周日的早上，成都溫江江安河綠道上，跑步的人絡繹不絕。
突然，一名正在跑步的男子暈倒在地，情況危急，路過的人都為這名男子捏了一把汗……
一、男子晨跑時突然倒地昏迷
兩名醫生緊急接力施救
7月24日7點55分，成都市第五人民醫院骨科醫生周利強路遇一名青年男子倒地昏迷、雙側瞳孔放大、意識完全喪失，事發地附近公平街道社區服務中心長安點康復醫生鄭剛正在對其進行施救，情況緊急。
「當時我和我的妻子在江安河邊跑步，突然發現前面圍有一大群人，走近後看見一名醫生正在給病人做心肺復甦，我趕緊上前協助。」
隨即，周利強醫生果斷配合鄭剛醫生一起救治病人。
兩名醫生輪番實施心肺復甦，直到120急救車趕來，周利強和救護人員一起將病人搬到救護車上，跟隨救護車去了市五醫院急救。
據成都市第五人民醫院心血管內科主任醫師 郎明健主任介紹，經搶救，目前該病人已恢復神志，正在CCU（心內科重症監護室）病房進一步治療。
而周利強和鄭剛兩名醫生的緊急接力施救，也為這名男子贏得了寶貴的搶救時機。
「倘若錯過黃金救治4分鐘，就有可能發生不可逆轉的腦損傷，失去搶救時機。」周利強醫生說道。
二、為何晨跑猝死事件屢屢發生？
背後藏著怎樣的真相？
2018年5月26日清晨，福建廈門，一年輕男子在晨跑時突然倒地不起，最後不幸身亡。（來源：海峽導報）
2020年11月4日清晨7時許，一名中年男性跑者倒臥於廣州市天河區臨江帶狀公園附近的綠道，最終搶救失敗去世。
據附近跑者根據臥倒跑者攜帶設備讀數透露，其跑了10餘公里。（來源：南方都市報）
2021年6月11日，深圳一男子在南山前海公園附近晨跑時突然昏厥倒地，120急救人員趕到現場時已無生命體徵。（來源：深圳大件事）
那麼，為什麼晨跑時會經常發生意外？
據郎明健主任表示，主要有以下幾點原因：
年齡因素
男性過了40歲以後，本身可能存在冠心病的基礎，當心臟跳動增快後，心臟氧耗需求增加，缺血表現明顯加重，誘發心梗。
沒做熱身
很多人在晨跑的時候，沒有做熱身就直接開跑。尤其是在天氣寒冷的時候，冷風一吹，血管一收縮，血管中斑塊受到擠壓之後，斑塊組織暴露在血裡面，堵塞心臟血管發生心梗。
另外，突然加大運動量，也會加大心臟的負擔，出現惡性心律失常。
交感神經興奮
早上起床時交感神經較為興奮，而在運動中交感神經就會更加興奮，致使心跳增快，血壓增高，誘發心臟事件的發生。
因此，有心血管疾病的人群應儘量避免在上午6~10點進行劇烈活動。
三、跑步猝死並非突然發生
猝死前往往會有徵兆
大家在跑步過程中，要時刻關注自己身體的反應，如果感覺身體不適，特別是出現這些症狀時，一定要及時停下來：
▫ 失去空間判別能力，東南西北已經分不清楚；
▫頭暈目眩，視野模糊，看不清東西；
▫產生幻覺；
▫嚴重的疼痛，難以堅持；
▫感到心慌，或者感到心臟撲通撲通跳，甚至感覺跳到喉嚨口；
▫心前區突發明顯不適，比如疼痛、壓榨感等等；
▫出冷汗、冒虛汗；
▫噁心嘔吐；面色蒼白；
當出現以上這些猝死徵兆時，可以向周圍跑友尋求幫助，必要時撥打120急救電話！
四、遠離「運動猝死」
自己的最大心率，必須先了解
其實，運動過量更多時候只是誘因。據郎明健主任介紹：「運動猝死」分為幾種情況，比如冠心病（心肌梗死或猝死）、肺栓塞（下肢靜脈血栓形成）、長QT間期綜合徵、兒茶酚胺敏感性室性心動過速等，尤其是冠心病最多見。
這部分人平時可能完全正常，只在運動後心臟負荷增加到一定程度，才會顯現各種問題。所以，運動一定要控制好強度，千萬別超標，而心率是判斷運動強度的重要方法。
安靜狀態下成年人的心率為60～100次/分，一般身體活動允許的心率叫「最大心率（220減去年齡。例如小康妹兒今年25歲，那么小康妹兒的最大心率就是220-25=195）」。
對於絕大多數人來說，心率超過了最大值就會喘不過氣或頭暈，這些症狀是在提示你「運動過度」了，需要休息而別硬撐著。
那麼，只要心率低於「最大心率」，就一定安全嗎？
也不是！
首先，我們把最大心率的50%-70%劃為「中低等運動強度區間」，最大心率的70%-85%劃為「劇烈運動強度區間」。
出於安全考慮，健康的普通人運動時儘量別超過「劇烈運動強度區間」，而那些有糖尿病、高血壓等慢性病的人，「中低等運動強度區間」更合適。
五、高溫天氣下跑步，應尤其注意這4點
在高溫天氣下跑步，身體會出現以下變化：
●心臟功能和肌肉收縮會受到一定抑制；
●過度出汗可能會導致人脫水或者電解質紊亂，引發心律失常；
●高溫天氣過度運動出汗導致血液濃縮、血粘滯度增高，血液高凝狀態容易誘發心肌梗死；
●跑步耐力下降。
針對以上症狀，在夏季跑步需要注意以下幾點：
01
首先要做心血管風險事件評估：
心血管風險事件主要分為兩種類型：一是急性冠脈綜合徵事件，二是惡性心律失常事件，但主要發生的還是急性冠脈綜合徵事件。
而對於急性冠脈綜合徵事件的評估主要有「六高」：除了大家都知道的傳統的「三高」即高血壓、高血脂、高血糖外，年齡增高，往往男性在40歲以上、女性在絕經後，急性冠脈綜合徵發病率顯著升高；高體重，特別是腹型肥胖；高菸草攝入，就是大量吸菸。
「像這樣的人群更容易發生動脈硬化，而危險因素聚集的越多，發生心血管事件的概率就越高」。郎明健主任說道。
另外，家裡有猝死家族史的也要特別注意，警惕遺傳性惡性心律失常。
而對於以上這些人群來講，一定要關注自己平時的活動耐量，主張減少運動量，尤其不能做對抗性的、劇烈的運動，如踢足球、打籃球、長跑，可以打打太極拳、適當慢走或者騎騎自行車，但不要騎得太快。
02
逐步適應，不要跑的太快
夏季氣溫升高，空氣濕度增大，很多跑友還沒有跑步就開始出汗，一旦跑起來心臟呼吸的壓力都會比較大。因此，夏季應該放慢跑速，讓身體逐步適應。
而運動適量就好，我們經常說吃飯不能暴飲暴食，運動也是一樣的，運動在于堅持，而不在於運動的劇烈程度和大運動量。
03
補充水分應大於汗液！
建議在跑步前一次性飲水500～800毫升，跑前體內水越充分，脫水風險越低。跑步過程中可以少量多次的補充水分，跑步1小時內補充白水就好，跑步超過1小時需要補充含有電解質的運動飲料，補充水分應大於汗液。
04
傾聽身體的聲音
不管在什麼情況下，我們都應該傾聽身體給你的反饋，高溫情況下就更應該小心。如果本身覺得身體很疲勞，很疲倦，而且又在患病期間，這個時候更多的在於調節休息，而不是去運動。
最後，提醒大家：不要在高溫高寒高濕等極端天氣下運動，一旦有人發生意外，請立即撥打120求救。
本文科普醫生
編輯：Mkiki
部分內容來源：成都市第五人民醫院服務號
新聞內容來源：海峽導報、深圳大件事、南方都市報
圖片來源：文明成都 123rf soogif 網絡