小帕患者說話大舌頭怎麼辦？
上期我們提到小帕患者說話大舌頭是構音障礙的表現。下面我們就繼續聊聊說話「大舌頭」怎麼辦？針對帕金森病，構音障礙除了優化治療方案外，還可以進行一些簡單的康復訓練。
氣息訓練
氣息平穩、協調、有力是發聲的基礎，通過氣息訓練，可以提高呼吸氣流的控制能力，鍛鍊發音器官的自主運動力量。
氣息訓練可採用吹口哨、吹笛子、吹羽毛；口鼻交換換氣；深吸氣、長呼氣等練習。
面頰訓練
小帕患者多為老年人，既可有肌肉僵直，也可能存在面部肌肉力弱，所以可以針對性的進行面頰部肌肉力量訓練，如噘嘴、微笑、鼓腮、撇嘴、模仿大笑等。
舌唇訓練
舌唇的運動不良是構音障礙的常見原因，我們可以通過訓練患者唇的張開、閉合、前突、縮回達到康復的目的。
還可以做上齒咬下唇的動作等，必要時可以手法輔助。
舌的訓練包括前伸、後縮、上抬、左右側向伸出、捲舌、舌在口內旋轉等，比如舌尖頂下牙齦且舌面上抬的動作，或是舌尖頂上牙齦後回縮的動作。
居家時，可以讓小帕患者面對鏡子練習，便於模仿和糾正動作。
每次數分鐘，每日多次。
發音訓練
舌唇運動改善後，可以進一步練習無聲的構音運動（動作），最後輕聲地引出靶音。
通常是先訓練發元音，示教口型，引導患者模仿發出正確的語音，如「a、u、i」等音，然後發輔音，輔音先由雙唇音開始「b、p、m」，待能發輔音後，再將輔音與元音相結合，如「ba、pa、ma」……最後過渡到單詞和句子的訓練。
發音訓練可藉助鏡子，讓患者模仿，或把手放在喉部，感受聲帶的震動。
語速訓練
說話含糊不清，語速或快或慢，可以進行語速練習。如利用節拍器控制發音速度，由慢開始逐漸變快，同時還要注意重視語言的清晰度。
上面這些方法不但適用於小帕患者，也適用於其他疾病導致的構音障礙。言語的康復鍛鍊是一個比較漫長的過程，但只要持之以恆、堅持不懈，肯定能收穫理想的效果！
撰稿：吳玉芙
小帕、小芙姐形象設計：趙浩凱
專家介紹：吳玉芙，主任醫師。主要從事神經運動障礙性疾病、腦血管疾病的臨床和研究工作20餘年。擅長帕金森病、帕金森綜合徵、腦血管病（腦梗死、腦出血、腦動脈硬化、腦供血不足等）及各種神經運動障礙、認知障礙、焦慮狀態、抑鬱狀態、 神經衰弱、周圍神經病等的診治。主持或參與了多個科研項目，核心期刊發表第一作者論文多篇，主編或參編專著多部。