季節性抑鬱症該如何預防?

新概念行爲心理研究院 發佈 2022-11-03T15:21:57.032847+00:00

十一月已經開始,冬天也悄然來臨。雖然冬天對不同的人意味著不同的東西——你認為的雙十一狂歡,還是年底的春節放假?但對於很多人來說,冬季意味著季節性抑鬱症(SAD)的風險增加。儘管大多數人可能都聽說過季節性抑鬱症,但關於這種抑鬱症的錯誤信息數量驚人。

十一月已經開始,冬天也悄然來臨。雖然冬天對不同的人意味著不同的東西——你認為的雙十一狂歡,還是年底的春節放假?但對於很多人來說,冬季意味著季節性抑鬱症(SAD)的風險增加。

儘管大多數人可能都聽說過季節性抑鬱症,但關於這種抑鬱症的錯誤信息數量驚人。例如,思考一下關於季節性抑鬱症的兩個流行誤解與研究結果:

·可能大多數人會認為季節性抑鬱症是由冬季的黑夜時長造成的,但研究評論發現地理緯度位置和季節性抑鬱症發生率之間幾乎沒有相關性。故而,黑夜時長和季節性抑鬱症的形成沒有相關性。

·同樣,許多人認為寒冷的氣候會導致季節性抑鬱症。然而,這些數據也相互矛盾。例如,美國報告的季節性抑鬱症比率是歐洲的兩倍——包括相對寒冷和多雲的斯堪地那維亞國家。事實上,正如《2021年世界幸福報告》(2021年調查納入的149多個國家中,芬蘭、丹麥和瑞士被評為最幸福的國家),這些同樣以冬季為主的斯堪地那維亞國家再次榮登最幸福國家榜單之首。天氣也不能解釋季節性抑鬱症形成的原因。

這些關於寒冷和黑暗的刻板印象更像是「謬誤」,而不是科學地理解季節性抑鬱症的機制。那麼,有什麼更好的解釋呢?我們如何才能將更準確的季節性抑鬱症解釋轉化為更有效的預防和治療?

事實證明,使用生物心理社會模型可以更好地理解季節性抑鬱症。

該模型包括生物成分(基因表達、冬季月份神經遞質、激素、維生素水平等的變化)、心理維度(例如,對季節性抑鬱症的期望、早期生活經歷和創傷在冬季)和行為模式(減少運動和戶外時間、睡眠周期中斷、飲食和飲食模式改變等)。

儘管這些因素都不能單獨解釋整體季節性抑鬱症的風險,但結合起來,它們為個人如何理解其個人季節性抑鬱症風險以及他們可以採取哪些預防和治療步驟提供了可行的見解。而在季節性抑鬱症相關的研究中,生物心理社會模型也提供了令人信服的解釋。

在生物學上,這裡只是受黑暗增加影響的眾多神經遞質、激素和維生素中的一小部分:血清素、多巴胺、去甲腎上腺素、褪黑激素、甲狀腺激素、皮質醇和維生素D。

許多基因的表達也受到陽光變化的影響。由於冬季期間個體對陽光的生物反應有所不同,因此一部分人可能會受到更強烈的影響,從而使他們的情緒、能量水平、注意力和動力惡化。

季節性抑鬱症模型的生物成分的可操作部分是它支持已知的補救措施,例如燈箱(尋找提供足夠照明強度的高質量燈箱)或抗抑鬱藥的使用,維生素D補充劑,適用於患有季節性抑鬱症或有缺乏相關生物成分風險的人。

重要的是,如果預防性使用這些,治療可能會更有效(即,用於預防而不是等待治療活動性症狀)。

該季節性抑鬱症模型的行為、心理和社會成分與上述生物因素相互作用,並且在美國可能尤其相關(在美國,冬季與運動減少和更多的室內時間有關),減少面對面的社交活動,增加飲食頻率(例如,節日零食)和卡路里攝入量,以及季節性體重增加。

另外,新概念心理專家榮新奇教授表示,生物心理社會季節性抑鬱症模型的關鍵要點是個體化風險緩解的潛力。

在有季節性抑鬱症或季節性抑鬱症症狀病史的人中,現在是啟動季節性抑鬱症預防計劃的理想時機。

以個性化的方式,該預防計劃應包括個人調整策略,比如保持定期鍛鍊、良好一致的睡眠習慣、保持陽光下的戶外時間(即使在陰天或雨天,陽光效果也很強大)、維持社交聯繫以及冬季月份的飲食健康營養習慣。

這種個人的調整計劃不僅可以幫助你預防或至少減少季節性抑鬱症症狀,還可以幫助你度過一個溫暖充實、有聯繫和美好回憶的冬天。



參考資料:

·Melrose S.季節性抑鬱症:評估和治療方法概述。抑鬱症治療。2015年;2015:178564。doi:10.1155/2015/178564。

·Haggarty JM,Cernovsky Z,Husni M.緯度對季節性抑鬱症發生率的有限影響。J神經精神疾病。2001年7月;189(7):482-4。doi:10.1097/00005053-200107000-00011。

·Mersch PP,Middendorp HM,Bouhuys AL,Beersma DG,van den Hoofdakker RH。季節性抑鬱症和自由度:文獻綜述。J影響無序。1999年4月;53(1):35-48。doi:10.1016/s0165-0327(98)00097-4。

·Roecklein KA,Rohan KJ。季節性抑鬱症:概述和更新。精神病學(埃奇蒙特)。2005年1月;2(1):20-6。PMID:21179639;PMCID:PMC3004726。

·Westrin A,Lam RW。季節性抑鬱症的長期預防性治療。中樞神經系統藥物。2007;21(11):901-9。doi:10.2165/00023210-200721110-00003。PMID:17927295。

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