3月1日，新的《7歲以下兒童生長標準》正式實施，兒童身高「標準值」有所上調，引發了部分家長的關注。
「我家娃是班級里最矮的那一個，是不是發育出問題了？」3月11日，在南方醫科大學珠江醫院（下稱「珠江醫院」）舉辦的第9屆「科學育兒嘉年華」現場，有不少家長早早前來諮詢。珠江醫院兒科中心主治醫師鄭美玉表示，孩子的生長發育受諸多因素影響，是一個複雜的過程，家長要保持理性，不要盲目干預孩子正常的生長發育；如果孩子明顯比同齡人矮小，應及早到兒童發育門診諮詢。
義診活動現場。
處於同齡人後3%才算矮小症
30歲的王女士就坐不住了，趕緊抱著4歲的女兒小珍來到義診現場。「今年小珍4歲整，最新測量的身高是99.3厘米。按照舊標準，小珍的身高勉強在倒數10%的水平。如今標準一變，小珍竟掉到了倒數3%的水平。對此，我們焦慮得不行！」王女士說，小珍從小到大個頭都比同齡人矮，現在一家人很擔心身高會「拖後腿」，影響她以後的生活和工作。
義診現場另一邊，「我兒子7歲，身高1.3米，但是我覺得還不夠高，鈣片、維生素D沒少給他買，怎麼能讓他再長得快一點？」35歲的李先生帶著兒子小彬，懇求醫生給孩子打生長激素……
兩種境遇，兩種憂愁，折射出部分家長「身高焦慮」的現狀。
「不少家長對子女『增高心切』。其實，很多孩子經過檢查評估後，已經確認他們的生長發育是正常的，但是家長仍不滿意，總是希望孩子的身高能達到同年齡段孩子身高的平均值以上。」鄭美玉說。
「矮小並不算是一種病。」鄭美玉解釋，矮小症是指在相似生活環境下，同種族、同性別、同年齡的個體身高低於正常人群平均身高2個標準差（-2SD），或低於第3百分位數（-1.88SD）。簡單而言，就是100個孩子裡最矮的3個才能算是矮小症。導致孩子矮小的原因除了家族性矮小、出生身長不足或體重低的因素外，還有全身性疾病、內分泌疾病、遺傳代謝性疾病等帶來的影響。
鄭美玉建議，如果發現孩子生長緩慢，就一定要到正規醫院就診。根據孩子的具體情況，醫生會進行骨齡測定、內分泌功能檢查、全身性疾病篩查、影像學(B超、CT、MRI)檢查、遺傳學分析等檢測，明確導致孩子身材矮小的原因。
生長激素是腦垂體所分泌的一種重要激素，它可以促進骨骼、內臟和全身的生長，促成蛋白質合成，同時對脂肪的代謝和礦物質代謝也非常重要。
「對於生長激素缺乏症、特發性矮小等情況，可以用生長激素治療。一般來說，年齡越小，生長空間越大，治療後成年身高獲益越大。」鄭美玉說，對於沒有用藥指征的孩子，醫院主張進行生活方式干預，也就是要讓孩子養成良好的生活和飲食習慣。
義診活動現場，家長前來諮詢。
要警惕「海馬增高湯」等民間偏方
「有些家長為了讓孩子快速長高個子，錯誤地聽信『長高偏方』，亂給孩子吃補品，從而造成孩子性早熟，骨齡超前，骨骺線早閉，真的是得不償失。」鄭美玉說。
強強的遺傳身高是1.68米，而如今12歲半的他身高才1.48米，比大多數同齡孩子身高低很多。經過檢查評估，他的骨齡是13歲半，預測成年終身高是1.57米。經詢，才得知在1年前，強強父母打聽到「海馬增高湯」可以幫助孩子長個子，於是就給強強喝了2個月的補湯，一開始身高確實躥得比較快，但是後來身高增速緩慢，並且出現了骨齡超前。
鄭美玉直言，「海馬增高湯」含有性激素，會造成孩子性早熟。身高躥得快是以骨齡增長為代價的，身高的增長在骨骺閉合後就會停止，所以強強的最終身高不會很高。
鄭美玉特別提到，「隨著生活水平的提高，因為超重、肥胖而導致個子長不高的孩子就診人數大大增加。」究其原因，就是超重、肥胖可能會導致性早熟，使骨齡加速增長，骨骺因之提前癒合，從而影響其成年終身高。
「其實，家長與其關注孩子身高標準的『漲幅』，不如多關注自家孩子身高的縱向變化，更能真實地反映孩子的生長發育情況。」珠江醫院兒科中心主任王斌建議，家長可以特別注意孩子長高的3個關鍵時期，即0-3歲嬰兒期、3-6歲幼兒期和青春期。最好每年記錄孩子的身高，關注生長曲線，這種做法更為科學。
在王斌看來，真正需要治療的是家長的「心病」。對個人優秀和成功的定義，我們應該更加富有想像力；對人生價值的判斷，我們應該更加多元和寬容。
（文中王女士、小珍、李先生、小彬、強強均為化名）
【記者】鍾哲
【見習記者】厲思璇
【通訊員】伍曉丹 盧鈺儀
【作者】 鍾哲；厲思璇
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