經常肚子痛,是怎麼回事?一張「腹部地圖」,9種情況一目了然

常笑健康官博 發佈 2022-11-03T16:46:38.177807+00:00

「醫生我肚子疼……」「哪裡疼?怎麼疼?什麼時候疼?」「啊?」這樣的就醫經歷,相信很多人都會有過。肚子疼是生活中很常見的不適症狀,但往往自己也說不清楚,讓醫生不好判斷,增加誤診風險。肚子疼,並不是小毛病肚子疼,學名腹痛,是臨床常見的症狀。

「醫生我肚子疼……」

「哪裡疼?怎麼疼?什麼時候疼?」

「啊?」


這樣的就醫經歷,相信很多人都會有過。肚子疼是生活中很常見的不適症狀,但往往自己也說不清楚,讓醫生不好判斷,增加誤診風險。


肚子疼,並不是小毛病


肚子疼,學名腹痛,是臨床常見的症狀。絕大部分人都會有過腹痛的經歷,感覺忍忍就過去了,其實沒有那麼簡單。



腹痛其實是人體的自我保護反應,一般而言,無法及時引起腹痛示警的只有腫瘤。從常見的消化道疾病,到急性心肌梗死、婦科疾病或者一些全身性疾病,都可能引起腹痛。


九區分法教你如何初步判斷


醫學上以肚臍為中點,兩組平行線把腹部分割成九個部分,方便搞清楚臟器的位置。當我們感覺肚子疼的時候,就可以大概了解是什麼情況了。




上腹部疼痛

可以定位於胃、膽囊或者小腸上段,可能發生的疾病有燒心、胃炎、膽石症以及消化性潰瘍等。



中腹部疼痛

可以定位於小腸或者大腸,可能發生的疾病有闌尾炎、結腸炎、腸脹氣、腸胃炎、腸易激綜合徵以及由精神刺激引起的「胃痛」等。



下腹部疼痛

可定位於結腸下段或者盆腔器官,可能發生的疾病有闌尾炎晚期、結腸炎、腸脹氣、腸易激綜合徵及一些膀胱疾病,女性還可發生子宮、輸卵管或者卵巢問題。



分不出來,感覺哪裡都疼

可能是腸梗阻(嘔吐腹脹,不排便不排氣),闌尾炎初期(轉移性疼痛)。也有可能病因不在腹部,比方說急性心肌梗死、脊柱增生性骨關節炎、腫瘤等,只有去醫院才能查出來。


什麼樣的腹痛,

需要去醫院?


肚子疼幾乎每個人都經歷過,有些疼痛忍一忍就過去了,那麼什麼樣的腹痛,需要去醫院呢?



氣溫變化、大量飲酒、攝入過多油膩或不潔食物、外傷、過度勞累、睡眠不足等因素都可能誘發腹痛,多數情況並不嚴重,部分可自行緩解。


若腹痛嚴重、不能緩解或反覆出現,應及時前往醫院就診。尤其是在劇烈腹痛的同時伴有發熱、黑便或血便、無法控制的嘔吐和嘔血、無尿、暈厥或昏迷,或其他部位的疼痛延續到腹部,需緊急就診。如果不知道該去哪個科室,可以直接掛急診。


這些情況下的腹痛,不可大意:


暴飲暴食之後——胰腺炎風險。


吃重口味食物之後腹痛——急性闌尾炎風險。


大量飲酒後腹痛——胃腸穿孔風險。


外傷後腹痛——內臟破裂風險。


懷孕後腹痛——孕期腹痛一定要就醫。



就診時,應該如何描述?



切記,這篇文章並非要教你如何自己給自己看病,這樣的事情還是交給專業的人來做;而是想要告訴你,因為腹痛就醫,怎麼樣才能準確地向醫生描述自己的症狀,方便醫生診斷。


良好的醫患溝通能減小誤診風險,患者也能早些康復。個別人抱著考驗醫生的心態,故意隱瞞病症,只會害人害己。難倒了醫生,自己也受罪,何必呢?


在就診時,

應該主動向醫生描述這些信息:



起病情況

疾病的出現必定有著千絲萬縷的關係。就醫時要詳細地告訴醫生起病前後的事情,比方說什麼時候開始疼,疼之前做了什麼、吃了什麼食物,有沒有受過外力衝擊。以及自己有沒有其他病史,是否在該部位做過手術。



疼痛的性質

痛也分成好幾種,鈍痛、刺痛、壓痛、脹痛、絞痛、灼痛等等。


鈍痛往往是隱忍持續的、沒有那麼明顯的痛感;絞痛則是器官像毛巾一樣被擰起來,非常劇烈無法忍受的痛感。



疼痛的部位

腹部器官繁多,知道具體哪裡疼才能對症下藥。可以對照著九區分法告訴醫生。



腹痛的全過程

例如突然肚子疼,或者存在從輕到急的現象。腹痛的時長和時間也是重要信息,例如餐前、用餐中、用餐後腹痛,分別對應了不同的信息。



是否有伴隨症狀

如發熱、嘔吐、大便異常、尿液改變等。



腹痛發生後自行採取過什麼止痛措施

如服用過什麼藥物。



需提醒,治療腹痛首先需找到病因,盲目止痛會掩蓋病情,增加診斷難度,甚至可能導致誤診。


所以,突發腹痛就醫前不要自行服用止痛藥。暫時禁食禁水,以避免加重部分疾病的病情。

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