很多家長都覺得孩子更容易缺的是鈣，其實相比於缺鈣，孩子更容易缺乏的微量元素是鐵。長期缺鐵的孩子，不僅容易生病，而且生長發育也會受到影響，甚至還會影響智力的發育。

WHO公布的數據顯示，2011年我國兒童貧血患病率為19%，而造成兒童貧血最主要的原因就是缺鐵，也就是我們常說的缺鐵性貧血。

據統計，鐵缺乏症的患病率在我國7~12個月的嬰兒中高達65%，在1~3歲的幼兒中也達到了40.7%，所以說，孩子缺鐵其實是很常見的。因此在生活中，判斷孩子有沒有缺鐵的情況是很重要的。

一、怎麼判斷孩子有沒有缺鐵呢？這4個信號，家長們可以觀察一下：

①「三白」——就是臉色、口唇、眼結膜缺乏血色

健康的孩子臉色是比較紅潤的，如果孩子缺鐵了，臉色就會比較蒼白、沒有血色；如果孩子膚色比較白皙的話，還可以通過觀察孩子的口唇和眼睛，缺鐵的孩子除了臉色不好之外，口唇黏膜、眼結膜的位置也會蒼白。

②免疫力下降，容易生病

一旦孩子發生了缺鐵，免疫力就會下降，導致孩子生病的機率就上升，而且病情還容易反反覆覆，如果孩子容易生病，而且病程還比較長、不見好，那麼家長就要注意孩子是不是缺鐵了。

③注意力不集中，情緒不好，易發脾氣

因為缺鐵會導致機體的內分泌水平紊亂，那麼孩子的脾氣就是開始暴躁，容易大哭大鬧、並且一言不合就發脾氣。而且對周圍的事物也提不起興趣，不跟同齡的孩子玩，注意力容易分散、記憶力變差、容易疲勞等表現。

④食欲不振、挑食，甚至出現異食癖

缺鐵的孩子在吃飯上是最不讓家長省心的，不僅不愛吃飯，還特別挑剔，嚴重的甚至還會出現異食癖，比如吃泥土、紙張、毛髮等「怪」東西。

如果孩子出現了上面說到的4種情況，就有可能出現了缺鐵的情況了，家長就有必要帶孩子去醫院做個詳細的檢查了。

二、這5類孩子容易缺鐵，需要警惕起來！

①孕產期就出現異常的寶寶：

寶寶尚未出生時，體內的鐵完全由母體供給。如果寶寶是早產兒、多胞胎，或者媽媽在孕期是缺鐵的，那麼都可能導致寶寶天生缺鐵。

②6個月後還沒有添加鐵強化食物的寶寶：

寶寶在6月齡之前，主要依靠胎兒期儲存的鐵來維持體內對鐵的需求，所以一般不會缺鐵。6個月後，這些儲備的鐵被消耗得差不多了，輔食又沒有及時添加鐵強化食物，就容易導致缺鐵。

③挑食、偏食的孩子

這類型的孩子，它們的飲食結構不合理、營養不均衡，也容易出現缺鐵的情況。特別是不經常吃高鐵的食物，比如豬肉、牛肉等紅肉、豬肝、菠菜等，那就更容易導致缺鐵。

④腸胃比較脆弱的孩子

有些孩子有胃腸疾病，比如慢性腹瀉，動不動就拉肚子或者便秘，也會因為鐵吸收不夠、丟失過多而導致缺鐵。

⑤脾虛也有可能是造成孩子缺鐵的原因

如果上述的情況你家孩子都沒有，而且日常飲食也不缺鐵，那麼就要警惕孩子可能是脾虛了。因為脾為後天之本，主運化水谷、吸收精微物質。孩子如果脾胃虛弱，精微物質化生不足，那麼就會導致吃下去的食物不消化、不吸收，那麼對鐵的吸收自然也就不好。特別是當怎麼補鐵效果都不好的時候，更要警惕脾虛的情況。

三、孩子缺鐵，學會這3招，補鐵效果更好。

①改善飲食結構，讓孩子不要挑食

輕度缺鐵的孩子，一般來說通過飲食結構的改善就可以改善貧血的情況，日常飲食中可以適當添加富含鐵元素的食物，比如豬肝、動物血、牛肉、豬肉、蛋黃等。

有了肉類，蔬菜也要跟上，比如可以吃一些菠菜、芹菜、黑芝麻、黑木耳、紅豆等都是含鐵量較高的食物，可以輪流安排。

對於還沒有斷奶的孩子，可以添加強化鐵配方的奶粉、嬰兒米粉等。

②健脾補血

除了補鐵增加鐵的來源以外，還有一點非常重要，就是改善孩子的脾胃功能，保證一個良好的消化吸收能力，否則就算給孩子補了足夠的鐵，缺鐵的情況仍然不會改善。

當孩子沒有積食、沒有病痛時，可以適當吃一些健運脾胃、益氣養血的食物。比如菠菜豬肝湯，不可以可以補充鐵質，還可以解毒清腸、健脾補血。

除此之外，補鐵還可以通過口服鐵劑的方法，比如服用康臣源力康右旋糖酐鐵口服溶液，其屬於可溶性鐵劑,穩定性好且含鐵量高,最高可達到30%，該藥物服用後能夠進入到幼紅細胞中,可與線粒體內的原卟啉結合生成血紅素,進而參與到合成血紅蛋白過程中，能夠有效緩解患兒的貧血症狀,改善其相關指標；與傳統鐵劑對比，該藥物能夠更好地被患兒吸收。

而且右旋糖酐鐵口服溶液還沒有傳統鐵劑的鐵鏽味，口感清甜，不刺激腸胃，小孩子喝起來也不抗拒。

（1）給孩子服用鐵劑的同時，這些注意事項要牢記：

• 鐵劑不宜與茶、牛奶、咖啡同服，宜用溫開水送服。

• 服用鐵劑時可加服維生素C，以促進鐵的吸收。

• 服用鐵劑後，孩子的大便變黑是正常現象，停藥後會消失。

• 鐵劑不宜過量服用，否則會影響體內鋅、鎂等微量元素的代謝，刺激胃腸黏膜，引起腹痛、腹瀉等症狀，建議在醫生指導下使用。

如果孩子出現了嚴重的缺鐵性貧血，一定要去醫院排查病因，排除胃炎、潰瘍、寄生蟲的病因，如果出現這種情況就要積極治療原發疾病。

參考資料：

[1]兒濟媽媽

[2]李勇冠,李蕊慧.右旋糖酐鐵口服液結合維生素C治療小兒缺鐵性貧血的效果觀察[J].中國現代藥物應用,2022,16(12):125-127.