肩膀疼痛並非都是肩周炎,這種疾病更不能忽視

孔佑象物理治療師 發佈 2023-11-30T08:16:35.584113+00:00

經常有人諮詢肩膀疼,要吃什麼藥才好?真不太理解,不管什麼問題,也不找一下緣由,第一就是想著吃啥藥?簡單舉個例子,假如您肚子疼,您會直接想著吃什麼藥嗎?相信大多數人都不會!都會去醫院檢查看看,究竟是胃疼?還是其他哪一個臟器疼痛?即便查出原因,也不會直接選擇藥物來緩解疼痛吧。

經常有人諮詢肩膀疼,要吃什麼藥才好?真不太理解,不管什麼問題,也不找一下緣由,第一就是想著吃啥藥?

簡單舉個例子,假如您肚子疼,您會直接想著吃什麼藥嗎?相信大多數人都不會!都會去醫院檢查看看,究竟是胃疼?還是其他哪一個臟器疼痛?即便查出原因,也不會直接選擇藥物來緩解疼痛吧。

所以,肩膀疼也是一個道理,經常會有人說,自己是得了肩周炎,其實大多都不是肩周炎,因為還有一個極其常見的疾病被我們忽視了

您的肩膀疼痛有沒有以下症狀?

1.肩膀周圍疼痛,可能每一個人疼痛的性質不一樣,有的是夜間疼得厲害,有的是手抬高去拿東西產生疼痛,有的是手往後背疼痛......

2.肩膀活動受限,在日常生活中,手往某個方向活動困難,比如舉手、摸背或旋轉等。

3.沒有力氣,即在做一些事情的時候,手沒力持握物體。

4.一般肩膀疼痛的人還有一個特點,大多是中老年居多,要麼是平日裡不愛運動,要麼是在日常生活中用力過大或不當,甚至是肩部的高頻使用局限重複於幾個動作。

這樣的肩膀疼痛是不是肩周炎呢?

在臨床中發現,肩周炎的發病率是非常低的,只是大家都被帶偏了,對肩周炎的認識不夠,才會誤認為肩膀疼痛就是肩周炎。

肩周炎,有一個名字比較規範,即粘連性肩關節囊炎,說的意思就是肩關節的關節囊產生粘連,在我們活動肩膀的時候,有一個非常典型的特點:肩的活動範圍是受限的,不管是自己活動,還是別人幫您活動均如此

另外,若您有上面的活動受限特點,建議做下面這2個動作來測試一下,具體是什麼情況:

1.讓家人幫助您,如下圖所示,雙手握住疼痛側肩膀的前後,往中間擠壓,看有沒有疼痛?

2.一樣是讓家人幫助,把疼痛側的手臂彎曲後抬高至胸前,用力往外進行對抗,看有沒有疼痛?

倘若您既有典型的活動範圍受限,又有2個測試的肩痛,那麼您的肩膀疼痛很可能就是肩周炎;不然都不考慮肩周炎疾病。

若不是肩周炎,看似又像肩周炎,究竟是啥疾病呢?怎麼這麼容易混淆呢?其實主要是大家對這個疾病的認識不夠,所以才有這種感受。

要是大家都熟知這個疾病,也就好區分了;接下來我們一起看一看,它就是肩袖損傷引發的肩痛。

肩袖損傷,它和肩周炎有何不同?

肩袖損傷,就是肩關節周圍的肌腱撕裂損傷引發肩痛,它不一定是外傷才會引發,就好比我們很多中老年人,隨著年齡的變化,肌腱慢慢發生退變,在日常活動中不知不覺就出現問題了。

當然,它也可能是外傷引發的,比如一些年輕人,喜歡球類運動、游泳等,經常做一些高舉過肩的動作,並且是反覆重複,可能就在用力過大、過猛的一瞬間就出現了問題。

所以,一旦肩袖損傷,產生的肩痛是有這樣特點的:要麼是疼痛不太明顯,只會感覺活動肩到某一個角度會不舒服、有點抬不起肩膀;要麼是使勁後,肩膀局部疼痛不適;要麼是老年人的肩膀疼痛逐漸加重。

肩袖的損傷,一般不會導致肩膀往所有方向都受限,大多常見於肩往外側抬高(外展)會受限或疼痛,甚至會覺得這個方向提、拎、舉東西時無力

倘若您有上面的受限、疼痛、無力特點,可以做下面2個動作測試看一看,具體又是什麼情況:

1.把自己疼痛側的手臂往後背放讓家人用力往前推,自己往後抵抗。

2.把疼痛側手臂放在肩外展90度,水平內收向前30度,大拇指朝下的體位,讓家人用力下壓手,自己用力往上抵抗。

倘若您存在活動受限特點,並且在做以上兩個測試時,要麼肩膀疼痛,要麼覺得自己沒力對抗,很可能就是肩袖損傷問題。

要真是這樣,您不必再盲目諮詢了,也不要想著有啥好辦法可以醫治,而是建議您到醫院,拍個肩部的核磁共振看一看,其損傷的程度如何?

先明確問題後,再進一步聊治療方法,一般原則上只要撕裂損傷程度達不到3級,均建議選擇保守治療,可以看康復醫學科。

最後,還是要溫馨提示大家,我們身體很多慢性疼痛,往往都是身體的結構不平衡所致,所以建議各位平日多科學運動,增強身體免疫力,從而很多疼痛也就少發生了。

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