有一個發友在問：醫生，我想問問您有什麼方法可以治療脂溢性脫髮呀？我脫髮5年，頭頂都快變禿了，不過試了好多方法都治不好，我這種情況還能不能長出頭髮？

脂溢性脫髮還能不能治療，很多發友都有這樣的疑問，據數據統計，90%的脫髮，都屬於雄性激素脫髮，可以說脂溢性脫髮的人群十分廣，但是得到治療的人卻寥寥無幾。

很多雄激素性脫髮患者都嘗試過各種生發方法，包括防脫洗髮水、生髮藥物、頭皮護理，甚至是民間偏方，但結果往往不盡人意。不僅如此，隨時時間推移，脫髮數量越來越多，人也更加焦慮，從而陷入「脫髮-焦慮-脫髮」這樣的死循環。

其實治療無效，關鍵是沒有用對方法。

脂溢性脫髮主要是由於睪酮在Ⅱ型-5α還原酶的作用下，合成DHT，使毛囊的生長周期縮短，導致毛囊提前萎縮退化，乃至脫髮。所以想要治療脂溢性脫髮，一是將受損的毛囊進行修復，使毛囊重回健康，這樣才能長出頭髮。二是抑制5α-還原酶的活性，5α-還原酶活性降低，那麼睪酮便無法與其合成為二氫睪酮，這樣毛囊便不會遭受二氫睪酮攻擊而導致脫落。

而目前能夠同時達到這兩個目的的，只有「毛髮再生綜合療法」！

毛髮再生綜合療法

2020年，發表在《科學進展》（Science Advances）雜誌上的一項研究表明，外泌體中含有的一種miRNA可調節毛囊再生通道，促進毛髮再生。

外泌體是細胞在特定條件下分泌的小囊泡，是細胞間傳遞信號，相互溝通和影響的重要工具。近幾年來，外泌體已經被應用於多種疾病的治療。其中就包括毛髮再生領域。此前，發表在《Exp Dermatol》的題為「Exosomes derived from human dermal papilla cells promote hair growth in cultured human hair follicles and augment the hair-inductive capacity of cultured dermal papilla spheres」的研究文章，實驗結果表明外泌體可通過調節毛囊真皮和表皮細胞的活性來修復受損毛囊，促進毛髮生長和毛髮再生。

因此通過外泌體可以影響毛囊生長的作用機制，活化毛囊細胞，同時活化處於靜止期的毛囊，使其提前進入新的生長周期，實現毛髮再生。

不過需要注意，外泌體雖然能夠修復受損毛囊，但脫髮原因較為複雜，僅靠外泌體仍然作用有限。

因此科學家們根據外泌體這一特性，再結合個人的脫髮類型、毛囊受損狀況、脫髮程度、以及頭皮環境等因素，制定專屬的「毛髮再生綜合療法」，從而活化毛囊細胞，同時活化處於靜止期的毛囊，使其提前進入新的生長周期，實現毛髮再生。

脂溢性脫髮必須儘早治療

脂溢性脫髮主要是受遺傳因素影響，雄性激素的代謝產物睪酮與毛囊細胞中的5a-還原酶作用生成雙氫睪酮。雙氫睪酮濃度不斷升高，會抑制毛乳頭的生長，干擾毛囊細胞生長代謝，使毛髮變細變軟，最終脫落，甚至毛囊萎縮不能再長出頭髮。

這裡需要注意一個問題，毛囊從受損到壞死這個過程不是一蹴而就的，快的話一兩年，慢的話兩到三年。這就表示脫髮時間越長，那麼我們毛囊的受損程度就越嚴重，那麼治療也就更加困難，而且一旦出現大範圍的毛囊壞死，到那個時候治療則只剩下植髮。

「毛髮再生綜合療法」雖然能夠有效的治療脂溢性脫髮問題，但是需要強調一點，該方法主要是激活修復受損的毛囊，因此對於早中期的脫髮發友能夠起到不錯的療效，倘若已經處於6級及以上脫髮（毛囊大範圍壞死），治療則回更加困難，因此當出現明顯的脫髮徵兆時，應及時諮詢專業的醫生，尋求治療方法。

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