-18天左右卵泡成熟,根據醫囑卵泡成熟後即停止用促排卵藥,並於停藥當晚9時左右(具體遵醫囑)肌注絨毛膜促性腺激素。

(5).丈夫遵醫囑適時手淫排精一次(一般在預計取卵前2-7天)。


第三階段:取卵及移植

(1).注射取卵針後36小時左右經陰道取卵,取卵當日請準時到達醫院,超過醫生預約的時間太久可能會發生自發排卵,導致取到的卵子減少甚至無卵可取。取卵可能會有疼痛等不適,一般會使用適量的鎮靜、止痛藥物。事先最好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妝品。

(2).取卵當日丈夫取精液,請帶上雙方身份證、結婚證原件到醫院,醫生要進行核對,丈夫事先最好洗澡或清洗外生殖器。

(3).如卵子成功受精並能發育成可移植胚胎,則於取卵後第3天將胚胎移植回子宮腔。

進行囊胚期移植的患者於取卵後5天進行移植。移植當日適量飲水充盈膀胱,術後避免劇烈運動。移植術後肌注黃體酮/或陰道放藥黃體酮保胎。

(4).術後2周留晨尿或抽血做妊娠實驗。如陽性,即受孕成功,於移植後4~5周行B超檢查了解胎兒情況。繼續保胎至移植後10-12周。若查血HCG陰性,即胚胎未著床,停藥等待月經來潮。


在這期間的注意事項:

實施該技術的過程中及以後,有以下幾種情況可能發生,請詳細了解:

(1).孕前和孕後三個月內要按醫囑服用維生素E及葉酸或愛樂維;

(2).因卵巢對超排卵藥物的反應差而要取消該周期;

(3).因為盆腔粘連、卵巢活動度大或者空卵泡等原因取不到卵子;

(4).卵子不能受精或受精後不分裂、胚胎質量差而無胚胎植入;

(5).卵泡多時易發生卵巢過度刺激綜合徵,主要表現為腹脹,嚴重者可出現腹水,胸水,必要時需要住院治療,同時取消周期;

(6).妊娠後與自然受孕一樣有發生流產、宮外孕、早產、胎兒畸形等異常情況的可能;

總之一句話,謹遵醫囑,如果發現有不適的情況及時觀察,去醫院治療,一定要保持心情舒暢,放平心態。

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