給大家分享一下，近期工作中的一例因已做分娩鎮痛得以快速開始手術，使得母子平安的案例。
手術室電話鈴聲響起，電話里傳來了產科李主任的聲音：「一名產婦順產過程中胎心突然變化，診斷胎兒窘迫。需要緊急剖宮產手術，請手術室團隊做好術前準備，我們把產婦直接送到手術間。」
得到病區電話通知，手術室團隊按照緊急剖宮產預案迅速完成術前準備。麻醉醫生快速閱讀病歷得知產婦已做分娩鎮痛，產婦進入手術間連接監護後，立即從分娩鎮痛的導管中推注麻藥，密切監護生命體徵。同時手術醫生刷手、消毒、穿手術衣、鋪無菌巾、開始手術。術中產婦的麻醉效果良好沒有不適感，術後母子平安。
這個案例的關鍵點在於它十分緊急，需要在短時間內讓胎兒娩出。眾所周知，患者需要先麻醉再手術，產科麻醉方式首選椎管內麻醉，但麻醉操作需要時間。正常的產婦椎管內麻醉時，先配合擺體位、消毒、鋪巾、麻醉操作、給藥、再平躺，這一系列動作可能需要10分鐘的時間，可是對於需要緊急剖宮產手術的產婦和胎兒來說，時間就是生命，每一分每一秒都至關重要。
因此對於緊急順-轉剖宮產手術，這根分娩鎮痛的硬膜外導管就是產婦的救命稻草，它可以在產婦進入手術間後直接給麻藥，省去了椎管內麻醉的操作時間，為能快速開始手術贏得了時間、贏得了生命。
最後麻醉小編在此，建議有順產意願的准寶媽們，進入產程後在沒有椎管內麻醉禁忌症及其他特殊原因的情況下儘量選擇分娩鎮痛。它可以讓產婦在順產過程中摘掉痛苦面具顯露尊嚴，它可以在順-轉剖緊急手術中成為你和孩子的救命稻草。
作者：焦作市婦幼保健院麻醉與圍術期醫學科 梁世傑
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