你們知道嗎，孩子睡覺的一個小毛病不僅影響睡眠質量，還會拉低顏值，以及影響發育，那就是——腺樣體肥大引起的口呼吸。
腺樣體肥大在兒童中的發病率高達9.9%-29.9%！近期家長對孩子口呼吸、腺樣體肥大關注度很高，後台也收到很多相關留言，我們今天就來科普一下~
腺樣體和扁桃體一樣是免疫器官，會為了對抗感染而增大體積，在感染消除後再慢慢縮小。可如果孩子反覆感染，腺樣體就會持續性增大，一直消不下去，這就是腺樣體的病理性肥大。
由於腺樣體處在鼻咽的交通要道，當它肥大到一定程度的時候，導致呼吸道堵塞，引發鼻堵和鼻竇炎。最常見的表現就是鼻塞、打鼾、張口呼吸。
01.家長最擔心的幾件事，可能都與腺樣體有關！
危害一：變醜
鼻子一旦堵塞，就難免開始用嘴巴進行呼吸，而長期口呼吸可能會影響孩子面部發育，出現腺樣體面容。比如：上唇短厚翹起、下巴後縮，齶蓋高拱，牙列不齊，上前牙突形成齙牙，看上去呆滯木訥。
目前，口呼吸對於面部發育的影響究竟有多大，還需要進一步研究。因為兒童的顱面部生長發育受到很多因素的影響，如遺傳因素、營養和發育因素等。
危害二：聽力下降、中耳炎
肥大的腺樣體會堵住咽鼓管咽口，中耳腔內的分泌物不能正常排出，積存在中耳腔內，從而引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎最直接的影響，就是聽力下降。
危害三：影響生長發育
嚴重的腺樣體肥大會導致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵（OSAS），直接後果是睡眠中斷、缺氧、打鼾。
OSAS會引起全身多系統多器官損害，比如出現多動、注意力不集中、反應遲鈍、心理行為異常、學習能力下降、生長發育遲緩。
需要注意的是：
如果孩子睡覺打鼾，這並不是睡得香哦，前面有提到，這是因為腺樣體肥大導致呼吸道堵塞，這會讓孩子睡眠時缺氧，影響智力發育以及睡眠質量，而睡眠質量又直接影響到生長激素的分泌。
3歲半的哲哲因打鼾嚴重，被父母送醫治療，醫生通過睡眠監測發現，哲哲的睡眠狀況非常差。
後來醫生又進行了一系列測試，結果顯示，哲哲的智商相當於2歲兒童，屬於輕度發育落後。
美國兒科期刊發表的文章指出，如果孩子1周超過3晚出現打鼾，並持續6周以上，就該做夜間睡眠呼吸監測了，這也是OSAHAS確診的金標準。
02.不推薦使用口呼吸貼！！
腺樣體肥大對孩子的危害那麼大，也難怪成為家長越來越關注的一個話題。
類似「口呼吸矯正貼」一類的產品，抓住了家長的治娃心切的心理需求，在某寶上隨手一搜，都是大幾千的銷量。
口呼吸貼的原理其實非常簡單粗暴，既然口呼吸，那就直接把嘴巴封起來，逼迫孩子用鼻子呼吸。
那麼問題來了，孩子原先用嘴巴呼吸還不是因為鼻子不通，根源上的問題不解決，現在再把嘴巴封上，可是有窒息的風險的呀！！！
有些家長一看見孩子凸嘴齙牙，或者是張著嘴睡覺，就判斷是腺樣體肥大導致的口呼吸，甚至還在半夜悄悄給孩子貼上口呼吸貼，大寫的一個「危」字！
被口呼吸貼憋得滿臉通紅的小孩，絕不在少數，這簡直是在作死的邊緣，瘋狂試探！
03.如何判斷孩子是不是口呼吸？
首先糾正一個誤區，張嘴睡覺 ≠ 口呼吸。
家長不要發現孩子睡覺時張著嘴睡覺就開始焦慮，有種情況是習慣性張口。也就是說雖然張著口，但並沒有經口流動的氣流，還是用鼻子在呼吸。
那麼，如何判斷孩子是不是口呼吸呢？教你2個自查方法：
1.紙片法
家長可以將紙巾成長條，等孩子熟睡，先把紙條放到孩子的鼻子前面，再把紙條放到孩子的嘴巴前面。通過觀察紙條的飄動情況，來判斷孩子是否張口呼吸。
2.面鏡法
在孩子熟睡的情況下，找一面小鏡子，然後鏡面朝上放在孩子鼻子下方，再把鏡面對準嘴巴。通過觀察對比鏡子上的霧氣，從而判斷是否為口呼吸。
04.腺樣體肥大，必須要手術嗎？
先上結論：並非所有的腺樣體肥大都需要手術。
如果孩子出現口呼吸、打呼嚕、聽力異常狀況，最好及時去耳鼻咽喉科治療，醫生會根據病史、症狀、輔助檢查、是否伴有其他鼻部疾病來權衡一下是否需要做手術。
建議做手術的3種情況：
1.有阻塞性睡眠呼吸暫停表現。
2.存在中度鼻塞，且阻塞症狀(口呼吸、閉塞性鼻音或嗅覺障礙)已持續至少1年，保守治療效果不佳的。
3.出現反覆且嚴重的感染：包括反覆鼻竇炎，反覆中耳感染、中耳積液。
其實腺樣體肥大早發現早治療，多數情況下可以避免手術的。
但如果症狀嚴重並且不能通過保守治療改善，也不需要焦慮和排斥手術。腺樣體手術在耳鼻咽喉科比較常規，當前麻醉與手術技術都非常成熟。除了術後有極低概率會有出血可能外，一般沒有特殊風險，也無需擔憂手術對孩子免疫力的影響。
如果因為害怕手術而延誤治療時機，出現腺樣體面容或是生長發育遲緩，那代價就太大了！
當然，主動預防大於治療。引起腺樣體肥大的因素是感染、過敏、環境刺激等，所以平時要勤洗手，避免接觸二手菸。如果寶寶伴有氣道過敏的症狀，需要積極控制過敏因素和症狀。