做「凱格爾運動」漏尿反而嚴重了?33歲寶媽親身經歷告訴你原因

衡水市中醫醫院 發佈 2024-01-11T03:49:24.914900+00:00

相信孕產婦朋友們都經常看到「凱格爾運動」的科普。的確,這種方式可以有效地增加盆底肌力量,加固盆底組織器官的穩定,從而預防和治療尿失禁、盆腔臟器脫垂等問題。但是,最近衡水市中醫醫院婦產科就迎來了這樣一位患者:33歲的小蘭,自己做完凱格爾後漏尿反而加重了!

相信孕產婦朋友們都經常看到「凱格爾運動」的科普。的確,這種方式可以有效地增加盆底肌力量,加固盆底組織器官的穩定,從而預防和治療尿失禁、盆腔臟器脫垂等問題。

但是,最近衡水市中醫醫院婦產科就迎來了這樣一位患者:33歲的小蘭,自己做完凱格爾後漏尿反而加重了!

「我生寶寶後就有了咳嗽、打噴嚏時漏尿的問題。因為在網上看到過凱格爾運動的科普文章,閨蜜也說自己經常練習效果挺好,所以沒去醫院做盆底功能檢查,只是自己在家練練。但我練了1個多月,漏尿反而比原來厲害了!小腹和私處還有不適感。難道是我練錯了,反而加重了盆底肌損傷嗎?」

醫生為小蘭做了盆底功能檢查,手測盆底肌:一類肌肌力2級,二類肌肌力3級,尿道口周圍肌筋膜、雙側髂尾肌壓痛、球海綿體肌緊張。盆底肌電篩查提示:盆底肌最大肌電位12μV,肌力下降,肌張力增高。這表示小蘭的盆底肌緊張,屬於高張型盆底肌。


凱格爾運動未必適合你

盆底肌是骨盆底的肌肉,它就像一張「吊床」,從下方托住盆腔內的膀胱、尿道、子宮、直腸、陰道等臟器,使這些組織處於正常位置。正常情況下,盆底肌應該收放自如。而經過艱辛的孕產過程,盆底肌可能出現兩類變化:鬆弛型盆底肌(即盆底肌收縮無力),高張型盆底肌(盆底肌處於緊張痙攣狀態)。盆底肌鬆弛無力時,尿道支撐功能減弱而不能很好地閉合尿道,從而在咳嗽打噴嚏等腹壓增加時發生漏尿。而高張的盆底肌就像一根緊繃的皮筋,松不下來,也無法再進一步拉緊。而盆底肌過於緊張時,尿道括約肌被牽拉變得緊張、彈性減弱,也會影響尿道閉合。

小蘭就屬於這種情況。對於小蘭這種高張型盆底肌的產婦,直接進行盆底肌力量鍛鍊,反而會使盆底肌張力越來越高,甚至引起尿頻、尿急、同房疼痛等問題。她需要的不是做凱格爾運動、加強盆底肌力量,而是先降低盆底的張力。因此,在產後或者出現盆底障礙性疾病時,應當先去做專業的評估和檢查,根據醫生的建議選擇正確的治療方案。


凱格爾運動,做錯當心雪上加霜!

小蘭把自己做凱格爾的方式給醫生描述並演示了一遍,又發現了不少問題--因為感覺收縮不夠有力,她使勁用大腿和腹部的力量來「增加」收縮力。其實這種發力位置和方式是錯誤的。

其實做凱格爾鍛鍊主要是做肛提肌的收縮放鬆,要儘量避免使用腹肌、臀肌和大腿的肌肉,練習不當除了會造成盆底肌高張外,也會導致腰腹部肌肉的酸痛。

因此建議各位姐妹,如果覺得居家訓練不是特別明白,還是建議別「亂練」。不如先請專業醫師指導,先跟著機器做「激活」訓練,學會發力後再居家訓練。


凱格爾運動

盆底有支持、括約和性的功能。根據整體理論,這些功能直接依賴於盆底結構的完整性,盆底康復,即是通過多維度的方式來搞定PFD,包括:電刺激治療、生物反饋治療、磁刺激治療、凱格爾訓練等等。

盆底出了問題,只要重視、及早檢查,進行生活方式干預和物理康復治療,問題就能很好的解決。但預防治療有「黃金時間」,一般是女性產後42天至6個月。產後若沒有進行盆底肌的鍛鍊和康復治療,隨著年齡增大和激素水平下降,到了25年後絕經時將會是尿失禁和子宮脫垂的高發期。

凱格爾運動已幫助越來越多的產後女性擺脫產後盆底疾病的困擾,在開始進行凱格爾運動之前需要排空膀胱 ,這一點非常重要,同樣需要注意的,是在沒有找到盆底肌位置的情況下不要盲目進行凱格爾訓練。找准位置是盆底肌訓練的第一要素 。一個簡單的找盆底肌方法:可以在小便的時候嘗試憋住流動中的尿液,如果尿流中止了,你感覺肌肉向上提了嗎?那就是你的盆底肌。

我們要根據我們的自身狀態去選擇相對應的訓練時長。如果盆底肌受損嚴重、狀態很差,只能收縮5分鐘,那麼我們就按照現有的能力收縮。等盆底肌恢復到一定狀態時,再循序漸進增加時長。建議單次凱格爾訓練時長不超過20分鐘 ,但是盆底康復一定要有耐心!

衡水市中醫醫院婦產科對於產後媽媽有一套獨特的中醫治療方案:

1.對於乳腺不通、乳汁淤積、乳腺炎,有一套獨特的治療:乳房穴位按摩配合雷火灸技術。

2.產後乳汁分泌不足:乳房穴位按摩、經絡疏通;中藥湯劑口服。

3.產後身痛:運用大道至簡、溫經通絡的葫蘆灸;培元固本、祛濕散寒的泥灸。

4.調節女性怕冷體質,兼具美容作用的督脈灸:督灸對女性尤為有效。在中醫上講,女性屬陰性體質,陽氣往往不足,易患寒性疾病,如往往手腳冰涼、痛經等,而督灸療法便是通過在統領一身陽氣的督脈上進行辛溫大熱的艾灸療法,可增強人體陽氣,內外皆達到溫煦濡養作用。

5.產後康復,是女人一生中最重要的體質調節黃金時期。真心希望每位媽媽利用產後黃金期對自己的體質、形體等進行綜合調理,使機體儘快達到最佳狀態,自己健康才能給寶寶更長久的愛。


衡水市中醫醫院婦產科除了開展順產、剖宮產、異位妊娠、盆腔腫物、子宮肌瘤、子宮內膜癌等婦科病症的經腹手術、宮腹腔鏡手術、陰式手術等微創手術外,在應用中醫藥治療產科疾病,如妊娠劇吐、妊娠期高血壓、水腫、羊水過多、羊水過少、胎兒宮內生長遲緩等。婦科疾病如盆腔炎、異常子宮出血、子宮內膜病變、子宮內膜異位症、月經不調、不孕不育、異位妊娠、外陰硬化性苔蘚、(圍)絕經期綜合徵、痛經、多囊卵巢綜合徵、閉經等常見病有特色優勢。

產後康復對於新媽媽來說,它和對寶寶成長的關注一樣重要。產後恢復的本質不僅是身材的婀娜,體態的優雅,更重要是生理功能的恢復,體能、運動能力、生殖能力、性能力等,都恢復到產前孕前的最好狀態。一生有無數次做美容的機會,但一輩子只有1到2次做產後康復的機會。產後康復什麼時候開始都不晚,愛自己才是浪漫的開始。

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