大家好，今天我們分享有沒有可能預測膕繩肌受傷後恢復比賽的確切時間，希望大家喜歡！
肌肉損傷是所有需要爆發性動作的運動中最常見的疾病之一。特別是在足球運動中，92-97%的肌肉損傷發生在下肢，最常見的是膕繩肌(28-37%)、股四頭肌(19-32%)、內收肌(19-23%)和小腿肌肉(12-13%)的損傷。恢復模式和恢復時間的範圍很廣，這對決定球員重返賽場的理想時間提出了挑戰。匆忙做出這一決定可能會導致損傷的再次發生，從而致使最終恢復時間比最初的更長。
儘管採取了預防措施，許多運動員(12-43%)在康復期間肌肉損傷仍會復發。造成這種情況的原因是多方面的:在膕繩肌受傷(HMI)的情況下，對理想的恢復時間缺乏共識，損傷和康復類型種類繁多，比賽中對體能的要求很高，或者康複方案的標準不同。即使是最複雜的成像方法，如磁共振成像，也沒有被證明是預測受傷足球運動員應該重返賽場準確時間的可靠工具。
基於這一前提，巴塞隆納足球俱樂部醫務人員Xavier Valle博士領導了一項研究，旨在尋找一種能夠評估損傷程度的分類系統，提供回歸比賽時間的預後，並確定復發率最高的損傷-足球運動員膕繩肌損傷MLG‐R分類系統的回歸比賽預測精度:機器學習方法。選擇的分類系統是基於磁共振成像的MLG-R。它的首字母縮寫是指骨骼肌損傷的機制(M)，其位置(L)，嚴重程度(G)和肌肉再損傷的數量(R)。三種不同的統計和機器學習方法(線性回歸，隨機森林和極端梯度增強)用於評估MLG-R分類系統中每個因素在確定回歸比賽中的重要性，並提供預期回歸比賽的預測。
評估重返比賽時間的相關變量
在2010年至2020年期間，有76名膕繩肌受傷球員符合該研究的入選標準，其中包括巴塞隆納俱樂部、巴塞隆納俱樂部B隊、尤文圖斯A隊和尤文圖斯B隊的球員。關於結果，最常受影響的肌肉是股二頭肌長部，51例（71.1%），最常發生的部位是大腿近端三分之一的近端肌腱連接處，33例（43.4%），最常見的分級是第三級，50例（65.8%）。所有受傷的平均持續時間為29.11天。
基於三種統計方法模型和機器學習的綜合方法表明，受傷程度（第三）和位置（游離肌腱）是回歸比賽的主要決定因素。當根據嚴重程度評估重返賽場的差異時，3級損傷恢復比賽的等待時間為37天，而其他級別的時間為12-14天。
另一個評估恢復比賽的相關指標是肌腱連接處的損傷位置。當損傷影響近端肌腱連接時，平均恢復期為31.7天，而影響遠端肌腱連接時，平均恢復期降至23.9天。
恢復時間最長的是位於游離肌腱的股二頭肌長部3級損傷，平均恢復時間為56天。當這種類型的損傷位於內側肌腱時，時間大大縮短，平均時間為24天。
細胞外基質是預後的關鍵因素
該研究的主要貢獻之一是在評估膕繩肌損傷時，將注意力集中在肌肉和肌腱之間的細胞外基質和結締組織結構的作用上。多年來，肌肉收縮一直以線性、單維和簡單的方式進行分析，就像細胞外基質(ECM)一樣。然而，肌肉收縮是三維的，因此有必要對肌肉進行整體評估，以了解其結構、功能、機制和病理。
ECM是一種非對稱分布的三維結構，結構密度由高到低。因此，全面了解肌肉解剖結構，特別是肌腱連接是正確理解肌肉損傷的基礎。
本研究中引入的分類系統的實施提供了在地形(位置)、時間(次數)和結構(損傷程度)水平上對損傷的客觀描述，從而最大限度地減少了描述的主觀性，並使其能夠比其他出版物更準確地預測恢復比賽。
必須指出的是，導致膕繩肌受傷後重返賽場時間較長的主要因素是影響膕繩肌結締組織結構的損傷。因此，ECM結構及其在力量產生和傳遞中的作用是識別肌肉損傷的體徵、症狀和預後的關鍵因素，這就是為什麼設計所提出的分類旨在評估和量化ECM損傷的原因。
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