妊娠期高血壓疾病是危及母胎生命的疾病。妊娠期治療輕度慢性高血壓（140~160/90~105 mmHg）的益處和安全性尚不確定，因為擔心積極降壓帶來的胎盤灌注壓降低可能會造成胎兒發育不良或死亡意外。
新英格蘭醫學雜誌發表研究提示，對於患有輕度慢性高血壓的孕婦，將血壓降至140/90 mmHg以下妊娠結局更好。
這項開放標籤、多中心、隨機試驗納入美國61個醫療中心的2408名患有輕度慢性高血壓、孕周<23周的單胎的孕婦，分別接受推薦用於妊娠者的抗高血壓藥物治療將血壓降至140/90mmHg以下（積極治療組）或不接受降壓治療，除非重度高血壓（收縮壓≥160 mmHg或舒張壓≥105 mmHg）（對照組）。
主要結局是包括嚴重先兆子癇、妊娠期小於35周的早產、胎盤早剝或胎兒或新生兒死亡。安全性終點是小於胎齡兒（又稱宮內生長遲緩、宮內營養不良）。次要結局包括嚴重的新生兒或母親併發症、先兆子癇和早產。
積極治療組的主要結局事件發生率為30.2%，低於對照組（37.0%），積極治療使主要結局事件風險降低18%。
積極治療組小於胎齡兒占11.2%，對照組為10.4%，兩組無差異，提示更積極的降壓治療不會延緩胎兒生長。
兩組的嚴重併發症的發生率分別為2.1%和2.8%，積極治療使嚴重併發症發生風險降低25%。
兩組的嚴重新生兒併發症的發生率分別為2.0%和2.6%，積極治療使嚴重併發症發生風險降低23%。
兩組中任何先兆子癇的發生率分別為24.4%和31.1%，積極治療使嚴重併發症發生風險降低21%。
早產的發生率分別為27.5%和31.4%，積極治療使嚴重併發症發生風險降低13%。
天津武警後勤學院附屬醫院李玉明等2016年在本刊發文稱，妊娠早期血壓超過了130/80 mmHg，就應該警惕。
來源：
[1]Treatment for Mild Chronic Hypertension during Pregnancy. N Engl J Med. 2022 May 12;386(19):1781-1792.
[2]李玉明, 楊寧. 妊娠期高血壓疾病患者母子兩代均應儘早開始心血管疾病防控. 中國循環雜誌. 2016, 31: 214-217.DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2016.03.002【長按或掃描二維碼可見原文】
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