眼看小樂的身高和同齡人差的越來越遠，爺爺奶奶說孩子是晚長，男孩二十三還要竄一竄，不用著急。但父母卻很焦慮，也很迷茫：這是病嗎，需不需要帶孩子去看醫生啊，又應該看哪個科的醫生呢？對於這些問題，鄭州頤和醫院郭文珊醫生為您詳細解答！
如何判斷孩子身高是否正常
1. 認識生長曲線
身高曲線圖（首都兒科研究所生長發育研究室）
生長曲線從上到下有7條，分別標識+3，+2，+1，0，-1，-2，-3（SD，代表標準差法），選擇相應的性別，年齡（橫坐標）和身高（縱坐標）做一標記。如果標記在+2和-2之間代表的是正常人群身高。如果是在+2上面代表比同齡人高，-2下面就意味著比同齡人矮。身高和別人做對比的時候要檢驗參考對比生長曲線，而不是身邊為數不多的幾個人。
2. 記錄生長速度
身高增長緩慢的孩子，生長速率低也是普遍現象。1至3歲時身高增長小於7cm/年，3歲至青春期時身高增長小於5cm/年，青春期身高增長小於6cm/年，都是生長速度過低。
3. 第二性徵出現過早或身材比例異常
如果女孩8歲前出現乳房發育、月經初潮、陰毛或腋毛生長，男孩9歲前出現鬍鬚或腋毛生長，遺精，睪丸或陰莖增粗增大，則為過早出現第二性徵，是性早熟的現象。它會造成生長加速的表面現象，同時加速骨骺閉合，從而縮短骨骼生長時間，導致最終的矮身材。
如果隨著孩子的生長發育，出現了特殊面容、向心性肥胖、下肢短小等，也提示有生長發育相關問題。
矮小症
對於身高低於正常的兒童，最常見的疾病類型就是矮小症。矮小症是指在相似環境下，同種族、同性別、同年齡，患者身高低於正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下（-2SD或3rd）。通常矮小症的成年身高男性低於160cm，女性低於150cm。
引起病因
引起矮小症常見的病因
如何診斷
評估骨齡：骨齡評估能較準確地反映人的生長發育水平和成熟程度，可了解兒童的生長發育潛力以及性成熟的趨勢，還可以預測兒童的成年身高，在性早熟、矮小症等內分泌疾病診斷中至關重要。骨齡不是年齡，身高是否能繼續生長不是看年齡，而是看骨齡，骨骺板消失代表生長停止，女孩一般在14歲，男孩在16歲。
如何治療
對於生長緩慢的兒童要進行頭顱磁共振、甲狀腺激素、甲狀旁腺激素、垂體泌乳素、生長激素、性激素等全面檢測，明確病因後給予相應治療。對於因生長激素缺乏而矮小的患兒，可應用基因重組人生長激素替代治療，患兒每年可以長高約10-15厘米。
專家建議
0-3歲孩子每3個月監測一次身高，3歲以後每年監測身高。若出現身材矮小或生長速率減慢，可就診於小兒內分泌科或兒童生長發育科，越早治療越好。如果你家孩子比同齡孩子個頭矮5-10厘米，家長們就要定期隨訪，以便得到及時有效的診斷及治療。
投稿：郭文珊
整編：宣傳辦
聲明：本文僅作健康科普，不用於任何廣告商業目的，且不提供診療建議，也不能替代醫院的檢查和治療。如有相關疾病，請及時去醫院就診，謹遵醫囑。