*聲明：本文僅用於科普用途，不能作為治療依據，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理
以下轉自小荷健康App真實經驗
【基本信息】女，61歲
【疾病類型】肺鱗癌，cT4N3M0，IIIC期
【就診時間】2020年06月
【治療方案】單藥奈達鉑
【治療周期】住院5天，回家觀察2周，隨訪終身
【治療效果】經過治療，患者病情穩定
初始患者
張大媽是我的一位老患者了，已經在科室進進出出好多次了，她這個人很是樂觀積極，今天我來說說她的故事。
張大媽在一年前確診為肺鱗癌cT4N3M0，IIIC期（中晚期），當時已經無法手術，後進行「吉西他濱+奈達鉑」方案化療6周期，療效評價PR（部分緩解），後給予吉西他濱單藥維持化療共7周期，療效評價SD（疾病穩定）。
後定期複查，近期複查這是當時做的CT：左肺下葉見少許斑片狀磨玻璃密度增高影，邊緣模糊，考慮有進展，建議其入院治療。
診療過程
張大媽此次為繼續治療入院，入院後照例完善了各項檢查，以確定下一步的治療方案，張大媽的血常規示：白細胞計數 2.9×10^9/L。
「大夫，您看我這個下降箭頭怎麼回事？」張大媽問我。
對此我解釋道：「白細胞降低是化療中常見的一種副作用，這是由於化療藥物的副作用帶來的，白細胞降低會引起免疫力降低，引發感染等嚴重的情況。」
張大媽聽完後差不多明白了，點了點頭，「那針對這種情況，您說我應該怎麼辦才好？」她繼續問道。「您這種情況應該積極地進行升高白細胞治療。同時還要注意生活中預防感染」我對她說到。
藥物的選擇方面，徵得張大媽家屬同意後使用促粒細胞集落刺激因子和地榆升白治療。
其實除了白細胞降低是腫瘤患者化療常見的副作用外，腫瘤患者生活中要注意的事情是方方面面的，特別是對於張大媽這樣的長期化療患者，更是應該在生活中加倍注意。我告訴她，生活應該做好以下方面幫助自己更好地恢復：
1、做好個人防護。
化療會引起免疫力的降低，除了白細胞降低，可能還會出現血紅蛋白、血小板等降低。一旦白細胞降低，人體免疫力就會大大降低，很容易因為病毒感染，發生系列病發症，這對於即將放化療的患者來說，是十分可怕的一件事情。所以患者應做好以下兩點：
第一，患者應注意自己接觸的周圍環境的情況，儘量避免接觸人多的地方，避免患病者，尤其感冒或者近期有發熱的病友或者親屬來探視；
第二，注意自身的一些保護，比如平時多注意洗手，避免細菌、真菌的感染，因為一般骨髓抑制以後出現感染大多是常駐細菌引起，在免疫力正常的時候，可能這些細菌不會導致感染，但是當免疫力下降，也就是白細胞下降的時候，這些常駐細菌會導致感染，感染嚴重的時候需要到醫院去處理。
2、飲食方面。
加強營養，提升自身免疫力，防止食源性的感染。
第一，只吃全熟的食物，豆魚肉蛋類食物及蔬菜均要烹煮至全熟，以充分殺菌；忌食生食、半生熟食物，水果應選用外皮完整的，清洗乾淨後去皮再食用，以減少細菌污染的危害。
第二，注意食物的衛生與安全，製作食物前後需清潔使用器具及餐具，且生熟食需要分開處理，使用不同刀具與砧板，避免交叉感染。
第三，選用品質新鮮、包裝完整且標示清楚的食品。
第四，烹煮好的食物應儘快食用，若當餐未食用完畢，應加蓋包裝好放於冷藏（4℃以下），食用前需充分加熱殺菌後食用。
第五，避免食用未經煮沸的生水及礦泉水等。
第六，飲食要以高蛋白多維生素為主，清淡而富有營養，少食多餐，多吃易消化的食物，如牛奶，雞蛋、猴頭、大棗、菠菜、蘋果等，多吃新鮮的蔬菜水果，因為化療還容易導致噁心、嘔吐，腹瀉而食少的患者可以食用竹筍、甘蔗、山藥等食物，化療時的飲食還要注意要滋潤適口營養豐富，
也可選擇性地選用放化療專用營養膳食包食用，再結合日常的常規飲食，更具科學合理的營養配比，提升身體免疫力，快速恢復體質。
3、對於肺癌患者，要注意不吸菸，也不要接觸2手煙，可以去比較開闊的地方釋放心情，但要注意不要接觸有污染的空氣，減少接觸煙塵、汽車尾氣等有害氣體。
4、適量運動。
像張大媽這樣正在接受化療的患者，可能會出現體力不佳的情況，這個時候，倘若過多臥床休息，患者缺乏運動，體能狀況會越來越糟，身體越來越虛弱，從而影響治療進程。
其中，運動的內容大致可分為有氧運動(維持心肺耐力，避免體力、免疫力的下降)及阻力運動(強化肌力，改善日常生活功能)，而運動應由低強度、短時間開始(如散步、健步走、騎自行車等)，逐漸增強至一次20~30分鐘，每周3~5次(若無法負荷長時間運動，則可調整為少量多次間斷式的練習)。
簡單來說，若在不能大量運動的情況下，可以適當散步；可以運動的患者，可以嘗試慢跑、健步走之類的運動。
4、最重要的，保持愉快的心情，不要壓抑自己的情緒，根據臨床研究表明，抑鬱情緒可能會腦神經營養因子下調，從而導致化療耐藥或者是無法忍受化療副作用從而導致化療失敗。
我告訴大媽，這一點她做得很出色，要繼續保持。同時我也和她的家屬溝通，生活中要積極關注患者的情緒，腫瘤患者很容易發生抑鬱，為了良好的治療效果，要對她的負面情緒積極梳理。
張大媽特別認真地用手機錄下了音，我對她豎起了一個大拇指，還回了我一個標誌性的笑容，我的內心除了欣慰還有就是心酸，打心底里希望治療能夠為她延續再長一點的生命。
待她的血象恢復以後，行予單藥奈達鉑抗腫瘤治療，所幸，這次化療的副作用不明顯，再複查血常規及肝腎功能未見異常，遂讓其出院，出院前，我囑咐她按時複查、返院治療，她笑著回復了我一個「OK」的手勢，我想，若所有的患者都有張大媽這般的心態便好了。後張大媽按時化療3次，第四次化療後複查出院2周後又到了複查時間，予以張大媽胸部CT，結果顯示：見左肺見多發條索狀密度增高影，較前好轉（圖2）。提示病情穩定。目前看奈達鉑單藥化療有效，繼續使用鞏固治療。
化療的副作用有很多，但很多患者都忽視了自我的一個治療，其實保證營養的攝入是非常重要的，是最基礎的，第二，堅持適量的運動也有利於恢復，第三，像張大媽這樣積極的心態更是指得廣大患者學習。
最後一點就是我們的家屬也要積極地給予患者支持，幫助其建立戰勝疾病的信心，這些都能幫助我們的患者更快地恢復。
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*聲明：本文僅用於科普用途，不能作為治療依據，為保護患者隱私，文章里的相關信息已進行處理。真實經驗是作者本人或家人的真實治療經驗，版權歸作者所有，禁止轉載。如您發現內容有誤，歡迎在留言區或後台進行反饋。